Что такое экстракорпоральное оплодотворение плюсы и минусы

Содержание

Плюсы и минусы ЭКО зачатия

В нашей стране для многих семейных пар стала актуальной проблема бесплодия. В процентном соотношении этот показатель уже достиг 30%.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это достойный выход из затруднительного положения для многих бездетных семей.

Оно пользуется стабильной популярностью, несмотря на сложности и дороговизну технически трудоемкой процедуры. Выясним основные плюсы и минусы ЭКО (искусственного оплодотворения).

Сущность и особенности искусственного оплодотворения

Сегодня не каждая женщина может стать матерью из-за различных проблем со здоровьем, неблагоприятной экологии, постоянных стрессов и многих других внешних факторов.

Если еще 10-15 лет назад с этим приходилось мириться, то в настоящее время получила развитие репродуктивная технология — ЭКО. Благодаря ей процесс зачатия происходит в пробирке. Вынашивание может производиться будущей мамой самостоятельно или с помощью суррогатной матери.

Метод ЭКО зачатия будет идеальным вариантом для пар, которые имеют ряд препятствий для зачатия естественным способом.

Искусственное оплодотворение с донорской яйцеклеткой врачи рекомендуют в случае:

удаленной маточной трубы;
наличия гинекологических заболеваний воспалительного характера;
нарушения овуляции и т.д.

Благодаря процедуре ЭКО с донорской яйцеклеткой родилось много детей.

Она способна решить демографическую проблему в виде превышения смертности над рождаемостью. Характерной особенностью оплодотворения является тщательное исследование эмбриона перед введением в матку. За счет этого происходит проверка у него ряда генетических и наследственных отклонений.

Процедура ЭКО значительно повышает шансы рождения абсолютно здоровых детей (без патологий и отклонений).

Основные этапы ЭКО зачатия

Основной целью применяемой при бесплодии процедуры является зачатие и благополучное родоразрешение. Риск для здоровья женщины не ограничивается приемом на подготовительном этапе гормональных препаратов.

Во время изъятия яйцеклетки может внезапно открыться кровотечение или попасть в организм женщины инфекция. В случае неправильной подсадки эмбриона возможно развитие внематочной беременности.

Поэтому рекомендуется сделать выбор в пользу проверенной временем клиники и не доверять свое здоровье репродуктологам-дилетантам.

Основные этапы искусственного оплодотворения представлены:

извлечением из организма женщины яйцеклетки;
ее искусственным осеменением;
помещением яйцеклетки в инкубатор;
формированием внутри нее эмбриона;
подсаживанием эмбриона в матку;
полноценным развитием малыша.

Как показывает практика, далеко не всегда с первого раза удается достичь положительного результата. Именно поэтому многие супружеские пары вынуждены проводить процедуру несколько раз. Вместе с этим ЭКО зачатие продолжает оставаться для женщин единственной надеждой завести ребенка.

Длительность процедуры может повлиять на эмоциональное и психическое состояние женщины. При отсутствии ожидаемого результата у многих случаются психозы, неврозы и панические состояния.

Для одновременной выработки нескольких яйцеклеток женщина начинает принимать специальные препараты. Контролируется процесс роста фолликулов посредством УЗИ, специалистом оценивается уровень половых гормонов.

На этом этапе принимаются во внимание ряд показателей в виде возраста пациентки, количества предварительных попыток по оплодотворению и т.д.

На их основании выбирается наиболее подходящий для каждого случая метод стимуляции (длинный, короткий и очень длинный).

Чтобы вырастить яйцеклетку необходимо подготовить специальную среду (максимально приближенную к естественной).

После их созревания производится изъятие из матки методом лапароскопии (прокалыванием в стенке брюшной полости) и более инновационным способом (вытаскиванием яйцеклетки через влагалище).

Через 2-3 часа к яйцеклетке подсаживаются сперматозоиды, и производится оплодотворение с последующим прикреплением эмбриона к стенке матки.

Когда попытка оказывается удачной, то через 2 недели женщина при проведении теста на беременность получает ожидаемый результат. На УЗИ можно отследить количество прижившихся в матке эмбрионов, а также степень их развития на определенном этапе.

Плюсы и минусы ЭКО

Основным преимуществом использования популярного и положительно зарекомендовавшего себя метода является рождение ребенка. Многие семейные пары по причине проблем со здоровьем могут быть лишены возможности стать родителями. Современные технологии позволяют произвести искусственное оплодотворение.

