Что такое первая степень бесплодия у мужчин

Содержание

Что такое бесплодие 1 степени

Бесплодие 1 степени – ошибочный термин, который употребляется пациентами, но не врачами. В правильном варианте – первичное бесплодие. Оно означает, что супружеская пара, которая не может зачать ребенка в течение 12 месяцев регулярных попыток, ранее никогда не достигала совместной беременности. Отдельно выделяют мужское и женское первичное бесплодие.

Женское первичное бесплодие диагностируется у пациенток, которые никогда ранее не были беременны. Мужское первичное бесплодие ставят пациентам, от которых никогда ранее никто не беременел – не только нынешняя супруга, но и предыдущие женщины. При этом не важно, были ли попытки зачатия в прошлом или мужчина перестал предохраняться лишь 12 месяцев назад.

В чем разница между степенями бесплодия?

Между бесплодием 1 и 2 степени (первичным и вторичным) особой разницы нет. Хотя при бесплодии 2 степени шансы забеременеть выше.

Наличие беременностей в анамнезе означает только одно: у супружеской пары или отдельно взятого пациента нет врожденных заболеваний, несовместимых с беременностью.

За счет этого сразу исключаются некоторые, обычно наиболее тяжелые и не поддающиеся лечению, формы нарушения фертильности.

В остальном никаких различий нет. Бесплодие 2 степени может иметь те же самые причины, что бесплодие 1 степени. Отсутствие беременности в прошлом не означает, что она не была достигнута именно причине проблем с репродуктивной системой. Некоторые пациенты предохраняются долгие годы, и лишь в позднем репродуктивном возрасте решают зачать ребенка.

Причины у женщин

Бесплодие 1 степени встречается приблизительно вдвое чаще, чем бесплодие 2 степени. Это связано с тем, что большинство пар, которые не могут забеременеть, ещё не имеют детей.

Основные причины бесплодия 1 степени у женщин:

1. Непроходимость маточных труб и спайки в брюшной полости. Это состояние называют трубно-перитонеальным бесплодием. Оно диагностируется у 50% пациенток с первичной формой бесплодия.

Трубное бесплодие тяжело поддается лечению. Может быть проведена хирургическая операция для восстановления проходимости, но она не гарантирует положительного результата.

Наиболее надежным методом решения проблемы остается ЭКО.

В свою очередь причинам трубно-перитонеального фактора являются:

перенесенные половые инфекции;
неспецифические воспалительные процессы органов малого таза;
внутриматочные манипуляции;
операции на органах малого таза и брюшной полости в анамнезе;
эндометриоз.

2. Эндокринные расстройства. Существует огромное количество заболеваний, связанных с нарушением образования отдельных гормонов или их избыточной продукцией. Бесплодие развивается в результате нарушения овуляторных процессов.

3. Маточный фактор. Представляет собой группу патологий, связанных с поражение матки и нарушением имплантации плодного яйца. На первом месте по частоте – хронический эндометрит.

Он вызывает бесплодие в 2 раза чаще, чем остальные причины маточного фактора вместе взятые. На втором месте – внутриматочные синехии. Встречаются также аномалии развития матки, миома и другие опухоли, внутренний эндометриоз.

Частота маточного фактора наиболее высока среди женщин с неудачными попытками ЭКО.

При бесплодии 1 степени встречаются некоторые болезни, которые никогда не обнаруживаются при бесплодии 2 степени.

Ведь вторичная форма патологии предусматривает, что беременность может быть достигнута (у большинства таких женщин уже есть дети). При первичном же бесплодии зачать ребенка иногда вообще невозможно.

Например, если нет функционирующих яичников, матки, либо у женщины имеются хромосомные аномалии, врожденные нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы.

Причины у мужчин

Нередко бесплодие пары обусловлено мужским бесплодием. Хотя оно встречается реже, чем женское. По данным ВОЗ:

в 41% бесплодной оказывается женщина;
в 24% случаев мужчина;
в 24% оба партнера сразу;
в 11% не удается выяснить, кто из супругов страдает заболеваниями репродуктивной системы, так как применяющиеся методы диагностики не обнаруживают признаков патологии, но беременность всё же не наступает.

Причины бесплодия 1 степени у мужчин весьма разнообразны. Тяжелые нарушения в спермограмме возможны не только на фоне заболеваний, но при отравлении токсинами, из-за вредных привычек или нездорового образа жизни./p>

Некоторые причины первичного мужского бесплодия:

инфекции;
токсины;
врожденные и генетические причины;
лекарства;
голодание;
радиация;
эндокринные расстройства;
варикоцеле;
простатит;
болезни печени, легких, почек;
травмы яичка;
иммунное бесплодие в результате повреждения гематотестикулярного барьера;
операции на яичках.

