Что такое инволюция грудного молока

Этапы становления лактации и признаки зрелой лактации

Зрелая лактация – это один из этапов естественного вскармливания. Самый длительный период, когда выработка материнского молока происходит стабильно одинаковыми порциями ровно в том объеме, который необходим ребенку. Устанавливается лактация в среднем спустя 3 месяца после родов и длится до завершения кормления.

Что такое зрелая лактация

Становление лактации является сложным процессом, конечный итог которого – подстраивание продуцирования молока молочной железой под потребности ребенка. При зрелой лактации молоко поступает не приливами, а вырабатывается стабильно в одинаковых количествах без перебоев.

Поэтому мамы зачастую путают зрелую лактацию с лактационными кризами или думают, что молоко пропало, так как перестают ощущать яркие молочные приливы. Грудь становится мягкой, не наливается, как прежде.

Стадии становления лактации

Процесс выработки молока имеет несколько стадий. Он начинается еще во время вынашивания ребенка и заканчивается стадией инволюции. Только по прошествии 1,5–3 месяцев после рождения ребенка наступает зрелая лактация. При этом у первородящих этот процесс занимает больше времени, чем у рожавших женщин.

Подготовительная стадия

Этот этап подготовки материнской груди к кормлениям начинается еще в период вынашивания ребенка до его рождения. В этом процессе участвует ряд гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Изменения в молочной железе происходят под действием эстрогена, пролактина и прогестерона. Гормоны провоцируют рост молочных протоков, их ветвление. Благодаря воздействию пролактина происходит развитие долей и альвеол железы. Лактоциты (клетки, продуцирующие молоко) увеличиваются. Примерно на 28-й неделе беременности появляется молозиво. Выработка молока начинается сразу после родов.

В этот период женщина может заметить внешние изменения груди. Она может увеличиться в размере, ареола соска потемнеть. Сам сосок становится более упругим, иногда более чувствительным. 

Становление процесса лактации

Непосредственно процесс становления лактации запускается после рождения ребенка. Сильная гормональная перестройка провоцирует начало выработки молока. Происходит процесс отделения плаценты, ребенка прикладывают к груди.

Это сопровождается существенным снижением уровня прогестерона и выделением окситоцина. Скорейшее прикладывание к груди способствует сокращению матки, выработке молозива.

Это важно для скорейшего восстановления женского организма и налаживания процесса лактации.

Через 2–3 дня молозиво сменяется переходным молоком, его количество в несколько раз больше. Женщина отмечает наполненность груди, иногда плотность и тяжесть. В некоторых случаях возможны повышение температуры и покраснение.

В это время процесс кормления грудью подконтролен эндокринной системе. Поэтому выработка молока происходит и в том случае, если мать не кормит грудью. На этом этапе важно часто прикладывать новорожденного к груди.

Это способствует образованию большого количества рецепторов к гормону пролактину. Они влияют на выработку достаточного объема молока. Количество рецепторов остается постоянным на протяжении всех этапов лактации.

Спустя 2–3 недели после родов наблюдается окончательный переход на зрелое молоко. Количество пролактина снижается. Это происходит по мере завершения процесса становления лактации. Продуцирование молока осуществляется уже не под действием гормонов, а под аутокринным контролем. Это означает, что объем вырабатываемого молока зависит от количества выпиваемого грудничком молока.

Зрелая лактация

Этот период продолжается от 3 месяцев после родов до стадии завершения лактации. Выработка молока полностью находится под аутокринным контролем. Молока вырабатывается столько, сколько требуется грудничку.

Количество пролактина останавливается на уровне, практически эквивалентном тому, что был до беременности. Повышение пролактина происходит ночью и в результате более активных сосательных движений ребенка.

Достаточный уровень пролактиновых рецепторов позволяет регулировать количество вырабатываемого зрелого молока соответственно возросшим потребностям в нем ребенка.

Это свойство особенно важно в период лактационных кризов. Они появляются в результате увеличения потребности в молоке у подрастающего грудничка.

В это время важно дать ребенку возможность сосать грудь так долго, сколько он считает нужным. Таким образом он дает сигнал груди вырабатывать больше молока.