Когда здоровье женщины позволяет выносить ребенка самостоятельно, то она в полной мере ощущает радость материнства. В случае наличия гинекологических и многих других заболеваний всегда можно воспользоваться услугами суррогатной матери.

При этом все используемые половые клетки будут принадлежать супругам, а новорожденный малыш — их биологический ребенок станет самым долгожданным результатом сложных манипуляций. Процедура экстракорпорального оплодотворения имеет шансы оправдать все возложенные на нее ожидания.

Супружеская пара должна сдать на ее предварительном этапе некоторые анализы. Основная их цель заключается в определении возможности зачатия, беременности и последующего вынашивания ребенка. Оплодотворение осуществляется методом смешивания половых клеток (мужской спермы и яйцеклетки женщины) происходит в пробирке.

После этого эмбрион подсаживается в матку. Перед проведением ЭКО женщина должна пройти гормональную терапию, которая увеличивает шансы наступления беременности. При этом роды в случае отсутствия противопоказаний произойдут природным путем.

Основные минусы ЭКО зачатия связывают с гормональной терапией перед проведением процедуры. Будущая мама принимает ряд препаратов, которые увеличивают количество воспроизводимых яйцеклеток.

Такое их стремительное увеличение не исключает негативных последствий для женского здоровья, которые представлены стремительным набором веса, слабостью и недомоганием, возникновением боли в животе и рвоты.

Для организма женщины минусы процедуры заключаются в:

возникновении проблем с щитовидной железой (ей становится тяжело справляться с увеличившимся количеством гормонов);
отрицательном воздействии на проницаемость кровеносных сосудов;
сбоях в работе сердечной и сосудистой системы.

Одним из недостатков экстракорпорального оплодотворения является дороговизна процедуры, современным семьям она обойдется в несколько тысяч долларов. Именно поэтому далеко не каждая пара сможет себе позволить стать родителями таким способом.

ЭКО зачатие — стоит делать или нет?

Вокруг ЭКО зачатия — процедуры искусственного оплодотворения с донорской яйцеклеткой не утихают споры. Ярые противники метода уверяют, что рожденные таким способом дети подвержены онкологическим заболеваниям.

Распространено мнение, что в дальнейшем у них может возникнуть проблемы с деторождением. Процедура ЭКО до конца изучена и имеет следующие особенности:

стимуляция искусственным способом для усиления работы яичников;
вызов у женщины временной менопаузы;
перепады настроения у будущей мамы во время приема гормональных препаратов;
обследование после зарождения эмбриона на генетическом уровне;
исключение вероятности проявления хромосомных отклонений в будущем;
возможность «заказа» пола ребенка (инновация в акушерской практике).

Последствиями возможного сбоя гормонального фона являются периодические головные боли и тошнота. При ЭКО оплодотворении велики шансы многоплодия, когда в матке приживается несколько эмбрионов. Иногда женщина не может выносить их самостоятельно по причине ослабленного организма после проведенной гормональной терапии. При наличии медицинских показаний производится редукция, сущность которой заключается в извлечении части эмбрионов из матки. К большому сожалению, подобная процедура может завершиться выкидышем.

Когда нельзя делать ЭКО зачатие?

ЭКО выбирают пары с рядом заболеваний, которые не позволяют зачатию происходить природным (естественным) путем.

Искусственное оплодотворение может завершиться беременностью в случае непроходимости либо повреждения фаллопиевых труб, предельно низкой активности сперматозоидов и неправильном строении половых органов.

Семейная пара имеет шанс стать родителями при наличии генетических отклонений, сахарного диабета и эндометриоза. Беременность с донорской яйцеклеткой может наступить даже с неблагоприятной средой в матке, которая будет мешать естественному зачатию.

Проведение ЭКО невозможно в следующих случаях:

наличии психических расстройств у женщины;
повреждениях матки, которые не позволяют закрепить эмбрион;
возникновении злокачественной опухоли в половых органах;
прогрессирование воспалительного процесса.

Противопоказаний для проведения процедуры у мужчин не существует, каждый имеет реальные шансы стать отцом.

Основная предпосылка получения долгожданного результата заключается в наличии в семенной жидкости большого количества активных сперматозоидов.