Диагностика

Обследования проходят оба супруга. Важно выяснить происхождение бесплодия 1 степени. Женщины сдают больше анализов и проходят больше инструментальных тестов, чем мужчины.

План мужского обследования заключается в том, что он сдает спермограмму и MAR-тест. Если отклонений не выявлено, дальнейшая диагностика не требуется. Иногда уже на первом этапе дополнительно берут анализы на гормоны, половые инфекции, исследуют секрет простаты. В некоторых клиниках полное обследование пациенту назначают только в случае отклонений в спермограмме.

Женщину обследуют более тщательно. Как минимум она проходит:

эхогистеросальпингоскопию или гистеросальпингографию для оценки проходимости маточных труб;
УЗИ органов малого таза;
анализы крови на гормоны;
мазки на флору (микроскопическое исследование);
мазки и кровь на половые инфекции;
коагулограмму.

По показаниям могут быть выполнены другие диагностические тесты: лапароскопия, гистероскопия, генетические анализы, биопсия эндометрия, УЗИ щитовидной железы, надпочечников, МРТ головы и т.д., в зависимости от результатов предыдущих исследований.

Лечение

Бесплодие 1 степени лечат по-разному, в зависимости от выявленной причины.

Варианты лечения женщин:

при трубно-перитонеальном факторе бесплодия проводят лапароскопическую операцию или ЭКО;
при маточном факторе возможно антибактериальное лечение, физиотерапия, удаление синехий с помощью гистероскопии, удаление миомы или полипов;
при эндокринном факторе требуется нормализация гормонального фона при помощи препаратов, может использоваться медикаментозная индукция овуляции до наступления беременности.

Варианты лечения мужчин:

при варикоцеле проводится удаление расширенных вен мошонки;
при эндокринных расстройствах назначаются гормональные препараты для нормализации уровня тестостерона в крови и восстановления сперматогенеза;
крипторхизм, обструктивное бесплодие лечат хирургическими методами;
при обнаружении половых инфекций или простатита показаны антибиотики.

Важно обеспечить здоровый образ жизни, исключение внешних неблагоприятных факторов. Часто одних только этих мер достаточно для улучшения показателей спермограммы.

Иногда беременности не удается добиться после лечения. В таком случае применяется ЭКО. Чаще всего эта процедура назначается при трубно-перитонеальном факторе бесплодия у женщин, а также мужском факторе со значительными отклонениями в спермограмме.

При помощи ЭКО лечат любые формы бесплодия, если другие способы терапии не приводят к наступлению беременности в течение 12 месяцев./p>

Наиболее эффективно ЭКО при:

трубно-перитонеальном факторе;
эндокринных расстройствах;
мужском факторе.

ЭКО менее успешно при маточном факторе бесплодия, генетических заболеваниях. Эти проблемы ассоциированы не только с трудностями при зачатии, но также могут нарушить имплантацию эмбриона и становятся причиной самопроизвольных абортов.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/zhenskoe-besplodie/chto-takoe-besplodie-1-stepeni/

Степени бесплодия у мужчин

С каждым годом шанс на успешное зачатие снижается, поэтому обследоваться нужно как можно скорее. Диагноз бесплодие врачи ставят, только после глубокого всестороннего обследования, где указываются причины патологии.

При врожденных или приобретенных проблемах со здоровьем, при которых зачатие невозможно, ставят диагноз абсолютное бесплодие.

Проблемы с репродуктивной системой, успешно поддающиеся лечению являются причиной диагноза относительное бесплодие.

Степени бесплодия

Есть два вида бесплодия – первичное и вторичное. Первичное — 1 степени, если за все время с начала половой жизни у женщины не наступала беременность, или мужчина не смог зачать ребенка.

Вторичное бесплодие — 2 степени, диагностируется у мужчин, которые хоть раз в жизни зачинали ребенка, а женщина беременела, но в настоящее время зачать ребенка не получается.

Также рассмотрим 3 степень мужского бесплодия.

Оригинальная продукция продается только в НАШЕМ МАГАЗИНЕ. Мы гарантируем качество всей продукции. Крепкого здоровья!

Бесплодие 1 степени у мужчин, причины

приобретенная или врожденная патология половых органов;
варикоцеле и травмы гениталий;
гормональный сбой;
генетические нарушения;
проблемы иммунного характера.

При нарушении проходимости семявыводящих путей (обтурационное), плохая выработка сперматозоидов (секреторное) и иммунологическое бесплодие относится к 1 степени.

Стоит отметить, что иммунологическое бесплодие связано с антиспермальными антителами, находящимися на поверхности сперматозоидов.

Их оболочка влияет на подвижность сперматозоидов, и в оплодотворении такие сперматозоиды участвовать не могут.