По прошествии 3–7 дней организм подстраивается под возросшие потребности ребенка и молока становится достаточно.

Инволюция

Физиологически обоснованное прекращение естественного вскармливания называется инволюцией. Молоко продолжает вырабатываться даже после того, как ребенок перестает сосать грудь. По данным ВОЗ, период инволюции в женском организме продолжается на протяжении 40 дней. В это время возможно восстановление грудного вскармливания, если ребенка часто прикладывать к груди.

Инволюция начинается по мере сокращения количества прикладываний к груди или в результате полного прекращения кормления. В случае естественного хода лактации процесс инволюции начинается после достижения ребенком 2,5 лет.

Основными признаками инволюции являются:

1. Грудь перестает наполняться. 
2. Уровень пролактина снижается, наблюдается разрушение клеток, продуцирующих молоко.
3. Молоко внешне становится похоже на молозиво. Оно имеет полупрозрачный вид и более жидкую консистенцию.
4. Происходит замещение железистой ткани груди жировой.
5. Наблюдается закрытие протоков железы, грудь возвращается к добеременным размерам.

Даже если перерыв между кормлениями составляет сутки, ощутимого увеличения груди не наблюдается. В этот период прекращение кормления ребенка безболезненно проходит для организма матери. Не наблюдается избытка молока и переполненности груди в случае отсутствия кормления.

Как определить зрелость лактации

Понять, что лактация установилась, можно по следующим признакам:

1. Грудь становится более мягкой, кажется, что она потеряла свою упругость. Тяжесть в груди исчезает.
2. При кормлении ребенка молоко поступает в ответ на сосательные движения, оно не накапливается про запас в груди, как ранее.

Обычно зрелая лактация полностью устанавливается к трехмесячному возрасту малыша. Нередко именно в это время кормящая мама испытывает некоторые трудности при кормлении.

Ребенок может начать отказываться от груди, выплевывать ее и капризничать в процессе еды. Это связано с тем, что грудничку, чтобы достать зрелое молоко, требуется немного больше усилий.

Поэтому привыкший к потоку молока, которое вытекает напором, ребенок капризничает из-за необходимости высасывать еду.

Также в этот период младенец начинает усиленно обращать внимание на окружающие его предметы. Поэтому малыш часто может отвлекаться на происходящее, игнорируя мамину грудь. Это не связано с нехваткой молока или его отсутствием, это период естественного развития детской любознательности.

Как ускорить становление

Сроки становления лактации для каждого организма индивидуальны. Не существует рекомендаций по ускорению ее становления, но есть общие правила, придерживаясь которых, проще добиться, чтобы процесс налаживания естественного вскармливания прошел максимально комфортно как для матери, так и для ребенка.

Во-первых, кормление по требованию – залог обеспечения ребенка достаточным количеством молока и выработки молока соразмерно запросам грудничка.

Следует отказаться от докармливаний, прибегать к сцеживанию только в случае необходимости. Во-вторых, необходимо поддерживать нормальный питьевой режим.

В-третьих, хорошее психологическое состояние матери и отсутствие стрессов обеспечат нормальную лактацию и достаточную выработку молока.

Источник: https://mammolog.guru/beremennost-i-laktaciya/grudnoe-vskarmlivanie/kogda-ustanavlivaetsya-laktaciya.html

Инволюция молочных желез: постлактационная и возрастная

Инволюция молочных желез представляет собой естественный возрастной процесс старения, которые активируется после 45 лет.

В ходе него развитие органов и тканей приостанавливается и возникает обратный процесс — регресс. В результате чего железистые дольки груди заменяются жировой тканью.

Данный процесс требует периодического наблюдения у специалиста, поскольку может привести к формированию кист.

Понятие инволюции

Стоит отметить, что инволюция — это распространенное явление, с которым имеют дело все женщины. Первые инволюционные изменения молочных желез происходят в возрасте 35 лет.

С течением лет процесс начинает прогрессировать и достигает своей активности к 45 – 47 годам. Железистые клетки активно заменяются жировыми и уже к 60 годам этот процесс полностью завершается.