Весомые аргументы в пользу ЭКО с донорской яйцеклеткой

Светила отечественной медицины продолжают считать ЭКО одним из самых продуктивных методов при безуспешном лечении бесплодия. После 3-х попыток беременность наступит уже в 80% случаев, поэтому подавляющее большинство пар должно быть морально готовыми к родам.

Учеными доказано, что после ЭКО рождаются абсолютно здоровые дети, которые не отличаются от сверстников. Иногда они могут даже их превосходить в умственном и физическом развитии.

ЭКО оплодотворение — это спасение для многих семей, которые мечтают о ребенке.

По мнению подавляющего большинства женщин, все минусы ЭКО зачатия в виде лишнего веса, болей внизу живота и ослабевания здоровья ничтожны по сравнению с рождением долгожданного ребенка.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/plyusy-i-minusy-eko-iskusstvennogo-oplodotvoreniya/

Эко — оплодотворение из пробирки, плюсы и минусы

Первое успешное» ЭКО было проведено Патриком Кристофером Стептоу (Patrick Christopher Steptoe) и Робертом Эдвардсом (Robert Edwards) в Великобритании. Появившаяся с их помощью первая девочка «из пробирки» Луиз Джой Браун (Louise Joy Brown) родилась 25 июля 1978 года. В России первый ребенок из пробирки появился в 1986 году.

Сегодня дети, зачатые с помощью ЭКО, перестали восприниматься как экзотика. Более того: сейчас экстракорпоральное оплодотворение во всем мире — основной способ решения проблемы женского бесплодия. Тем не менее ЭКО — оплодотворение, с которым связаны различные мифы и сомнения.

До сих пор существуют самые противоположенные мнения, касающиеся метода ЭКО. Так, например, главный педиатр России Александр Баранов считает, что «Даже на уровне правительства акушеры пролоббировали финансовую поддержку искусственного оплодотворения, якобы за счет этого можно решить демографическую проблему в России.

Ничего подобного». В качестве аргумента он приводит тот факт, что при использовании ЭКО возрастает риск рождения детей с пороками развития. По данным Баранова, 75 % детей, появившихся на свет в результате этой процедуры, являются инвалидами.

Главный педиатр также отметил, что ЭКО вредит и женщинам — «фактически лишает их здоровья».

Опубликованные в 2008 году результаты метаанализа статистических данных, проведенного американскими учеными, показали некоторое повышение риска таких пороков развития, как заячья губа (расщелина верхней губы), дефекты межпресердной и межжелудочковой перегородки сердца, а также пороков развития желудочно-кишечного тракта у детей «из пробирки», рожденных в результате ЭКО. Как показало исследование, риск возрастает в 2-4 раза, что, учитывая частоту этих врожденных пороков у зачатых естественным путем детей, никак не может составлять упомянутые 75%, не говоря уже о том, что эти дефекты далеко не всегда приводят к инвалидности.

Во всем мире с помощью ЭКО рождается примерно 30 тысяч детей ежегодно; их общее число уже превышает миллион. Если бы три четверти этих детей были инвалидами, вряд ли технология ЭКО была бы до сих пор разрешена к применению.

Между тем ВОЗ признала искусственное оплодотворение самым эффективным методом лечения женского бесплодия. Сама разработка метода ЭКО явилась большим достижением в решении проблем оплодотворения.

Процесс ЭКО состоит из нескольких этапов:

Для каждой пары изначально разрабатывается индивидуальная программа ЭКО.

1. Комплексное обследование. Перед тем как начинать лечение, стоит выяснить, в чем причины проблемы. Некоторые виды бесплодия не нуждаются в методе ЭКО, достаточно лекарственного или хирургического лечения. Случается также, что зачатие невозможно в принципе, как ни старайся.

2. Если проведение ЭКО целесообразно, женщине назначают гормональные препараты для стимуляции роста и созревания в яичниках сразу нескольких фолликулов, содержащих яйцеклетки (обычно за один месячный цикл созревает 1–2 яйцеклетки). Стимуляция яичников нужна, чтобы получить запас эмбрионов для переноса в матку.

3. В медицинском центре ЭКО после созревания фолликулов из них под наркозом специальной иглой под контролем УЗИ извлекают яйцеклетки. Мужчине к этому моменту нужно сдать сперму. Если ее выработка нарушена, сперматозоиды получают путем пункции или биопсии яичка.