Для определения иммунологического бесплодия, в случае нормальных показателей обычного обследования у семейной пары, проводят Мар тест, который определяет наличие антиспермальных антител в сперме.

Бесплодие у мужчин может обнаружиться и при наличии следующих проблем со здоровьем:

хронические заболевания мочевых путей;
венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путем;
плохой кровоток в мошонке.
Бесплодие 1 степени может вызвать злоупотребление алкоголем, прием лекарственных средств и неблагоприятная экологическая обстановка.

2 Степень бесплодия: причины

Бесплодие 2 степени у мужчин могут вызвать те же причины, как и 1 степени это:

варикоцеле;
инфекции мочевых путей;
черепно-мозговые травмы, туберкулез, астма, цирроз печени (системные заболевания);
последствия химиотерапии;
последствия хирургического вмешательства при паховой грыже, варикоцеле и т.д.;
непроходимость семявыносящих протоков, приобретенная после перенесенных травм мочеполовой системы;
сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы и другие гормональные нарушения.
Прием транквилизаторов, анаболических стероидов и других гипотензивных препаратов, может вызвать бесплодие 2 степени.

3 Степень бесплодия у мужчин: причины

К третьей степени бесплодия относится «олигозооспермия», диагноз ставится на основе результатов спермограммы.

Нормой считается:

количество сперматозоидов в 1мл. – от 40млн.
процент подвижных сперматозоидов – от 50%.

При количестве сперматозоидов не более 15млн, и подвижных менее 30% можно говорить о диагнозе «олигозооспермия».

Диагностические обследования при мужском бесплодии

Осмотр

На приеме специалист уделяет особое внимание расположению волосяных покровов, пропорциям тела и осматривает гениталии. По расположению волосяных покровов можно проследить хромосомные отклонения или гормональную недостаточность. По пропорциям тела определить, к какому типу относится мужчина, если к евнухоидному, значит, он не прошел половое созревание. Также имеет важно значение размер яичек, вдоль длинной оси они должны быть не более 3,5см.

Анализ спермы

Для выявления мужского бесплодия сдается анализ спермы. Анализ сдается на второй — третий день воздержания от полового акта в стерильную баночку, нагретую до температуры тела. Исследуют сперму не позднее 2х часов после получения. Результат исследования свойств эякулята называется спермограммой. Важную роль в исследовании играет подвижность сперматозоидов, и их количество. Нередко в сперме обнаруживается гной, из-за чего сперма приобретает легкий зеленоватый оттенок и неприятный запах. В таком случае ставится диагноз «пиоспермия».

Анализ спермы

Лечение бесплодия у мужчин

Лечение бесплодия у мужчин зависит от степени запущенности и причины заболевания. Предстикулярный фактор часто поддается медицинскому лечению, или хирургическому вмешательству.

При тестикулярном бесплодии лечение невозможно, тогда супругам предлагают разные виды искусственного оплодотворения такие как: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), искусственное осеменение (ИО) или прямое введение спермы в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ).

Проблемы с эякуляцией успешно лечатся медикаментозно, хирургически либо искусственным оплодотворением.

Медикаментозно обычно назначают препараты витамина Е (помогает при повреждении ДНК и низкой подвижности сперматозоидов), комбинацию гормонов-антиоксидантов (повышает количество спермы), лечение малыми дозами эстрогена и тестостерона может помочь даже при сильной олигоспермии. Не доказана эффективность лечения от бесплодия с помощью цитрата кломифена анти-эстрогенного препарата.

Народные рецепты лечения мужского бесплодия

Сушеные морские водоросли (ламинария) 200 гр. залить кипятком (500 мл), как водоросли начнут впитывать воду, добавить смесь пряностей – тмин, корица и имбирь (по 1ст. ложке) посыпать щепоткой гвоздики. Добавить 10 измельченных маленьких головок лука. Залить готовую смесь 100 мл. кукурузного (можно подсолнечного) масла. Затем тщательно перемешать. Хранить в холодильнике и использовать как соус по 2-3 столовых ложки в день. Для изменения вкусовых качеств, можно дополнительно добавить листья смородины, петрушку или сельдерей.
Одну чайную ложку измельченного ятрышника, залить стаканом горячих сливок, дать раствориться. Добавить две столовых ложки фундука и две столовых ложки измельченных семечек тыквы. В последнюю очередь добавить холосас (сироп продается в аптеке). Смесь хранить в холодильнике, употреблять три раза в день до еды, по 1 столовой ложке.

