Что такое взвесь плаценты

Что такое взвесь в околоплодных водах, причины ее появления?

О чем свидетельствует взвесь в околоплодных водах? Ключевая роль во внутриутробном развитии плода отдана околоплодным водам. Такая питательная среда уникальна, т.к. помогает обеспечить дыхание и обменные процессы малышу. Бывает и такое, что в околоплодных водах появляется взвесь.

Живая оболочка, продуманная матушкой природой для развития любого теплокровного млекопитающего существа, обеспечивает механическую и биологическую защиту. Лабораторные анализы околоплодных вод, проводимые медиками, предоставляют возможность почти со 100 % точностью определить состояние малыша.

На протяжении беременности состав такой жидкой оболочки изменяется.

Необходимо отметить, что в начале беременности околоплодные воды почти не отличаются от материнской плазмы крови, но ближе к родам наполовину состоят из мочи малыша. Отдельно стоит поговорить о взвеси в околоплодных водах.

Почему появляется взвесь в околоплодных водах?

Какие причины могут вызвать появление взвеси в околоплодных водах? На раннем сроке беременности мелкодисперсная взвесь в околоплодных водах появляется при каком-либо инфицировании организма. Например, этому может поспособствовать уреаплазмоз.

Несмотря на то, что уреаплазма не преодолевает плаценту, когда новорожденный пробивается на свет через родовые пути матери с подобным инфицированием, то это скорей всего спровоцирует появление болезней половых органов, кожного покрова, почек и глаз малыша.

Чтобы предупредить это, требуется проведение специального лечения на 4-9 месяце беременности.

Гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах появляется в случаях:

• ослабленного иммунитета в период вынашивания ребенка;
• неспособности организма матери бороться с инфекцией:
• высокой вероятности заражения.

Благодаря приему препаратов растительного происхождения, которые назначаются врачом, становится возможным оказать поддержку для иммунитета беременной.

Таким образом, при очередном посещении врача можно будет не обнаружить взвеси.

Иногда взвеси появляются из-за повышенного содержания белка в амниотической жидкости — это состояние проявляется не у каждой женщины, и его называют «индивидуальной конституцией».

Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах является первородным калом, появляющимся после внутриутробного отхождения. Такое состояние бывает только в 10% родов, а при беременности встречается в 40% случаев. Медицинское общество не имеет единого мнения насчет влияния первородного кала на плод.

С одной стороны, утверждают, что первородный кал является признаком внутриутробной гипоксии (кислородного голодания) будущего малыша, а с другой — оба явления не имеют ничего общего и никакой связи.

Таким образом, если окрашиваются околоплодные воды благодаря первородному калу, то это всего лишь фактор, чтобы определить женщину в группу риска и предупредить мекониальную аспирацию малыша.

Диагностические мероприятия

Амниотическая взвесь в околоплодных водах обнаруживается благодаря:

• аппарату ультразвукового диагностирования;
• амниоскопии — исследование околоплодных вод в период вынашивания ребенка через маточную шейку при помощи специализированного оптического аппарата-амниоскопа;
• амноцентезу — забора околоплодных вод через переднюю стенку брюшины.

Преимущественно применяется УЗИ, т.к. именно этот метод диагностики обязательно проводится для каждой беременной. Необходимо отметить, что если были обнаружены взвеси в околоплодных водах при отсутствии каких-либо нарушений в развитии плода или матери, то переживать не стоит.

Большее беспокойство гинекологов вызывает присутствие мекония (первородного кала), в особенности, если присутствуют симптомы того, что малыш страдает.

Однако, не все перечисленные методики диагностики подойдут для этого. Так, с помощью УЗИ обнаруживается только сама взвесь, но невозможно точно определить характеристики мекония.

Поэтому для выявления зеленых вод применяется амниоскопия или амноцентез.

Данная процедура диагностики проводится следующим образом: при помощи специальной трубки через маточную шейку так, чтобы не нарушить целостность плодной оболочки, врачом берутся воды, затем оценивается их цвет, прозрачность.

Если используется амноцентез, то забираются околоплодные воды для обследования, благодаря чему становится возможным детально изучить их состав.

Однако, данный метод диагностики всегда нарушает целостность защитной оболочки, и поэтому он назначается только в случае генетических показаний, т.е. если имеются подозрения на наличие врожденных аномалий.

Нужно ли лечение?

Самой по себе терапии при наличии взвеси нет. При наличии внутриутробной гипоксии плода назначаются медикаментозные средства, которые улучшают кровоток в матке и плаценте, разжижают кровь, усиливают кислородные обменные процессы.

При наличии взвеси ведется постоянный контроль состояния плода и матери.