4. В эмбриологической лаборатории готовится суспензия сперматозоидов, которой оплодотворяют яйцеклетки, находящиеся в специальной питательной среде. На случай, если сперматозоиды не могут проникнуть в яйцеклетку, снова предусмотрено решение: ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов). С помощью стеклянной микроиглы под микроскопом в яйцеклетку вводится единственный сперматозоид.

5. Оплодотворенные яйцеклетки помещают в инкубатор, где начинается развитие зародышей. На третий день, когда эмбрионы состоят всего из восьми клеток, их с помощью катетера переносят в полость матки женщины для вынашивания. Обычно в матку помещают несколько эмбрионов (по российским законам — не более трех), чтобы увеличить вероятность наступления беременности.

Синдром гиперстимуляции яичников

При ЭКО необходимо получить одновременно несколько зародышей. Но в обычных условиях в организме женщины за один менструальный цикл образуется лишь одна яйцеклетка.

Чтобы преодолеть это противоречие, женщинам проводят гормональную стимуляцию яичников — и тогда за один цикл в яичнике созревает несколько фолликулов, содержащих полноценные яйцеклетки.

При этом собственную гормональную активность женского организма подавляют соответствующими препаратами, поскольку спонтанное созревание фолликулов во время стимуляции недопустимо.

Но гормональный баланс — вещь тонкая и довольно индивидуальная, и примерно в 5% случаев стандартные дозы стимулирующих препаратов оказываются чрезмерными. Тогда развивается синдром гиперстимуляции яичников: состояние чрезмерной активации этих органов, при котором начинает страдать весь организм.

Яичники становятся болезненными и увеличиваются в объеме, повышается проницаемость кровеносных сосудов, изменяются свойства крови (происходит ее «сгущение»).

Как следствие, снижается выведение мочи, накапливается жидкость в брюшной полости, нарушается работа дыхательной и пищеварительной систем, может подняться температура, а там уже недалеко и до более опасных осложнений.

В легких случаях дело ограничивается тянущей болью внизу живота (как в первый день месячных), снижением аппетита, тошнотой, поносом и повышенной утомляемостью. Такое состояние требует лишь постельного режима и наблюдения врача.

В тяжелых же случаях (которые, к счастью, встречаются очень редко) может дойти до кровоизлияния в яичник, почечной недостаточности, тромбоэмболии (закупорки сосудов кровяными сгустками) и других серьезных осложнений, опасных для жизни.

Поэтому если синдром протекает тяжело, женщину госпитализируют в медицинский центр и проводят интенсивную терапию, а при необходимости — хирургическое лечение.

Чаще всего приходится иметь дело с поздней формой синдрома гиперстимуляции, когда его проявления возникают не во время стимуляции, а после начала развития плода. Правда, в большинстве случаев, все нежелательные проявления проходят до конца первого триместра беременности.

Для того чтобы свести риск синдрома гиперстимуляции яичников к минимуму, многие клиники сейчас пытаются обходиться минимальной стимуляцией, или производить забор яйцеклеток совсем без нее, «на естественном цикле». Конечно, такая тактика применима не ко всем женщинам, да и яйцеклеток получается меньше, что уменьшает вероятность наступления беременности. Зато риск для здоровья женщины значительно снижается.

Оптимизм внушает то, что с увеличением количества проведенных в мире ЭКО накапливается необходимый опыт. Поэтому вполне вероятно, что вскоре будет обнаружена «золотая середина», то есть минимальная стимуляция яичников, при которой созревает достаточное количество яйцеклеток«.

Возможные пороки развития ребенка

Действительно, некоторые пороки развития у детей, рожденных с помощью ЭКО, встречаются чаще. Причины этого явления пока не выяснены, нужны дополнительные исследования, чтобы разобраться в его механизмах.

Возможно, таким образом на будущего ребенка влияет сама процедура ЭКО, но нельзя исключить, что причина кроется в препаратах, которые принимает женщина, или в каком-либо компоненте питательной среды, на которой выращивают эмбрион перед переносом в матку.

Но повышенный риск отдельных пороков вряд ли удержит мечтающих о ребенке, но имеющих проблемы с оплодотворением, супругов от обращения за ЭКО. Ведь возможность рождения ребенка с каким-либо врожденным дефектом существует всегда, но от этого люди не перестают иметь детей.

К тому же все перечисленные пороки развития в наше время не опасны для жизни ребенка — они поддаются хирургической коррекции, после чего на дальнейшую жизнь практически не влияют. Да и по наследству они не передаются.