Источник: http://net-besplodiyu.ru/stepeni-besplodiya-u-muzhchin.html

Бесплодие первой степени у мужчин

Бесплодие первой степени характеризуется тем, что мужчина за все время половой жизни не смог зачать ребенка. По статистическим данным в 20% случаев бесплодных пар виноват мужчина. В редких случаях бывают ситуации, когда здоровые совместимые пары не могут зачать ребенка по неясным причинам.

Степени бесплодия у мужчин

Такая форма называется «необъяснимой» или «идиопатической».

Причины мужского бесплодия

В некоторых случаях появлением бесплодия является перенесенная в детстве болезнь паротит (свинка). Такое заболевание приводит иногда к прекращению образования сперматозоидов. Основные причины мужского бесплодия 1 степени:

Возникновение заболевания аспермия (отсутствие в семенной жидкости сперматозоидов);
Проявление симптоматики азооспермия;
Заболевание олигозооспермия (снижение количества сперматозоидов в семенной жидкости);
Астенозооспермия – снижение подвижных сперматозоидов в семенной жидкости.

Чаще всего проблемы с бесплодием у мужчин связаны с воспалительными заболеваниями половых органов. Иногда причиной могут быть аномальные развития в половой системе мужчины.

Каждое исследование, проводимое при заболевании, имеет достаточно разнообразную природу. Различают следующие исследования:

— Гормональный скрининг с применением тестостерона, ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (Лютеинизирующий гормон), секс-гормон, пролактин;

— иммунологическое тестирование проводится для определения здоровых подвижных сперматозоидов;

— при выявлении плохого анализа спермограммы производят посев эякулята;

— исследование центрифугированного эякулята проводится в случае отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости;

— посторгазменный анализ проводится, когда вывод мочи происходит в мочевой пузырь мужчины, то есть это ретроградная эякуляция;

— обследование спермограммы дает полную картину о подвижности, качестве и количестве спермы в семенной жидкости.

Заболевания, приводящие к бесплодию:

простатит, уретрит;
блокировка канальцев для вывода сперматозоидов (травмы, ушибы, генетические отклонения развития);
болезнь варикоцеле (нарушение кровообращения и увеличение вен);
дисфункция гормонального фона;
импотенция;
ретроградная эякуляция (вывод сперматозоидов в мочевой пузырь мужчины).

Типы 2-ой степени бесплодия

Различают 3 типа бесплодия первой степени:

секреторное характеризуется изменением выработки спермы в результате дисбаланса гормонов;
иммунологическое заключается в выработке антител, блокирующих функцию сперматозоидов вследствие чего они теряют подвижность;
обструктивное отмечается непроходимостью семявыводящих путей.

Лечение бесплодия первой степени

На начальном этапе терапии специалист должен поставить точный диагноз путем проведения осмотра.

При осмотре врач определяет тип оволосения полового органа, телосложение пациента. Затем проводится исследование спермы по следующей методике. Семенную жидкость принимают на третий день после воздержания от сексуальной жизни. В течение двух часов проводят обследование спермы.

Методика лечения при мужском бесплодии разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от степени их запущенности.

Медикаментозные препараты:

препараты витаминной группы Е назначаются при снижении подвижности сперматозоидов;
комплекс антиоксидантов для регуляции спермы;
введение малых доз эстрогена и тестостерона для увеличения подвижности сперматозоидов.

Спермограмма — здорового мужчины

Бесплодие 1 степени у мужчин и женщин: что это такое, причины и лечение

Бесплодие 1 степени — что это такое? Это частый вопрос. Разберемся. Неспособность зачать ребенка на сегодняшний день часто встречается у семейных пар. Она может быть обусловлена как мужским, так и женским бесплодием. Кроме того, его причиной может стать половая несовместимость супругов.

В тех случаях, когда не получается завести ребенка на протяжении одного-двух лет при условии регулярной интимной связи без использования контрацептивов, то можно судить о бесплодии 1 степени, то есть первичной его форме.

Оно характеризуется тем, что зачать ребенка не получается в течение всей жизни.

Описание диагноза

Что же означает данная патология?

Бесплодие диагностируется с присвоением его определенной степени, если попытки зачатия были безрезультатными в течение двенадцати месяцев. В прошлом этот срок был равен пяти годам. Однако, судя по статистике, большее количество пар «беременеет» за шесть месяцев, а десять процентов – за год.

Следует учитывать также правильность попыток зачатия. К ним относятся половые контакты в период с 11 по 18 день цикла женщины, от первого дня менструаций. Регулярность их должна быть не более чем через день, не менее двух раз в неделю. Наиболее подходящей позой является «миссионерская».

Смазки применять не нужно.

Женщине рекомендуется полежать после полового контакте на спине до получаса, поджав к животу колени. Спринцеваться и подмываться не нужно. При несоблюдении какого-либо требования вообще можно не говорить о бесплодии.