Если обнаружены симптомы инфицирования, то могут быть назначены антибиотики с широким спектром действия для санации половых путей женщины. В тяжелом случае, если ухудшается состояние ребенка, проводится досрочное родоразрешение. Также быстрое родоразрешение проводится в случае наличия вод зеленого цвета и переношенной беременности.

Если беременность протекает хорошо, то присутствие взвеси в околоплодных водах не должно вызывать беспокойства, такое положение вещей является нормой и не влечет последствий.

При наличии мекония требуется срочное врачебное вмешательство, т.к.

это свидетельствует о страданиях плода, вызванных попаданием инфекции, вследствие чего потребуются преждевременные роды, а сам малыш может иметь малый вес.

Источник: http://MoePuziko.ru/beremennost/oslozhneniya/vzves-v-okoloplodnyx-vodax.html

Что такое взвесь плаценты

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

ЭКСТРАКТ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ — ( Extractum Placentae pro injectionibus ). Водный экстракт из консервированной на холоду плаценты человека. Стерильная бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без осадка; рН 6,7 7,5. Стерилизуют при температуре + 120 *С в течение … Словарь медицинских препаратов

Suspensio Placentae pro injectionibus — ВЗВЕСЬ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ( Suspensio Рlacentae prо injectionibus ). Взвесь тонко измельченной консервированной на холоду плаценты человека в изотоническом растворе натрия хлорида. Гомогенная (после встряхивания) взвесь красновато коричневого… … Словарь медицинских препаратов

Биоге́нные стимуля́торы — (греч. bios жизнь + gennaō создавать, производить; синоним: продукты консервации тканей, стимуляторы биологического происхождения) биологически активные вещества, образующиеся в изолированных животных и растительных тканях в процессе их адаптации … Медицинская энциклопедия

Extractum Placentae pro injectionibus — ЭКСТРАКТ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ ( Extractum Placentae pro injectionibus ). Водный экстракт из консервированной на холоду плаценты человека. Стерильная бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без осадка; рН 6,7 7,5. Стерилизуют при … Словарь медицинских препаратов

ВЗВЕСЬ ПЛАЦЕНТЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (Suspensio Рlacentae prо injectionibus).

Взвесь тонко измельченной консервированной на холоду плаценты человека в изотоническом растворе натрия хлорида.

Гомогенная (после встряхивания) взвесь красновато-коричневого цвета с характерным запахом; рН 5, 8 — 6, 9. Стерилизуют при температуре + 120 С в течение 1 ч.

Применяют как биогенный стимулятор при различных заболеваниях глаз (миопия, кератиты, помутнение рогивицы, ириты, помутнение стекловидного тела) и других показаниях к применению биогенных стимуляторов (см. Экстракт алоэ жидкий для инъекций).

Вводят под кожу по 2 мл (предварительно вводят 0, 5 % раствор новокаина) 1 раз в 7 — 10 дней; на курс 3 — 4 инъекции. У детей дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения можно повторить через 2 — 3 мес.

Противопоказана при туберкулезных заболеваниях глаз, скрофулезе, некомпенсированной глаукоме, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых заболеваниях почек, беременности до 6 мес.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл в упаковке по 6 ампул.

Наименование:

Плаценты взвесь (Suspensio placentae)

Показания к применению

Заболевания глаз (кератиты, помутнения роговицы, ириты, помутнение стекловидного тела /прозрачной массы, заполняющей полость глазного яблока/) и другие случаи, когда показано назначение биогенных стимуляторов.

Способ применения

Подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) раз в 7-10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения (3-4 инъекции) можно повторить через 2-3 мес.

Побочные действия

Иногда после инъекции отмечаются субфебрильная температура (37-38 °С), слабость, дискомфорт, незначительный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Противопоказания

Туберкулезные заболевания глаз, скрофулез (увеличение лимфатических узлов), некомпенсированная глаукома (повышение внутриглазного давления), тяжелые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, беременность.

Состав. Взвесь тонко измельченной консервированной на холоду плаценты человека в изотоническом растворе натрия хлорида. Гомогенная (после встряхивания) взвесь красновато-коричневого цвета с характерным запахом; рН 5,8 — 6,9. Стерилизуют при температуре + 120 С в течение 1 ч.

Показания. Применяют как биогенный стимулятор при различных заболеваниях глаз (миопия, кератиты, помутнение рогивицы, ириты, помутнение стекловидного тела) и других показаниях к применению биогенных стимуляторов (см. Экстракт алоэ жидкий для инъекций).

Применение Взвеси плаценты для инъекций. Вводят под кожу по 2 мл (предварительно вводят 0,5 % раствор новокаина) 1 раз в 7 — 10 дней; на курс 3 — 4 инъекции. У детей дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения можно повторить через 2 — 3 мес.