Это означает, что железы атрофировались, в груди остались млечные протоки, со всех сторон окруженные жировой тканью.

Всего наблюдают четыре вида протекания инволюционного процесса:

• естественная инволюция, наступающая при достижении 45-летнего возраста характеризуется преобладанием жировой ткани
• преждевременный процесс инволюции
• фиброзная инволюция грудных желез — количество фиброзных тканей не уменьшается, присутствует как жировая, так и соединительная ткани
• фиброзно – кистозный процесс — такое явление происходит не так уж часто, характеризуется образованием уплотнений в груди

Если инволюционный процесс происходит естественным путем, начинаясь своевременно, то это не вызывает никаких проблем. Однако, есть болезни, которые требуют обращения к врачу и принятия специальных действий.

Патологические варианты инволюции

Инволюция считается патологической в следующих ситуациях:

• процесс замещения железистой ткани начинается ранее 35 лет
• отмечается активное прогрессирование
• у женщины регулярно возникает боль
• появились уплотнения, новообразования в груди
• процесс сопровождается формированием фиброзно-кистозных тканей

При патологическом протекании соединительная ткань значительно разрастается, образуются кисты, содержащие внутри жидкость.

Двусторонняя инволюция может начать прогрессировать сразу же после завершения лактации. Инволюция молочной железы после лактации характеризуется уменьшением груди по причине рассасывания железистой ткани. В постлактационный период инволюция — явление временное, не требующее беспокойства.

Инволюция в подавляющем большинстве не требует беспокойства, после сорока лет она является предвестником менопаузы.

Причины инволюции молочных желез

С возрастом запускается процесс замещения железистой ткани жировыми клетками, это происходит на фоне гормональных изменений. Выработка половых гормонов, отвечающих за железистые ткани, снижается.

В женском организме становится все меньше эстрогена. За его производство отвечают надпочечники и щитовидка. Все эти явления относятся к естественному процессу. Но есть и другие причины, которые приводят к патологическим процессам.

К ним относят следующие факторы:

• генетическая предрасположенность
• болезни, связанные с половой сферой
• недостаточная функция яичников
• особенности гинекологического анамнеза: многократные роды, продолжительная лактация, частые аборты и выкидыши
• заболевания эндокринной системы
• длительный прием гормональных лекарственных препаратов, к примеру, противозачаточных средств
• излишний вес
• частые стрессы и депрессии
• вредные привычки: курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотики

Это далеко неполный список причин, на самом деле их намного больше. В группу риска входят женщины с периодическими сбоями менструального цикла, бесплодием, небольшим размером груди. Наличие таких факторов свидетельствует о том, что инволюция, скорее всего, будет протекать более интенсивно.

Если женщина страдает хроническими воспалительными заболеваниями половой сферы, такими, как эндометриоз или оофорит, риск патологической инволюции возрастает.

Симптомы инволюции молочных желез

Естественный процесс инволюции молочных желез, как правило, протекает без патологий. Допускается небольшая припухлость и легкая болезненность, не вызывающая дискомфорт.

Процесс изменений в груди хорошо виден на рентгеновских снимках. Измененные области будут более светлыми, при этом сосуды будут хорошо визуализироваться.

Большое количество жировой ткани приводит к тому, что грудь начинает терять упругость.

Функцию каркаса для груди выполняют именно железистые ткани, при их отсутствии грудь начинает меняться – она провисает, а кожные покровы истончаются, становятся сморщенные и морщинистые.

В этот период возможно появление симптомов мастодонии:

• ощущение огрубения молочных желез
• повышение чувствительности груди при касании
• мышечное напряжение

Даже если не наблюдается никаких патологических признаков, периодические наблюдения у маммолога необходимы. Они помогут вовремя обнаружить болезнь. Наиболее частой патологией является образование кист, папиллом, опухолей. Кистозные образования в грудной области представляют собой форму шариков с жидкостью.