Возможно, пара не сделала все возможное для «встречи» яйцеклетки и сперматозоида. Однако лучше все же пройти обследование для определения наличия или отсутствия отклонения. Примерно у каждой десятой супружеской пары не получается завести детей.

Обследование нужно пройти обоим партнерам.

У кого чаще возникают проблемы?

В одной трети ситуаций причина кроется в женщине, в трети или половине – в мужчине. Наконец, оставшаяся часть – это пары, в которых проблемы имеются у обоих. Бесплодие 1 степени у мужчин и женщин диагностируют в том случае, когда беременность ни разу не наступала. Это означает, что женщина не беременела, либо у мужчины не получалось оплодотворить ни одну партнершу.

Если раньше происходило зачатие, то диагностируют бесплодие второй степени, то есть вторичное.

Типы инфертильности

Это не зависит от того, как окончилась беременность – выкидышем или родами. Инфертильность (бесплодность) бывает нескольких типов:

физиологическая – женский постклиматический период, детский возраст;
врожденная – недоразвитость интимных органов, пороки;
приобретенная – заболевания половых органов и соответствующие последствия;
временная – результат депрессий, стрессов, патологий иммунной системы, лактационная;
добровольная – применение контрацептивных средств от нежелательной беременности;
постоянная – она наступает после полного либо частичного удаления органов половой системы.

Рассмотрим основные причины инфертильности.

Причины женского первичного бесплодия

Причинами, из-за которых у женщин возникает бесплодие первой степени, являются:

приобретенные или врожденные заболевания половых органов;
различные болезни внутренних половых органов: кисты, маточная миома, эрозия маточной шейки и др.;
травмы;
в ряде других случаев возникают заболевания яичников; в таком случае диагностируются сбои в функционировании фолликулов, то есть яйцеклетка не способна развиваться нормально; подобные патологии сопровождаются продолжительным отсутствием месячных, а если они появляются, то бывают длительными;
первая беременность была прервана: при аборте гормоны, вырабатывающиеся во время появления и развития плода, стали ненужными для организма и вызвали гормональный сбой;
получение внутренними половыми органами травмы при аборте; к ним могут относиться спайки, которые вызывают непроходимость труб матки, и оплодотворение яйцеклетки, таким образом, не может состояться.

А что провоцирует бесплодие 1 степени у мужчин?

Причины мужского первичного бесплодия

У мужчин бесплодие первой степени возникает по следующим причинам:

из-за недостаточного производства эякулята;
травм наружных половых органов;
приобретенных либо врожденных заболеваний половых органов;
сбоев в иммунной системе;
варикоцеле;
дефектов генетического характера;
гормональных нарушений.

Причины бесплодия могут быть и иными. Если выявлено небольшое количество сперматозоидов и низкая проходимость семявыводящих путей, иммунологическое бесплодие также относят к первичному.

Бесплодие иммунологического характера возникает из-за влияния на спермии антиспермальных антител, которыми обездвиживаются половые клетки, и оплодотворение становится невозможным. Если по результатам анализа у обоих супругов имеются проблемы со здоровьем и патологии в репродуктивной системе, специалистом назначается MAR-тест, который определяет антиспермальные тела в эякуляте.

Бесплодие 1 степени диагностируется при:

хронических патологиях мочеполовых путей;
заболеваниях и инфекциях, передающихся половым путем;
употреблении некоторых лекарственных препаратов;
злоупотреблении алкоголем;
плохом токе крови в мошонке;
курении.

Диагноз

Чтобы исключить или подтвердить диагноз бесплодие 1 степени, специалист должен наблюдать за своими пациентами на протяжении года. Также он дополнительно назначает анализы мочи и крови, пользуется аппаратными диагностическими методами:

УЗИ;
забор влагалищной слизи;
лапароскопия;
от мужчины требуется спермограмма.

Заболевания мочеполовой системы самостоятельно лечить нельзя, поскольку они способны перейти в хроническую фазу. Именно это является предрасполагающим фактором к появлению бесплодия.

В чем заключается лечение бесплодия у женщин?