Противопоказания при приеме Взвеси плаценты для инъекций. Противопоказана при туберкулезных заболеваниях глаз, скрофулезе, некомпенсированной глаукоме, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых заболеваниях почек, беременности до 6 мес.

Форма выпуска: в ампулах по 2 мл в упаковке по 6 ампул.

Хранение: в защищенном от света месте.

Применение препарата взвесь плаценты для инъекций только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Почему так важно следить за работой сердечно-сосудистой системы?

Как не набрать лишний вес во время карантина?

Как понять, что вы психически здоровы?

Вслед за коронавирусом Китай охватит эпидемия хантавируса?

Как подготовить организм к переходу на летнее время?

Коронавирус наступает, но активно защищаемся

Как запах, которого мы не слышим, влияет на выбор сексуального партнёра

Как применять: дозировка и курс лечения

Взвесь плаценты вводят подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) 1 раз в 7-10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом.

Курс лечения (3-4 инъекции) можно повторить через 2-3 месяца.

Особые указания

Взвесь плаценты противопоказана к применению во время беременности.

Хранить в защищенном от света месте.

Взаимодействие

Не описано лекарственного взаимодействия Плаценты взвеси с другими лекарственными препаратами.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Плаценты взвесь

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Взвесь плаценты — биогенный стимулятор, взвесь тонко измельчённой плаценты в изотоническом растворе хлорида натрия.

Правила применения

Взвесь плаценты вводят подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) 1 раз в 7–10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом.

Курс лечения (3–4 инъекции) можно повторить через 2–3 месяца.

Беременность и лактация

Взвесь плаценты противопоказана к применению во время беременности.

Состав и форма выпуска

Выпускают взвесь плаценты (Suspensio Placentae) в физиологическом растворе (в соотношении 1:2), консервированную на холоде при температуре от 2° до 4° C в течение 7 суток — ампулы по 2 мл, в упаковке 4 ампулы.

Источник: https://rody-beremennost.ru/voprosy/chto-takoe-vzves-platsenty

Взвесь плаценты. Плаценты взвесь

Наименование: Плаценты взвесь (Suspensio placentae)

Фармакологическое воздействие:
Биогенный стимулятор.

Плаценты взвесь — показания к применению:

Заболевания глаз (кератиты, помутнения роговицы, ириты, помутнение стекловидного тела /прозрачной массы, заполняющей полость глазного яблока/) и другие случаи, когда показано назначение биогенных стимуляторов.

Плаценты взвесь — способ применения:

Подкожно по 2 мл (изначально вводят 0,5% раствор новокаина) раз в 7-10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения (3-4 инъекции) возможно повторить через 2-3 мес.

Плаценты взвесь — побочные действия:

Иногда после инъекции отмечаются субфебрильная температура (37-38 °С), слабость, дискомфорт, незначительный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Плаценты взвесь — противопоказания:

Туберкулезные заболевания глаз, скрофулез (увеличение лимфатических узлов), некомпенсированная глаукома (повышение внутриглазного давления), тяжелые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, беременность.

Плаценты взвесь — форма выпуска:

Ампулы по 2 мл в упаковке по 6 штук.

Плаценты взвесь — условия хранения:

При комнатной температуре.

Важно!
Перед применением лекарства Плаценты взвесь вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Биогенный стимулятор.

Показания к применению:

Заболевания глаз (кератиты , помутнения роговицы, ириты, помутнение стекловидного тела /прозрачной массы, заполняющей полость глазного яблока/) и другие случаи, когда показано назначение биогенных стимуляторов.

Способ применения:

Подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) раз в 7-10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения (3-4 инъекции) можно повторить через 2-3 мес.

Побочные действия:

Иногда после инъекции отмечаются субфебрильная температура (37-38 °С), слабость, дискомфорт, незначительный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Противопоказания:

Туберкулезные заболевания глаз, скрофулез (увеличение лимфатических узлов), некомпенсированная глаукома (повышение внутриглазного давления), тяжелые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, беременность.

Форма выпуска:

Ампулы по 2 мл в упаковке по 6 штук.

Условия хранения:

При комнатной температуре.Внимание!Перед применением препарата Плаценты взвесь вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Общая информация

Фарм. группа:Биогенные стимуляторы

Фармакологическое действие:Биогенный стимулятор.

Показания к применению:Заболевания глаз (кератиты, помутнения роговицы, ириты, помутнение стекловидного тела /прозрачной массы, заполняющей полость глазного яблока/) и другие случаи, когда показано назначение биогенных стимуляторов.

Способ применения:Подкожно по 2 мл (предварительно вводят 0,5% раствор новокаина) раз в 7-10 дней. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Курс лечения (3-4 инъекции) можно повторить через 2-3 мес.