Что касается более серьезных аномалий, таких как синдром Дауна и другие хромосомные и генетические мутации, при их повышенном риске у конкретной пары проводится предымплантационная генетическая диагностика. Перед переносом в матку у эмбриона берут одну клетку и подвергают ее исследованию на наиболее распространенные генетические заболевания. На дальнейшее развитие зародыша такая процедура не влияет.

Кроме того, на определенных стадиях беременности проводится мониторинг для выявления аномалий развития: УЗИ плода, анализ крови матери на маркеры генетических заболеваний, при необходимости — исследование клеток амниотической жидкости и другие. Не говоря уже о том, что если у эмбриона имеются серьезные генетические дефекты, то беременность, скорее всего, перестанет развиваться на ранних сроках или вообще не наступит.

Кстати, первые «дети из пробирки» — Луиз Браун и Елена Донцова сами недавно стали мамами. Их дети появились на свет совершенно здоровыми, при этом зачатие в обоих случаях произошло естественным путем, без всяких вспомогательных манипуляций. Лучшего доказательства того, что люди, рожденные с помощью ЭКО, ничем не отличаются от всех остальных, и придумать невозможно.

Многоплодие

Истоки проблемы многоплодия кроются в самой технологии проведения ЭКО — оплодотворении через пробирку. При переносе в полость матки только одного эмбриона «из пробирки» успех процедуры невелик — зачастую беременность не развивается.

Даже учитывая то, что в большинстве случаев в матку помещают несколько зародышей, беременностью заканчивается не более 30—35%, а рождением здорового ребенка — около 25% всех проведенных ЭКО — слишком много факторов влияет на нормальное течение процесса.

Но нередко возникает ситуация, когда развиваться начинает несколько перенесенных зародышей. Если все идет нормально, беременность ведут как обычную многоплодную, однако, вынашивание всех эмбрионов сопряжено с высоким риском для плодов и для здоровья матери.

В такой ситуации приходится прибегать к редукции — удалению одного из зародышей.

Разумеется, само это вмешательство несет определенный риск, однако он несопоставимо меньше риска, связанного с развитием многоплодной беременности у не готовой к этому анатомически женщины.

Процедура ЭКО постоянно совершенствуется, и в последнее время необходимость в редукции возникает очень редко. Сейчас, как правило, женщине переносится не более двух эмбрионов, гормональных препаратов назначается необходимый минимум, так что проблема «лишнего» плода практически не встает.

Таким образом, современная медицина настолько усовершенствовала метод ЭКО, что риск осложнений сведен к минимуму, а эффективность максимальна. Но, конечно же, все еще остаются определенные трудности.

Так, высокая цена ЭКО делает этот метод недоступным для части женщин, а результаты процедуры во многом зависят от клиники, где проводится искусственное оплодотворение. Лучше выбирать клинику ЭКО, в которой накоплен богатый опыт выполнения этой процедуры.

Ориентировочная стоимость стандартной программы ЭКО составляет 40000-60000 рублей.

Безусловно, метод ЭКО оплодотворение сделал возможным для многих супружеских пар.

Но так как бесплодие, в большинстве случаев, «приобретенная» патология (его причиной зачастую становятся венерические болезни, аборты, воспалительные процессы в органах малого таза, неграмотное применение гормональных контрацептивов и т.д.), то есть смысл смолоду заботиться о своем репродуктивном здоровье, чтобы, когда придет время, зачать малыша естественным путем.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/pulsplus.ru/eko--oplodotvorenie-iz-probirki-pliusy-i-minusy-5c38eb6ee9811200ae0bf89a

Где таятся опасности при ЭКО

К сожалению, не каждый человек может стать родителем из-за проблем со здоровьем. Иногда помогает ЭКО, хотя здесь есть и плюсы, и минусы. Процедура дает шанс, которого многие не имели еще 10–15 лет назад. Однако не нужно забывать, что последствия ЭКО могут быть тяжелыми.

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Искусственное оплодотворение — процедура, которая дается организму непросто. Риски ЭКО — многочисленны, и о них всегда стоит помнить:

синдром гиперстимуляции яичников;
внематочная или многоплодная беременность;
отклонения в развитии ребенка;
осложнения после хирургических вмешательств, например, ранение мочевого пузыря;
проблемы со щитовидкой, сосудами и прочие.