Терапия женского бесплодия

Проводить лечение нужно в зависимости от тех факторов, которые вызывают бесплодие:

Отсутствие овуляции у женщины. Такое явление вызывают гормональные нарушения, которые препятствуют выходу из фолликула яйцеклетки. Этот процесс проявляется отсутствием месячных, разным объемом кровотечений при менструации. Терапия при проявлении бесплодия 1 степени осуществляется посредством медикаментов, она стимулирует овуляцию.
Эндометриоз: ткань эндометрия разрастается за маточные пределы. Данную патологию характеризуют достаточно сильные боли при менструации. Могут быть выкидыши. Терапия однозначно предполагает только оперативное вмешательство. Хирургическим путем удаляется разросшаяся ткань, восстанавливается проходимость труб матки.
Бесплодие 1 степени у женщин вызывают яйцеклетки плохого качества. У женщин с возрастом значительно снижается качество яйцеклеток. У них могут быть аномалии, которые делают их непригодными к беременности. Если женщина собирается стать матерью после сорока, врачи советуют использовать яйцеклетку донора или прибегнуть к услугам суррогатного материнства.
Поликистоз яичников: из-за кист может нарушаться гормональный фон, менструации отсутствуют, а значит, нет овуляции. Признаками поликистоза становятся быстрое увеличение веса, акне, сильный рост волосяного покрова на лице. Терапия медикаментозная, с помощью препаратов, которые стимулируют овуляцию.

Ниже рассмотрим лечение бесплодия у мужчин.

Способ лечения первичного бесплодия у мужчин определяется факторами, спровоцировавшими заболевание. Когда проводится правильная диагностика, специалист назначит один из ряда методов.

Изменение образа жизни пациента: отказ от плохих привычек, занятия спортом, правильный режим питания и рацион, прогулки, избегание эмоциональных стрессов и переутомлений, воздействия низких и высоких температур.
Лечение заболеваний инфекционного характера посредством антибиотиков.
Небольшая операция, которая устраняет некоторые заболевания половых органов.
Коррекция гормонального фона.
Терапия, которая направляется на производство нормального объема сперматозоидов в мужском организме и на повышение их качества.

Что делать в случае бесплодия?

При диагнозе первичное бесплодие в тяжелой форме паниковать и опускать руки не стоит. Современные разработки медицины дают возможность решения подобных проблем почти в ста процентах случаев.

У многих врачей и ученых есть убеждение в том, что сегодня почти любой вид бесплодия 1 степени у мужчин может быть вылечен. Самое главное – диагностировать заболевание вовремя и начать лечение.

Советы пациентам

Для увеличения шансов беременности и повышения репродуктивной функции, а также вынашивания здорового ребенка нужно придерживаться ряда рекомендаций:

половые контакты должны быть как минимум раз в течение трех дней;
не нужно резко набирать вес или слишком быстро худеть;
следовать культуре питания;
употреблять витамины;
уменьшить или исключить использование спиртного, бросить курить;
исключить стрессы;
физическая активность не должна быть изнуряющей;
обеспечить отдых и нормальный сон;
пить чистую воду в количестве не меньше полутора-двух литров;
при овуляции не пить обезболивающие средства.

Супругам нужно понимать, что очень важно обратиться к врачу вовремя и начать лечение, потому что в таком случае шансы забеременеть и родить здорового ребенка значительно возрастают.

Можно ли вылечить такое бесплодие? Рекомендуется паре расслабиться, отдохнуть на морском побережье. Ведь при постоянных эмоциональных и физических нагрузках, стрессе и переживаний организм пребывает в напряжении. И воспроизводством ему некогда заниматься.

Поэтому вместе со сменой привычной обстановки часто наступает долгожданная беременность. Кроме того, применяется гормональная, антибактериальная терапия, лапароскопия, гомеопатические препараты и народная медицина. Эффективны также физиотерапевтические процедуры, типа иглоукалывания, гирудотерапии, апитерапии.

Мы рассмотрели бесплодие 1 степени. Что это такое, теперь понятно.

Источник: https://FB.ru/article/64201/besplodie-stepeni-i-prichinyi-ee-vozniknoveniya

Что означает бесплодие 1 степени, как с ним бороться?

Диагноз «бесплодие 1 степени» у женщин или мужчин ставится, когда беременность не наступает на протяжении 12 месяцев половой жизни без применения средств контрацепции. Классифицируют 3 степени бесплодия.

Отличие первичной в том, что зачать ребёнка не удавалось ни разу — женщина никогда в жизни не беременела, а мужчина не оплодотворил ни одной партнёрши.

Такой диагноз — не приговор и подлежит лечению после тщательной диагностики репродуктивной системы.

Чем различаются степени бесплодия?

Известно, что каждая 7 пара в мире не может зачать ребёнка. Чтобы говорить о бесплодности пары, нужно учитывать правильность попыток зачатия. Чтобы яйцеклетка и сперматозоид встретились, нужно:

заниматься незащищённым сексом в период до и во время овуляции (примерно с 10 до 17 дня от наступления менструации);
половые контакты совершать через день. Если проводить попытки чаще, оплодотворяющая способность спермы снижается;
не использовать лубриканты — они снижают подвижность мужских половых клеток;
предпочтение позе «мужчина сверху — в таком случае эякулят окажется ближе к шейке матки;
в течении 30-60 минут после окончания полового акта женщине не принимать водные процедуры, тем более не спринцеваться;
после секса женщине лучше оставаться в горизонтальном положении, можно подложить под ягодицы подушку, чтобы сперма быстрее проникла в полость матки.