Побочные действия:Иногда после инъекции отмечаются субфебрильная температура (37-38 °С), слабость, дискомфорт, незначительный лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови).

Противопоказания:Туберкулезные заболевания глаз, скрофулез (увеличение лимфатических узлов), некомпенсированная глаукома (повышение внутриглазного давления), тяжелые заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, беременность.

Форма выпуска:Ампулы по 2 мл в упаковке по 6 штук.

Условия хранения:При комнатной температуре.

Плаценты взвесь (Suspensio placentae)

Форма выпуска

Ампулы по 2 мл в упаковке по 6 штук.

Условия хранения

При комнатной температуре.

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Плаценты взвесь.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата «Плаценты взвесь» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://apriori-nauka.ru/monograph/vzves-placenty-placenty-vzves---opisanie-preparatov-i.html

Взвесь в околоплодных водах: что это такое и чем опасно для малыша

Несмотря на то, что амниотическая жидкость постоянно меняется, состав ее остается постоянным в течение всей беременности. В состав амниотической жидкости входят:

• белки, углеводы, липиды;
• гормоны;
• ферменты;
• микроэлементы;
• иммуноглобулины,

Присутствие в околоплодных водах бактериолитической субстанции лизоцима, приводит к тому, что у здоровых женщин амниотическая жидкость обычно стерильна. Сохраняется постоянный показатель рН амниотической жидкости.

Но не только химический состав, но и физические характеристики околоплодных вод остаются стабильными. Нормальные околоплодные воды прозрачны, с несильным специфическим запахом.

Когда и как отходят околоплодные воды перед родами

Когда появляется взвесь в водах

Однако оставаться совершенно прозрачными на протяжении гестации околоплодные воды не могут, потому что это среда развития живого организма. По мере развития плода в амниотическую жидкость попадают пушковые волосы, слущенный эпителий, частички первородной смазки – все это делает околоплодные воды менее прозрачными.

https://www.youtube.com/watch?v=OAHZdFrgOOE

Взвесь в амниотических водах – это свободноплавающие частички различного происхождения. Обычно они определяются в поздние сроки беременности. Причиной сниженной прозрачности может быть также повышенное количество белка в околоплодной жидкости.

Если есть на ранних сроках

Если появляются взвеси в амниотической жидкости при сроке беременности до 20 недель – это показатель инфицированности. Сниженные защитные реакции во время беременности, могут привести к заболеванию. Поэтому такие изменения на УЗИ, сопровождающиеся гипертермией, болями в животе – это повод, чтобы провести всестороннее обследование и лечение, чтобы не допустить инфицирования плода.

Если определяются взвеси на поздних сроках

Появление взвеси на поздних сроках беременности не оказывает никакого отрицательного действия ни на беременную, ни на плод, и расценивается как вариант нормы.

Патологическая

При патологии помутнение амниотической жидкости чаще возникают на сроках беременности до 20 недель. Это признак наличия инфекции у беременной либо признак внутриутробного инфицирования плода, что требует срочного обследования и лечения.

Если помутнение вод начинает определяться только в самом конце беременности, то это признак переношенности, состояние требует срочного родоразрешения.

Физиологическая

При нормальном течении беременности в поздние сроки в амниотической жидкости определяется мелкодисперсная взвесь. Это результат развития и роста плода (пушковые волосы, слущенный эпителий, фрагменты первородной смазки). Это норма, и на здоровье матери и плода никак повлиять не может.

Такие же безобидные изменения происходят при наличии в околоплодной жидкости повышенного количества белка. Это состояние достаточно редкое, никакой опасности ни для матери, ни для плода оно не несет.

Что такое крупнодисперсная взвесь

Крупнодисперсные взвеси в околоплодных водах образуются за счет появления в них мекония – первородного кала. В норме меконий отходит после рождения или во второй период родов. Какие причины способствуют появлению этого симптома во время внутриутробного развития, до конца не выяснено. По мнению академика Л.С.

Персианова и его школы, первичной причиной отхождения мекония является гипоксия плода, в результате чего усиливается перистальтика кишечника и выход мекония. Сейчас эту гипотезу разделяют не все.

Некоторые зарубежные авторы считают, то выделение мекония плодом – нормальный физиологический акт, связанный с созреванием ЖКТ плода и миелинизацией ВНС.

Что такое мелкодисперсная взвесь

Мелкодисперсная взвесь в амниотической жидкости, появляющаяся в поздние сроки беременности – это признак роста и развития плода. Совершенно нормальный тип взвесей.

Мелкодисперсные взвеси, появляющиеся в первой половине беременности, свидетельствуют об инфицировании матери или плода, и требуют тщательного обследования и лечения.