Многие из последствий связаны с применением гормонов. Причем эффективность ЭКО в большинстве клиник редко превышает 30–40%. То есть вред организму наносится обязательно, а забеременеть и выносить получается далеко не всегда. На следующую попытку может просто не хватить здоровья или денег.

ЭКО известно еще с 1978 года. В России первый ребенок с его помощью родился в 1986. Хотя остается еще много неясного. Существуют разные методики, споры между специалистами до сих пор не утихают. Например, некоторые шведские ученые уверены, что есть такие негативные последствия ЭКО:

родившиеся гораздо чаще страдают раком;
высок риск, что такие дети в будущем не смогут сами стать родителями.

Часть врачей видит и другие угрозы и последствия. Их коллеги считают некоторые предостережения надуманными, а опасности — всего лишь мифами.

Есть и объективные трудности, признаваемые всеми или большинством. ЭКО — тяжелая процедура, не каждый организм способен ее выдержать. Например, запрещено проводить, если есть:

злокачественная опухоль в половых органах;
патологии матки, мешающие закреплению плода;
воспаление, которое не проходит;
психические расстройства: лечение — большая нагрузка и в эмоциональном плане.

Риски на стадии подготовки

О последствиях нужно думать уже со стадии подготовки. Чаще всего угрозы связаны с применением специальных лекарств.

Побочное действие гормональной терапии

Стимуляция проводится с помощью гормональных препаратов. Это большая нагрузка на организм. Измененный гормональный фон может стать причиной:

шума в ушах, расстройства слуха;
нарушения зрения;
кровотечений, похожих на менструальные;
патологий сердца: повышения давления, тахикардии;
аллергии: кожных сыпей, бронхоспазмов;
сухости во влагалище, дискомфорта при сексе;
проблемы со щитовидкой;
ухудшения аппетита, тошноты и других пищеварительных расстройств;
вялости, депрессии;
нарушения обмена веществ, повышения сахара в крови;
снижения веса или, наоборот, набора лишних килограммов.

Читать также Какими препаратами проводят стимуляцию овуляции

Есть и другие риски искусственного оплодотворения. Не факт, что последствия наступят. Тем более не стоит опасаться, что они проявятся все сразу. Для исключения или смягчения вреда очень важна хорошая диагностика.

Стимуляция яичников

При стимуляции растут фолликулы, а затем в них появляются готовые яйцеклетки. Минусы ЭКО здесь в том, что для процесса нужны сильные препараты. Большинство из них могут привести к следующим последствиям:

увеличению молочных желез;
тромбоэмболии — закупорке сосуда сгустком, принесенным кровью из другого места;
болям в области живота;
патологическому скоплению жидкости в грудной клетке или брюшной полости: гидротораксу, асциту;
расстройствам пищеварения, например, вздутию или диарее;
синдрому гиперстимуляции яичников (СГЯ).

Последний возникает, если воздействие на орган при ЭКО оказывается чересчур сильным. Лечение невозможно без стимуляции яичников, СГЯ — только осложнение, когда процесс выходит из-под контроля. Эта патология влечет за собой другие: сгущается кровь, хуже работает выделительная система. Итогом становится накопление жидкости в животе, груди.

Кровотечение из кисты

Есть и другие опасности ЭКО. Среди редких осложнений — кисты. Они появляются:

в результате гормональной терапии;
после пункции на месте забора фолликула для ЭКО.

Кисты могут представлять серьезную угрозу. Разрыв приводит к кровотечению в малом тазу. Состояние можно определить по следующим симптомам:

болям в промежности или животе тянущего характера;
вялости, апатии;
головокружению;
давление падает;
тахикардии;
кожа становится бледной, выступает пот.

Для лечения нужно провести операцию (лапароскопия). Удаляются кисты (резекция) либо яичники. Иногда образования пунктируют, высасывают из них жидкость.

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация.

Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку.

Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

кишечника;
мочевого пузыря;
сосуда.

Читать также ЭКО с донорской спермой

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

сильная боль;
женщина может потерять сознание;
кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Читать также ЭКО с донорскими яйцеклетками

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

Проблемы психологического характера

При проведении ЭКО почти всегда возникают психологические сложности. Особенно это касается женщин.

Основная нагрузка приходится на них. Лечение, беременность занимают много времени. Часто все это сопровождается плохим самочувствием.
Женщины больше подвержены переживаниям.