Диагностика заболевания

Болезнь можно обнаружить только с помощью специальной аппаратуры. Тем не менее, маммолог проводит физикальный осмотр, оценивая при этом:

• форму
• контур
• размер
• симметричность
• внешний вид соска
• состояние кожных покровов
• Также применяется метод пальпации молочной железы, в ходе которой специалист оценивает консистенцию, уровень чувствительности, наличие каких-либо уплотнений.Набольшую информацию предоставляют аппаратные методы:
• рентгенологические исследования с введением контрастного вещества
• рентгеновская маммография со снимками в разных проекциях
• УЗИ позволяет судить о наличии и объеме разрастаний в тканях
• компьютерная томография позволяет судить о строении внутренних тканей молочной железы
• оптическая маммография проводится с помощью оптической аппаратуры
• магнитно – резонансная терапия также информирует о внутренней структуре груди

В прохождении этих методов аппаратной диагностики нет необходимости. Специалист назначает процедуры, которые наиболее необходимы в сложившейся ситуации.С помощью лабораторных методов определят гормональный фон женщины.

Цитологическое исследование назначается для выявления атипичных клеток. Биопсия подразумевает забор небольшого участка для дальнейшего исследования под микроскопом.

Также потребуется провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить или подтвердить доброкачественное или злокачественное образование.

Лечение и профилактика заболевания

Выбор лечебного курса производится с учетом некоторых факторов. В первую очередь учитывается, когда начался процесс: своевременно или преждевременно. Не менее важным фактором является количество жировой ткани и ее соотношение с соединительными тканями. Если диагностические процедуры показали наличие кист, то в терапевтическом курсе этот факт будет непременно учтен.

При естественном возрастном процессе инволюции никакого лечения не требуется.

В качестве профилактики осложнений врач советует носить удобный бюстгальтер и белье, которые не будут излишне сдавливать грудные железы. В то же время оказывающие поддерживающую функцию.

Если обнаружены безболезненные фиброзные жировые или кистозные образования, необходимо регулярно делать УЗИ и встать на учет к маммологу.

Если процесс сопровождается болевым синдромом или психологичскими расстройствами, желательно принимать лекарственные препараты. В этом случае врач назначает:

• обезболивающие средства – анальгетики
• седативные лекарства – в качестве мягкого успокоительного средства
• натуральные препараты, растительного содержания, регулирующие гормональный баланс

При преждевременной инволюции следует исследовать гормональный фон. Если обнаружены сбои, женщине назначают препараты, нормализующие выработку необходимых гормонов. К ним относят женские гормональные препараты: эстрогены, гестагены и фитоэстрогенные средства.

Фитотерапия назначается при наличии противопоказаний к приему гормонов. Возможно, у женщины есть заболевание, которое спровоцировало гормональные сбои. В этом случае лечить нужно источник болезни.Хирургические методы используются крайне редко. По желанию пациентки возможно проведение мастопексии, которая заключается в подшивании обвисшей груди.

Профилактика инволюции

Предупредить преждевременное проявление инволюции и облегчить ее течение можно с помощью профилактических методов. Прежде всего, женщине требуется регулярно проходить профилактическое обследование, даже если нет никаких жалоб, чтобы не упустить начало патологии. Профилактические осмотры особенно необходимы для женщин старшего возраста.

Каждая женщина должна сделать маммографию в возрасте более 45-50 лет. Если женщина только окончила кормить ребенка, необходимо понаблюдать за состояние груди и сходить к врачу. В незавершенный лактационный период никакого лечения проводить не требуется. Его начинают только по окончании кормления по особым показаниям.

Чтобы не иметь проблем со здоровьем, необходимо правильно питаться, регулярно гулять, вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Инволюционные изменения в груди — естественный процесс старения молочной железы, которому подвержены все женщины при достижении возраста старше 45 – 50 лет, а также пожилые дамы. Чтобы избежать осложнений, необходимо иметь представление, что это за процесс, когда он наступает, какие имеет особенности и в каких случаях следует бить тревогу.

Источник: https://progrud.com/bolezni/involyutsiya-molochnyh-zhelez/

Как вырабатывается и образуется грудное молоко у женщин: 5 этапов периода лактации — от молозива до инволюции

Многие молодые мамы наперебой зачитываются литературой о грудном вскармливании. Еще при беременности и уже после родов, когда на это есть время, изучают как увеличить объем молока и повлиять на его свойства.