Как определяются гиперэхогенные включения в водах

Для наблюдения за состоянием амниотических вод существуют три основных метода исследования.

УЗИ-исследование

УЗИ-исследование – самый безопасный метод, который проводится несколько раз за время беременности. Метод позволяет определить факт наличия взвешенных частиц в водах, их дисперсность и количество. Так как УЗИ – метод мониторинговый, за этими показателями наблюдают во время всей беременности.

Амниоскопия

Амниоскопия – это осмотр плодного яйца особым прибором, для выявления изменений в качественном и количественном составе околоплодных вод.

Процедура проводится только с согласия женщины в условиях стационара. Амниоскоп вводят через цервикальный канал. Определяют объем, прозрачность и цвет амниотической жидкости. Также оценивают состояние околоплодного пузыря. Процедура проводится по строгим показаниям:

• подозрение на гибель плода;
• подозрение на гипоксию плода;
• перенашивание беременности;
• резус-конфликт.

Процедура невозможна если подтверждены:

• воспаления влагалища и шейки матки;
• хориоамнионит (воспаление плодовых оболочек);
• предлежание плаценты.

Процедура может иметь осложнения:

• механическое повреждение цервикального канала, кровотечение;
• преждевременное повреждение плодных оболочек.

Амниоцентез

Амниоцентез – это операция взятия околоплодной жидкости для проведения гормонального, генетического, иммунологического обследования плода.

Это инвазивная процедура, делается она по строгим показаниям:

• УЗИ-признаки врожденных пороков;
• наличие у одного из родителей генной патологии;
• определение насколько легкие плода готовы к самостоятельному функционированию, если необходимо досрочное родоразрешение;
• внутриутробная инфекция;
• кровнородственный брак.

Выбор места прокола (трансабдоминальный или трансвагинальный) определяется положением плаценты. Более безопасным считается трансабдоминальный прокол. В настоящее время амниоцентез проводится под обязательным УЗИ контролем.

Почему появляются дисперсные грязные включения и мутные хлопья в околоплодные воды

Крупнодисперсные включения – это результат попадания в амниотические воды мекония, первородного кала, он зеленого цвета и вязкой консистенции.

Меконий состоит из секрета желез ЖКТ, слущенного эпителия, поглощенных плодом околоплодных вод с пушковыми волосками, частичками первородной смазки. Наиболее тяжелое осложнение при мекониевом загрязнении околоплодных вод – это аспирация плодом мекония. Различают три степени загрязнения меконием амниотических вод:

1. Слабое окрашивание – воды без комочков мекония, зеленоватого цвета. Это состояние не приводит к неприятным последствиям для младенца.
2. Умеренное окрашивание Вероятны осложнения у новорожденного, возможно потребуется СЛР (сердечно-легочная реанимация).
3. Сильное окрашивание. Околоплодные воды густой консистенции, интенсивно окрашены. Требуется экстренная помощь, реанимационные мероприятия.

Стоит ли переживать, если эхогенная взвесь отмечалась при излитии вод во время родовой деятельности

Если в излившихся водах, во время начавшихся родов отмечаются мелкодисперсные включения, это не повод для волнений, а совершенно нормальная ситуация.

Если же включения крупнодисперсные – эта ситуация, конечно, более тяжелая. Многие ученые считают, что окрашивание вод в процессе родов, особенно слабо или умеренно выраженное никаких последствий в половине всех случаев, не имеет. Если же окрашивание выражено, то это состояние следует рассматривать как угрожающее для плода.

Выводы

УЗИ-заключение о наличие взвеси в околоплодной жидкости – это не диагноз. Является ли это патологией или симптомом нормально протекающей беременности, может сказать только врач, ведущий беременность. Поэтому так важно во время сдавать все положенные анализы и проходить все рекомендуемые обследования, а также осматриваться у специалиста.

Взвесь в околоплодных водах — это нормально?

Многоводие при беременности — что это такое и чем опасно?

Симптомы и лечение маловодия: чем опасно для ребенка?

Можно ли беременным посещать бассейн на ранних и поздних сроках

Размер матки по неделям беременности в таблице

Чем опасен белок в моче при беременности

Что такое ИЦН у беременной

Как отличить тренировочные схватки

Ложные схватки: симптомы и признаки. Как отличить от настоящих

Источник: https://stanumamoy.com.ua/vzves-v-okoloplodnyh-vodah/

Патологии плаценты: виды нарушений, степень опасности для матери и плода, методы лечения

• Нормальное строение плаценты
• Классификация
• Изменения размера и формы
• Патология хорионической части
• Патология паренхимы
• Последствия
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Плацента – это временный орган, образующийся в месте имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и обеспечивающий поступление крови, а вместе с тем кислорода и питательных веществ в сосуды плода. Патологии плаценты при беременности могут заключаться в поражении ее тканей, включая нарушения формы, размера, строения слоев и клеток.