Существует много причин для беспокойства, они индивидуальны. Однако выделяются несколько распространенных проблем.

Снижение самооценки. Человеку кажется, будто он физически ненормален.
Высока вероятность неудачи. Отсюда — тревога, депрессия, раздражение.
ЭКО, особенно с участием донора, противоречит консервативным взглядам, религиозным принципам. Человек может страдать, так как процедура идет вразрез с его убеждениями или мнением других.
Социальные сложности. Иногда пары не делятся с окружающими своим решением из-за страха осуждения. Это трудно, так как человеку всегда нужна поддержка, одобрение родственников, коллектива.

Последствия в будущем

ЭКО может влиять на дальнейшую жизнь пары, не всегда с хорошей стороны. К возможным последствиям относят:

болезни щитовидки;
риск развития кардиомиопатии;
ранний климакс;
снижается продолжительность жизни женщины после родов, это распространенный миф.

Развитие рака

Существует мнение, что ЭКО приводит к онкологии. Впечатлительные женщины вспоминают Жанну Фриске. ЭКО подтачивает здоровье, и риск онкологии растет. Однако не все так плохо.

Большинство врачей не видят прямой связи между процедурой и раком. Скорее, играет роль поздняя беременность или предрасположенность к онкологии. Даже если здоровью нанесен вред, часто его можно поправить.

Главное, вовремя обратиться к нужному врачу.

Источник: https://childeco.ru/eko/posledstviya.html

За и против, плюсы и минусы ЭКО оплодотворения: мнения врачей и пациентов

За годы становления вспомогательных репродуктивных технологий метод экстракорпорального оплодотворения завоевал главную нишу в лечении бесплодия. Разработка и практическое применение метода началось с пятидесятых годов прошлого столетия.

Технология ЭКО востребована и постоянно совершенствуется, что даёт реальный шанс отчаявшимся парам стать родителями, повысить качество жизни и обрести долгожданную семейную гармонию.

Какие плюсы и минусы ЭКО оплодотворения играют роль в решении вопроса об искусственном зачатии, и что говорят специалисты по этому поводу, далее.

Преимущества ЭКО оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение имеет неоспоримые достижения перед другими методами ВРТ при лечении бесплодия:

Основное преимущество процедуры ЭКО — не имеющая альтернативы возможность родить здорового малыша при следующих патологиях:

бесплодие вследствие удаления или непроходимости маточных труб;
аутоиммунные процессы;
эндометриоз;
отклонения в гормональной системе, например, отсутствие овуляции;
при идиопатической форме бесплодия;
иммунологическом факторе специфических антител, поражающих сперматозоиды;
при мужском бесплодии;
при отсутствии яйцеклеток, с использованием донорского материала или услуг суррогатной мамы;
при наследственных аномалиях. ЭКО предоставляет возможность диагностики до имплантации для исключения вероятных генетических патологий;
при наступившей менопаузе, если физическое состояние женщины позволит выносить и родить.

Только искусственное оплодотворение допускает криозаморозку избыточно полученных яйцеклеток или оплодотворённых ооцитов для будущих протоколов. Криоконсервация позволяет избежать гиперстимуляции яичников и использовать полученный материал в естественных циклах.
Женщины, которые по разным причинам не могут забеременеть сейчас, например, перед прохождением химиотерапии или радиотерапии не лишаются возможности после выздоровления в будущем иметь своего малыша при помощи ЭКО.
Только репродуктивные технологии дают возможность выбрать пол будущего ребёнка.
Для пар, мечтающих о двойняшках, ЭКО — шанс рождения двух и более детей. После ЭКО зачатие двойни возрастает до 50%.
Более того, изучение нескольких поколений детей, зачатых in vitro, показывает, что эти ребятишки чаще преуспевают в учёбе.

Инновационные разработки, высокая технологичность метода, выработанные алгоритмы призваны сделать процедуру максимально эффективной и безопасной.

Минусы и недостатки технологии

Несмотря на множество показаний, процедура ЭКО имеет ряд характерных минусов:

Эффективность лечения ЭКО невысока, даже в лучших центрах репродукции только одна из трёх женщин беременеет после процедуры и одна из четырёх беременностей завершается рождением ребёнка.