Но чтобы разобраться в проблеме, нужно понимать — что же такое период лактации? Ведь выявление основ и их понимание — это уже половина пройденного пути к устранению любой проблемы.

Лактация — естественный физиологический процесс, к которому организм начинает готовиться с началом беременности.

Что такое период лактации у женщин

Для начала лучше разъяснить сами понятия, так как лактация — это медицинский термин, который включает в себя несколько этапов.

Говоря научными словами, это процесс, состоящий из маммогенеза, то есть этапа роста и дальнейшего развития груди; лактогенеза — момента выделения ценной жидкости после родовой деятельности; и лактопоэза — процесса нормализации выработки молока.

Для молодых мам это попросту период грудного вскармливания малыша, то есть весь этап от первого молозива до постоянного кормления новорожденного.

Теоретически периодом лактации называется то время, когда молоко только начинает появляться в груди женщины, и весь последующий этап кормления ребенка.

В первые несколько дней после родоразрешения у большинства женщин вырабатывается только молозиво. При этом тот небольшой объем, который высасывает младенец, полностью удовлетворяет все его потребности в начале жизни.

Он только подготавливает свой организм к переработке полноценного питания. Роды служат рычагом для запуска всего механизма. Уже через 40 часов (в среднем) мама ощущает набухание груди и первый прилив.

Малыш начинает чувствовать и привыкать к матери, а количество появляющейся жидкости в этот момент напрямую зависит от работы эндокринной системы. Только на 4-5 день (как правило, к выписке) из женской груди выделяется то самое молоко в привычной ему форме.

До наступления 5 или 6 недели такой период может быть нестабильным, организм женщины только лишь восстанавливается после родов и адаптируется к гв.

Можно ли перетягивать грудь для прекращения лактации?

Всего несколько десятков лет назад мнение о перетянутой груди занимало первое место в борьбе с лактацией. Еще наши бабушки и мамы активно боролись с прибытием молока с помощью обычного эластичного бинта или тугой повязки.

Современные врачи в один голос утверждают, что пользы от этого метода очень мало, а вот навредить своему здоровью можно достаточно серьезно. В перетянутую грудь не поступает достаточное количество крови, ухудшается кровообращение, застаивается молоко.

В итоге это может вызывать лактостаз или более опасное заболевание – мастит.

Механизм лактации

Если процесс родов запускает механизм выработки молока, то еще при беременности гормональный фон женского организма настраивается на грудное вскармливание.

Отсюда и увеличение в объеме молочных желез, независимо от размера груди в привычном состоянии. Физиология лактации базируется на основных гормонах молодой мамы — это лактоген из плаценты, пролактин и окситоцин.

Взаимодействие этих гормонов в крови и побуждает организм к началу выработки молока.

Анатомия молочной железы: где «работают» окситоцин и пролактин

Влияние гормонов

Поскольку лактация — это цельный сложный механизм, то каждому гормону присуща своя роль в этом процессе. Лактоген начинает вырабатываться из плаценты уже на последнем сроке при беременности. Тем самым он начинает подготовку молочных желез к выработке грудного молока.

С каждым днем после родов лактоген медленно выводится из крови матери и грудничка. Пролактин как бы «подхватывает» действие плацентарного лактогена и сопровождает выделение молока на протяжении всего периода лактации.

Если его показатели ухудшаются, то в организме матери происходит гормональный сбой, что в свою очередь повлечет изменения в объеме выработанного продукта. Таким образом,

пролактин считается основным действующим гормоном в период лактации,

который зарождается вместе с появлением плода, а к родам его выделяют уже 75% всех клеток. Окситоцин отвечает за пропускную способность жидкости через протоки, а также поддерживает ее выделение на уровне рефлексов. Физически почувствовать действие окситоцина можно при кормлении, когда мама ощущает легкое покалывание, и при произвольном выделении молока в перерыве между кормлениями.

Признаки инволюции

Дискомфорт при кормлении грудью, острое желание прекратить его – это еще не означает, что пришло время естественной инволюции лактации.