Нормальное строение плаценты

При морфологическом исследовании выделяют несколько составных плацентарных структур.

Вокруг плода расположена амниотическая оболочка. В месте, где она соприкасается с маткой, промежуточные клетки трофобласта (одного из слоев амниона) контактируют с глубоким слоем, образуемым плацентой. Здесь расположены децидуальные клетки, сосуды, между ними нити белка фибрина, нередки кровоизлияния. Эта мембрана предохраняет от смешивания кровь матери и плода.

Внешняя поверхность ее покрыта кубическим эпителием амниона, который нередко подвергается плоскоклеточной метаплазии (изменениям строения клеток, когда они приобретают черты плоского эпителия). Внутри расположено желеобразное содержимое, в котором от матери к плоду проходят 2 артерии и 1 вена.

Со стороны плода он представлен ворсинками синцитиотрофобласта, вокруг которых циркулирует материнская кровь. В процессе эмбрионального развития они становятся более разветвленными и многочисленными.

По мере приближения родов эти образования постепенно подвергаются кальцификации (уплотняются).

Со стороны матери плацентарный диск представлен клетками трофобласта и сосудами, в которых могут возникать процессы фибриноидного некроза с образованием кровоизлияний, а также атероза – уплотнения сосудистых стенок.

С поражением одной или нескольких из перечисленных частей связаны заболевания плаценты. Они разнообразны по происхождению и клиническим проявлениям. Важно вовремя распознать их и начать лечение.

Критерии здоровой плаценты

Важным диагностическим критерием здоровья плаценты является её толщина. Ведь и слишком толстая, и слишком тонкая плацента свидетельствуют о патологиях в ходе вынашивания плода.

Поэтому наблюдающий женщину врач всегда держит под особым контролем состояние её плаценты.

Его оценивают по специальным параметрам:

1. Степень зрелости. Нулевую степень зрелости плацента имеет, как правило, до 27 недели срока. С этого периода она может иметь первую степень. Вторая степень характерна сроку от 32 до 34-й недель, а далее наступает третья степень зрелости плаценты. Чем ближе к сроку родов, тем больше «стареет» этот орган. Площадь поверхности обмена уменьшается, могут появиться даже участки отложения солей.
2. Место прикрепления к матке. Нормальным местом считается локализация плаценты на задней стенке матки.

Классификация

Общепринятая классификация разработана недостаточно. Обычно используются морфологические термины, указывающие разнообразные нарушения ее структуры:

1. Нарушение размера и формы.
2. Патология хорионической части.
3. Патология паренхимы (толщи материнской части).

Согласно другой классификации, к патологии плаценты относятся ее гипер- и гипоплазия, а также инфаркт, хориоангиома и трофобластическая болезнь. При всех этих состояниях акушерская тактика может быть разной и зависит от угрозы жизни матери и степени кислородной недостаточности плода.

Приращение плаценты: что это?

Плацента является временным органом, который формируется в период гестации в функциональном слое (называется децидуальной оболочкой при беременности) эндометрия. В децидуальной оболочке имеется губчатый слой, который отделяет плаценту от мышечной стенки матки.

В третьем периоде родов происходит отделение последа вместе с децидуальной оболочкой на уровне губчатого слоя. Происходит сокращение сосудов матки в губчатом слое, что предупреждает возникновение маточного кровотечения.

Приращение плаценты обусловлено полным либо частичным отсутствием губчатого слоя и прорастание хориальных ворсин вглубь матки и даже в близлежащие органы.

Частота формирования патологии увеличилась в 10 раз за последнее 50-летие. В 60-х годах прошлого века глубокая инвазия хориона встречалась у одной роженицы на 30000 беременных, в 2007 году частота приращения плаценты возросла до 1:2500, что обусловлено ростом числа абдоминальных родоразрешений.

Обратите внимание

Приращение плаценты нередко сочетается с ее предлежанием, что в свою очередь объясняется более низкой имплантацией эмбриона при наличии рубца на матке.

Установлено, что риск глубокой инвазии хориона возрастает на 10% после первого кесарева сечения, а после 4-го и более операций на 60%.

Изменения размера и формы

Патологические изменения хорошо заметны на УЗИ и после родов. Определяется масса органа и три его измерения. Существуют таблицы, по которым врач определяет соответствие этих показателей норме.