Несоблюдение какой-либо рекомендации может влиять на оплодотворение. В таком случае бесплодие может оказаться ложным. Однако, тщательное обследование здоровья нужно в любом случае.

Как показывает статистика, в 50% случаев причина бесплодия в браке — мужской фактор, 25% — женский, ещё 25% — проблемы и у мужчины, и у женщины.

Бесплодие 1 степени ставят, когда женщины не беременела ни разу, а мужчина не смог оплодотворить ни одной партнёрши.

Если беременность наступала, или от мужчины ранее беременела хотя бы одна девушка, а затем наступили трудности с зачатием — то говорят о бесплодии 2 степени. Такой диагноз ставят и в том случае, когда беременность разрешилась неудачно — абортом или выкидышем.

Бесплодие 3 степени — полная неспособность иметь детей. Ставится, когда наблюдаются такие нарушения строения половых органов, удаление или отсутствие их части, которые на всю жизнь оставляют невозможность зачать или выносить ребёнка. Например, удаление матки у женщины или яичек у мужчины.

Причины бесплодия

К трудностям в продолжении рода приводят как врождённые, так и приобретённые причины. К врождённым относятся: нарушение строения и функционирования органов репродуктивной системы и половых желез, например, двурогая матка, крипторхизм яичка.

К приобретённым — заболевания или нарушения, возникшие в течении жизни. Они могут быть временными или постоянными, поддаваться или нет лечению. В медицинской практике встречаются комбинации врожденных и приобретённых причин бесплодия у одного пациента.

Рассмотрим основные факторы, вызывающие бесплодие первой степени у женщин:

нарушения овуляции. В организме здоровой женщины раз в месяц происходит выход яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу — овуляция. Если в этот период женская половая клетка будет оплодотворена сперматозоидом, наступит беременность. Но под воздействием гормональных нарушений, некоторых заболеваний, например, поликистоза яичников, овуляции может не быть, либо она наблюдается не в каждом цикле.
Непроходимость фаллопиевых труб. Матку и яичники соединяют фалопиевые (маточные) трубы. В них во время овуляции выходит яйцеклетка, здесь же она может быть оплодотворена. Из-за перенесённых инфекционных заболеваний, например, скарлатины в детском возрасте или ЗППП, слизистая оболочка труб склеивается и может даже срастись, создавая препятствия для проникновения сперматозоидов к яйцеклетке.
Эндометриоз — прорастание слизистой оболочки матки за её пределы. Нередко встречается у молодых женщин. Приводит к изменениям структуры внутреннего слоя матки, изменению её размеров, постепенно приводит к невозможности имплантации плодного яйца.
Стрессы, неправильный образ жизни. Под воздействием волнений и переживаний надпочечники производят большое количество адреналина, который держит организм в напряжении. В это время организм может как бы «выключать» репродуктивную функцию.
Изменённый кислотно-щелочной баланс влагалища или шеечной слизи. В норме Ph влагалища имеет слабокислую реакцию. Это природный фильтр, пройти который могут самые сильные сперматозоиды. Но если баланс влагалища и шеечной (цервикальной) слизи кислый, мужские половые клетки погибают, не добравшись до матки. Причина — дисбактериоз после перенесённых заболеваний, приёма антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также хронические инфекции, недостаточность деятельности желёз внутренней секреции.
Поликистоз яичников. Из-за недостаточности ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), не происходит полноценного развития и выхода яйцеклетки из фолликула в маточную трубу. Овуляции не происходит, а неразорвавшийся фолликул превращается в кисту, заполненную жидкостью. Структура яичников претерпевает изменения, вызывая бесплодия, а также оволосение лица и нарушение менструации.
Нарушения в работе органов эндокринной системы. На работу репродуктивной системы влияют: гипоталамус, гипофиз, яичники, а также щитовидная железа и надпочечники. Заболевания или сбои в функционировании одной из этих желёз может вызвать бесплодия по эндокринологическим причинам.

Иммунологический фактор. В организме женщины с такой особенностью содержатся антитела, убивающие сперматозоиды или собственные яйцеклетки. Это своеобразная аллергическая реакция может проявляться на сперму конкретного полового партнёра, или же на клетки любого мужчины. Данная причина является довольно редкой.

Почему у мужчин возникает бесплодие, как с ним бороться?

Врождённое неправильное строение матки ранее практически не поддавалось лечению, женщина на всю жизнь оставалась бесплодной. Сейчас, современная медицина успешно борется с такими пороками развития как: седловидная или двурогая форма матки, перегородка в её полости. Для лечения применяют высокоточную хирургию. Оперируют сейчас и приобретённые дефекты, например: «детская» матка, сращения.