Для точного установления начала инволюции грудного вскармливания существуют определенные признаки. Кормящим родительницам полезно их знать, поэтому мы остановимся на них подробнее.

Внимательно ознакомьтесь с каждым признаком, чтобы не пугаться и не тешить себя напрасными надеждами.

Возраст ребенка

Докормив ребенка грудью до года, мама начинает подумывать о том, чтобы перевести его полностью на обычное питание.

Желание появляется по разным причинам: предстоит курсовое лечение, выход на работу, советы близких и друзей. Нашедшиеся оправдания подталкивают к ложной мысли о том, что завершение идет естественным образом.

Выдавая желаемое за действительность, вы забываете о точно установленных сроках для инволюции – возраст ребенка 2-4 года.

Раннее завершение образования питательной жидкости в груди осуществляется на фоне новой беременности или при нарушениях гормонального фона (первичная гипогалактия).

При первичной гиполактии образование молока значительно уменьшается, создавая видимость того, что наступила инволюция лактации.

Если это происходит в возрасте 1-1,5 лет, утверждать, что у вас наступила инволюция, значит обманывать саму себя.

Чаще всего уже с двух лет ребенок переходит на «взрослую» пищу по решению родителей

Повышенная сосательная активность

Когда период лактации приближается к своему завершению, количество молока уменьшается и ребенок не наедается. Малыш все чаще просит грудь, старательно ее высасывает, переходит на другую, долго не отпускает.

Кроха может сосать даже опустевшую грудь, ожидая выделения молока.

Период такой активности растягивается на несколько месяцев и зависит от того, сколько длится весь период лактации и как часто ребенка прикладывают к груди.

Усталость мамы

Психоэмоциональная и физиологическая усталость наступает от того, что вскармливание грудью может продолжаться до 2-4 лет. Напряженный режим жизни, непрерывная работа организма на выработку молока провоцируют головокружение и слабость, которые ощущаются после кормления.

Приближение завершающей стадии вызывает болевой синдром в молочной железе, болят и соски, ощущается общий дискомфорт. Время кормления начинает раздражать, появляется желание его прекратить.

Общее состояние в этот период можно сравнить с начальными сроками беременности, когда наваливается усталость, раздражительность, сонливость. Возможны и нарушения менструального цикла.

В какой-то момент мама перестает получать удовольствие от процесса кормления и хочет полностью его прекратить

Психологическая усталость обоих участников процесса

Сколько бы ни длилось грудное кормление, наступает время, когда оба его участника, мама и ребенок, устали и психологически готовы к тому, чтобы от него отказаться. Нельзя забывать о том, что само грудное кормление играет важную роль в развитии малыша не только как питание, но и дает большую психологическую помощь.

Приятные минуты тесного контакта благотворно сказываются на психоэмоциональном состоянии родительницы и ее маленького сокровища. Если малышу сложно резко бросить грудь, он плохо спит, капризничает, не пососав молочка, очевидно, что момент для отказа еще не наступил.

Так получается, что оба решения — за и против кормления грудью, даются с трудом.

Этапы лактации

В целом кормление грудью у женщин проходит одинаковые этапы — образующие в груди молоко процессы на стадии беременности, затем его накопление и последующее выделение. Но протекает лактация по-разному у каждой кормящей мамы. Кто-то кормит младенца месяц, а некоторые мамы сохраняют грудное вскармливание до двух лет и даже дольше.

Весь период можно разделить на несколько переходящих друг в друга периодов.

Начальный период

Это время, когда вырабатывается молозиво, до этапа зрелого, полноценного молока. Постепенно такое питье меняет свой состав. Первая жидкость всегда слаще, так как в момент замены молозива повышается уровень лактозы, которая и придает молоку соответствующий вкус. Молодая мама ясно чувствует каждый прилив, испытывая при этом жжение и покалывание.

Грудь наливается и переполняется, в это время с неопытными мамами часто случаются неприятные ситуации — произвольные выделения, которые оставляют следы на одежде. Также в период становления молоко может вытекать из обеих желез сразу, то есть одну сосет малыш, а из второй появляется несколько капель и даже струйки.