Форма

Нормальная плацента имеет округлую или яйцевидную форму. Ее небольшое изменение возможно в результате заболевания (крупная закупорка сосудов плаценты на ее периферии), частичной атрофии или зависит от места и способа имплантации яйцеклетки. Так, неправильная форма возникает:

• при нарушении строения маточной стенки (например, послеоперационный рубец);
• при плохой васкуляризации слизистой (например, после частых абортов);
• при нерегулярном увеличении внутренней поверхности матки во время беременности (например, вследствие подслизистой миомы).

В норме орган имеет дольчатое строение, каждая из таких долек контактирует с эндометрием и получает из него питательные вещества. В 2-8% случаев регистрируется двудольная плацента с равными или разными по размеру участками. Пуповина при этом входит в наибольшую по размеру долю.

«Детское место» имеет две поверхности – плодовую, покрытую светло-серым амнионом, и материнскую, разделенную на доли и хорошо снабженную сосудами. После родов ее тщательно осматривают, чтобы исключить их тромбоз. Кроме того, внимательно оценивают, весь ли послед отделился в 3-ем периоде родов.

Чем больше количество долек, тем выше вероятность послеродового кровотечения и плацентарного предлежания. Также более вероятна патология прикрепления плаценты, ее истинное или ложное приращение.

Размер

Увеличение размера более 10% от нормальных значений может наблюдаться при таких состояниях:

• сахарный диабет;
• отеки любого происхождения;
• индивидуальная особенность;
• плацентарная мезенхимальная дисплазия;
• инфекции (сифилис);
• ожирение у матери;
• другие, в том числе неизвестные причины.

Слишком маленький размер (менее 10% от нормальных значений) может свидетельствовать о сосудистых расстройствах у матери на фоне гипертонии, преэклампсии, хронических заболеваниях сердца и почек.

Также он развивается в результате множественных плацентарных инфарктов вследствие отложения фибрина, при тяжелой тромботической васкулопатии плода (сосудистом заболевании со склонностью к тромбозу), а также нередко по неизвестным причинам.

Гипоплазия органа может стать причиной плацентарной недостаточности, поэтому в таком случае необходимо тщательно контролировать сердцебиение плода.

Нормальный размер не исключает другую плацентарную патологию.

Функции плаценты и ее параметры в норме

В переводе с греческого языка «плацента» – это «лепешка». Однако такое незатейливое название отражает только внешний облик органа и совсем ничего не говорит о его сложном строении.

Формирование органа начинается с момента внедрения эмбриона в стенку матки. Особые ворсины, из которых она состоит, заполняют все ее пространство.

Внутри них циркулирует кровь ребенка, а снаружи они активно омываются кровью матери.

Сочетая в себе две системы кровообращения, детское место выполняет все жизненно важные для плода процессы. Оно вырабатывает гормоны, заменяет ребенку легкие, доставляет ему питание и служит выделительной системой. Рост органа продолжается до 20-й недели беременности, затем начинается его созревание. С этого срока проводятся измерения толщины органа.

Нормально развитая плацента еженедельно прибавляет в толщине по 1 мм: средние значения – 21 мм в начале созревания и 33 мм накануне родов.

Если происходит сильное утолщение органа, врачи говорят о его гиперплазии. При значительном утончении детского места констатируется его гипоплазия. Оба аномальных состояния могут причинить существенный вред плоду.

Патология хорионической части

В норме мембрана, разделяющая хорионическую (плодовую) и материнскую части органа, бесцветна. При остром хориоамнионите она мутнеет вследствие воспалительных изменений. Помутнение и желто-зеленое окрашивание может вызвать и выделение мекония в амниотическую оболочку плодом. Коричневое окрашивание плацента может приобрести вследствие крупного кровоизлияния в нее.

В некоторых случаях оболочки образуют «карманы» вокруг «детского места», в которых скапливается кровь. При преждевременном их отделении происходит обильное кровотечение, превосходящее ожидаемое. Также избыточная кровопотеря может возникать во время родов, если мембрана образовала в плаценте складки и гребни.

Патология хорионической части также включает:

• кисты (амниотические эпителиальные, субхориональные, псевдокисты);
• остатки желточного мешка;
• части волос эмбриона, попавшие в амниотическую оболочку;
• узловатый амнион, часто связанный с длительным маловодием.

Часто выявляются субамниотические кровоизлияния, возникающие во время родов.

Источник: https://MedLazaret.ru/vedenie-beremennosti/tonkaya-placenta-chem-grozit.html

Взвесь в околоплодных водах при беременности: причины, диагностика и лечение

УЗИ-аппараты предоставляют женщине уникальную возможность увидеть своего ребенка еще тогда, когда он находится в утробе. Врачам они позволяют следить за развитием плода и определять его пол. Во время УЗИ выявляются и некоторые проблемы, в частности, образование взвеси в околоплодных водах.

Что такое взвеси?