Причины бесплодия 1 стадии у мужчин

Часто постановка первичного бесплодия вызывает шок у мужчины и неуверенность в своих силах. Однако, при выявлении причин первичной степени бесплодия, правильное лечение возвращает шанс стать папой.

Разберём, что приводит к бесплодию 1 степени у мужчин. Такое состояние может вызываться:

варикоцеле — расширение вен семенного канатика. Приводит к нарушению обмена веществ, кислородному голоданию тканей и повышению местной температуры. Сочетание этих факторов влияет на качественный состав спермы — она становится бесплодной.
Инфекционные заболевания — инфекции, передающиеся половым путём, а также перенесенные в детстве заболевания, например паротит («свинка) вызывают изменения в строении и функционировании половых органов.
Эндокринные нарушения. При этой причине отмечаются: понижение уровня мужских гормонов в крови или повышение женских, а также недостаток или избыток гормонов щитовидной железы. Подобные состояния возникают из-за травм или новообразований яичек, заболеваний гипофиза, приёмом некоторых лекарств, стрессов или ожирения. Щитовидная железа может вырабатывать неправильное количество тиреоидных гормонов из-за недостатка или избытка поступления йода с пищей, врождённых аномалий, воспаления или новообразований.
Наличие антиспермальных тел. Природой предусмотрена защита сперматозоидов от клеток иммунной системы. Если по каким-то причинам эта защита недостаточна, иммунитет уничтожает собственные сперматозоиды или вызывает их неподвижность.
Генетические мутации. Представляют собой нарушение в ДНК сперматозоидов (лишняя Х-хромосома, неправильное строение У-хромосомы и другие).

Иногда бесплодие 1 степени у мужчин вызывается врождённым неправильным строением органов половой системы. К ним относят анорхизм — отсутствие яичек, предстательной железы, семявыносящих протоков. Если у мужчины диагностировано данное отклонение, он не сможет стать отцом биологических детей.

Некоторые врождённые пороки развития позволяют зачать ребёнка, если затрагивают только одно яичко, а второе располагается и функционирует нормально. К ним относятся: крипторхизм — неправильное расположение яичек (одного или обоих) вне мошонки, гиперплазия — недоразвитие яичка.

К врождённым дефектам относится также отсутствие семявыносящего протока. Зачать ребёнка в этом случае мужчине удастся только с применением биопсии (взятии семенного материала) и ЭКО (искусственном оплодотворении).

Методы диагностики бесплодия 1 у мужчин и женщин

Пациенток с первичным бесплодием диагностируют по расширенной схеме. Женщины проходят гинекологический осмотр. В ходе беседы и при изучении медицинской карты выясняют анамнез, длительность безрезультатных попыток зачатия и характер менструаций.

Одновременно женщина направляется к эндокринологу, который назначит УЗИ щитовидной железы. Также проводится мануальное обследование молочных желёз.

При болях в молочных железах, мастопатии и уплотнениях, пациентку отправляют на консультацию онколога и УЗИ молочных желез или маммографию, если женщине больше 35 лет.

Как можно определить бесплодие у женщин и мужчин?

На втором этапе проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Берётся на анализ шеечная слизь, мазок из влагалища. Выясняют Ph-состав цервикальной слизи, а также оценивается соотношение микроорганизмов во влагалище. Выясняют уровень гормонов в крови. Метод ПЦР выявляют возбудителей ЗППП.

УЗИ органов малого таза позволяет увидеть строение репродуктивной системы. Фолликулометрия определяет, состоялась ли овуляция. Гистеросальпинографию проводят с целью выяснить проходимы ли фаллопиевы трубы.

При необходимости назначают рентгеновский снимок головы (области турецкого седла) для оценки состояния гипофиза. Иногда назначают лапароскопию, которая может выполняться с диагностическими или с хирургическими целями (например, таким методом устраняют спайки).

Мужчины при первичной степени бесплодии проходят следующее обследование:

спермограмма — позволяет оценить качество эякулята;
MAR-тест — определяет наличие антиспермальных тел;
УЗИ и доплерометрия — обследование яичек и их придатков, а также кровообращения этой области;
трансректальное ультразвуковое исследование простаты — позволяет увидеть состояние и строение этого органа;
анализы методом ПЦР на выявление инфекций, передающихся половым путём;
анализы крови на содержание мужских гормонов и гормонов щитовидной железы;
УЗИ щитовидной железы;
консультация генетика при плохих показателях спермограммы.

Если диагностика репродуктивной системы не выявила отклонений, паре предлагают провести посткоитальный тест, который определяет иммунологическую причину бесплодия.