Очень высокая стоимость процедуры делает ЭКО недоступным лечением части женщин.
Препараты, используемые в протоколах ЭКО, могут нести ряд побочных, довольно опасных эффектов:

синдром гиперстимуляции (СГЯ)

Повышение уровня эстрогенов сильными медикаментами может повлечь осложнение в виде СГЯ, что чревато увеличением свёртываемости крови и проницаемости сосудов.

перекрут яичника на ножке

Из-за увеличенных размеров в стимулированной овуляции яичник может перекрутиться, что может привести к отмиранию ткани железы. Осложнение решается только хирургическим путём.

Изменённый гормональный фон может привести к развитию и кровотечению кист яичника.

Забор яйцеклеток происходит под общим наркозом с сопутствующими хирургическими рисками: инфекции, перфорацией, осложнениями после анестезии, анафилактическим шоком.

многоплодная беременность

Частое осложнение экстракорпорального оплодотворения с рисками невынашиваемости и преждевременных родов.

Если у женщины сохранены патологические трубы, риск внематочной беременности составляет два процента.

Данная патология может возникнуть из-за повышенной свёртываемости крови вследствие агрессивной гормональной нагрузки.

осложнения во время беременности

Это сложная современная процедура.

Во избежание возможных осложнений ЭКО процесс лечения на всех этапах тщательно контролируется рядом специалистов: гинекологом, эмбриологом, андрологом, генетиком, урологом, репродуктологом.

Процедура ЭКО это не легкий процесс, и к нему нужно тщательно готовиться. После необходимых обследований, пара вместе с врачом будет взвешивать все «за и против» ЭКО, и принимать решение о ее проведении.

Мнения врачей об ЭКО

Врачи, непосредственно занимающиеся в сфере репродуктивных технологий, опровергают мифы, сопровождающие зачатие и рождение детей «из пробирки»:

Дети, зачатые в «пробирке» также могут иметь проблемы с деторождением в будущем.

Миф опровергается удачными родами уже выросших детей ЭКО. Например, первый ребёнок in vitro Луиза Браун естественно зачала и родила двоих детей. Без проблем родила ребёнка и Елена Донцова — первый ребенок, рождённый в России после процедуры. Еще следует понимать, что можно сделать ЭКО бесплатно, получив квоту.

Дети ЭКО имеют отклонения в здоровье и генетике

Генетические аномалии зависят только от хромосомного набора родителей, а не от метода зачатия. Наоборот, при ЭКО у эмбриологов есть возможность тщательно отобрать наиболее жизнеспособные и здоровые эмбрионы без генетических мутаций для переноса в матку. При ЭКО Декапептил могут использовать как в процессе подготовки, так и уже после переноса эмбрионов.

Педиатры отмечают, что после ЭКО процент детей с патологиями такой же как и в естественной популяции, с поправкой на здоровье и возраст женщины.

Стимуляция яичников приближает менопаузу

На самом деле овариальный резерв определяется генетически. Процедура стимулирует фолликулы, которые дошли до стадии возможности полноценного созревания и не затрагивает общий фолликулярный резерв организма, следовательно, не приближает менопаузу.

Отдельно следует отметить мнение врачей-репродуктологов о том, что большую роль в успехе процедуры играет психологический настрой пары, вера в успех и умение преодолевать стрессовые ситуации, связанные с неудачами предыдущих протоколов.

Мнения врачей за и против ЭКО разделяются редко, в основном, причиной этого становятся определенные показания и состояние здоровья женщины и ее возраст. Еще во время ЭКО нужно соблюдать диету.

Отзывы пациентов о процедуре

Светлана. 45 лет

Я забеременела с первого протокола. Пришлось уволиться и всю беременность лежать на сохранении. Сыну и доченьке по 10 лет. В больнице познакомилась с женщиной, она забеременела с 8 попытки! Родила девочку тоже всё нормально у неё.

Ольга. 43 года

Родить получилось в 31 год только после третьей попытки ЭКО. Ребёнок, конечно, «золотой». Дочка родилась на 32 неделе после кесарева, 10 дней в реанимации, сама не дышала. Ох, и находились, мы с ней по неврологам и массажистам. Но ничего, вытянули девчонку! Сейчас в пятом классе. Отличница. В физическом развитии в середнячках. А моей подруге для стимуляции ЭКО назначали Гонал Ф.

Елена. 36 лет

У мужа после войны проблемы. Родили со второй процедуры. Беременность без осложнений, роды тоже. Не представляю нашу семью без сына.