Взвесями врачи называют различные примеси, по сути являющиеся продуктами жизнедеятельности плода. Проявляются такие «добавки» на 32-34-й неделе беременности и обычно не представляют особой опасности для жизненных систем ребенка. Примеси могут состоять из:

• отшелушившегося эпителия;
• пушковых волос плода;
• частичек сыровидной смазки (гиперэхогенной взвеси).

Фото УЗИ со взвесью в околоплодных водах

Однако взвеси могут появиться и в результате внутриутробного инфицирования плода, а также вследствие половых инфекций у женщины. Появление взвесей в околоплодных водах на последних сроках беременности – это следствие перенашивания плода. В этих случаях требуется регулярное обследование и лечение.

Причины появления взвеси в амниотической жидкости при беременности

Причинами образования примесей в амниотической жидкости могут быть:

• уреаплазмоз, провоцирующий образование взвесей в 1-2 триместре, примерно на 18-20 неделе беременности (рекомендуем прочитать: уреаплазмоз при беременности: последствия для женщины и ребенка);
• слабая защитная функция иммунной системы, не позволяющая организму женщины эффективно бороться с вирусами;
• состояние плода к моменту родов, особенно в том случае, когда женщина перехаживает сроки;
• индивидуальная особенность беременной, при которой появляется белковая взвесь;
• отслоение плаценты (околоплодные воды приобретают розоватый оттенок).

Разновидности взвесей

Взвеси в амниотической жидкости делят на два вида: мелкодисперсные и крупнодисперсные. Отдельно рассматривается белковая примесь, которая встречается редко.

Мелкодисперсные примеси формируются из отмерших чешуек эпителия плода, частичек его пушковых волос и сыровидной смазки.

Обнаруживается мелкодисперсная взвесь, как правило, после 30-й недели беременности и не оказывают негативного влияния на состояния малыша.

Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах – это меконий (первородный кал), выделяемый плодом в утробе. Так же, как и белковые включения, он встречается редко, однако он не столь безобиден и может представлять серьезную опасность для здоровья плода.

Меконий в околоплодных водах встречается лишь у 10% женщин, разродившихся в намеченный срок, и почти у 50% беременных, переносивших ребенка.

Образование примесей в первых двух триместрах беременности требует обследования пациентки на наличие воспалительных и инфекционных заболеваний.

Методы диагностики

По определенным показаниям назначаются следующее обследования:

• Амниоскопия. Проведение исследования показано тогда, когда календарный срок беременности истек, а женщина еще не родила. В шейку матки вводят особый прибор, позволяющий изучить состояние околоплодных вод. Во время процедуры врач выясняет и наличие гипоксии у плода.
• Амниоцентез. К данному обследованию прибегают во II триместре, чтобы изучить амниотическую жидкость и получить сведения о хромосомном наборе ребенка. Анализ позволяет определить патологии развития плода.

Методы избавления

В большинстве случаев появления эховзвесей в околоплодных водах экстренного лечения не требуется. В качестве профилактической помощи доктор может назначить женщине такие средства, как Фобензим, Хофитол, Актовегин (см.

также: для чего назначают Актовегин при беременности?).

Если специалист подозревает, что у плода гипоксия, пациентки прописывают препараты, способные разжижать кровь, улучшать кислородный обмен и кровообращение в матке и плаценте.

При гиперэхогенном характере взвесей лечение не проводится. Если обследование выявило признаки инфекционного процесса у матери или плода, проводится антибактериальная терапия и санация половых путей роженицы.

При малейших симптомах ухудшения состояния ребенка проводится срочное родоразрешение. Экстренным сигналом для досрочных родов служит и зеленый цвет амниотической жидкости (см. также: причины зеленых вод при родах).

Присутствие эхогенных взвесей в околоплодных водах в большинстве случаев считается нормой, однако если речь идет о меконии врачи серьезно относятся к ситуации. Само появление первородного кала в амниотической жидкости говорит о нарушениях в жизнедеятельности плода. Развитие патологического процесса создает ряд серьезных проблем:

• мать может не доносить ребенка до положенного срока;
• инфекция затронет плод и негативно повлияет на его развитие;
• при упущенном времени плод может погибнуть.

Возможные последствия

Взвеси, отнесенные врачами к нормальному явлению при беременности, не представляют опасности и не провоцируют никаких осложнений для плода и матери. Если в околоплодных водах появился первородный кал, есть серьезная опасность кислородного голодания плода. При непринятии срочных мер ребенок может родиться недоразвитым, с малым весом и патологией жизненно важных систем.

Регулярное посещение врача во время беременности, регулярное тщательное обследование и внимательное отношение женщины к своему состоянию помогут избежать и вовремя устранить массу проблем, возникающих в период беременности.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/melkodispersnaya-vzves.html