Происходит это все из-за тех же гормонов, на которые не влияет частое прикладывание к груди. Но параллельно с каждым кормлением вырабатываются рецепторы, от которых зависит прилив в зрелой стадии. Поэтому, чтобы молоко отзывалось на первые посасывания грудничка, стоит кормить малыша по требованию, а не по режиму.

Не нужно также выделять на каждое кормление определенное количество времени, ограничивая питание ребенка. Об окончании первого этапа маме подскажет ее же организм:

• грудь станет более мягкой;
• не так ощущаются приливы, пропадает жжение молочных желез;
• произвольные выделения становятся более редкими или прекращаются вовсе;
• у ребенка при этом наблюдается прибавка веса.

Становление лактации — важный этап, по окончании которого кормящая мама практически полностью освоится со своей новой миссией — грудного вскармливания младенца.

Почему возникают лактационные кризы?

Лактационный криз – это несколько кратковременных (2-7 дней) отрезков в жизни ребенка, когда он, беспричинно волнуясь и раздражаясь, требует постоянного прикладывания к груди. Сроки их наступления индивидуальны и приходятся на возраст 3-х недель, шести недель, 3-х и 6-ти месяцев. Причинами лактационных кризов становятся:

• Активизация роста. Ребенок начинает расти, что называется, не по дням, а по часам, ему не хватает питания, поэтому он и хватает грудь, чтобы восполнить свои потребности и подстроить наполнение молочных желез под свой выросший аппетит.
• Реакция материнского организма на полнолуние. Период, когда у некоторых родительниц уменьшается выработка молока, а у других наоборот увеличивается.

Как правильно оценить ситуацию?

Протестируйте мокрые пеленки. Если набирается больше 12 штук (у девочек больше 10), младенец добавляет в весе около 113 граммов (минимальная норма по ВОЗ) за неделю, значит, молока у вас достаточно.

Однако у вас может создаться впечатление, что вы все время только и кормите свое чадо. Кроха, едва успев опустошить одну грудь, хватается за другую. Учтите, что подобное поведение грудничка входит в понятие нормы и не служит показателем лактационного криза.

Повышенное желание кушать может быть вызвано неправильным уходом или стрессовой для малыша ситуацией.

Тест на мокрые пеленки (или количество мочеиспусканий в подгузнике) позволяет выявить, хватает ли молока ребенку

При лактационном кризе усиливается беспокойство младенца, связанное с недополучением им необходимого объема молока, который может обеспечить все его потребности в питании. Винить в этом только лактационный криз было бы ошибкой.

Малыш может капризничать и из-за непогоды, из-за резких изменений атмосферного давления. Влияет на психоэмоциональный фон ребенка и полнолуние, и слишком шумные водные процедуры, и долгие прогулки, и присутствие незнакомых людей.

Как вести себя в этот период?

Возможно, что вы не столкнетесь с кризом или он пройдет для вас незаметно. Изначально настраиваться на такую проблему не стоит, тем более неправильно ожидать ее наступления. Вспомните главный принцип молокообразования – спрос рождает предложение. Это означает, что чем больший объем высасывает младенец, тем быстрее он восполняется.

Ребенок на инстинктивном уровне «зависает» на груди, чтобы заранее обеспечить себе нужное количество. Маме не стоит торопиться докармливать свое сокровище смесями. Неправильно и не давать малышу грудь по его требованию.

Постарайтесь не волноваться, подождите немного, и вы увидите, что в течение 3-7 дней молока начнет вырабатываться столько, сколько необходимо маленькому гурману.

Не стоит переживать из-за нехватки молока в период лактационного криза — чем чаще прикладывать малыша к груди, тем больше молока появится

Выводы:

Конец лактации – неизбежный процесс в жизни каждой кормящей матери. Очень важно подходить к этому периоду разумно, учитывая не только психологическую привязанность ребенка, но и щадящее отношение к собственному организму.

За 1-1,5 года кормления мама полностью формирует иммунную систему ребенка, передавая ему антитела от многих болезней. Превышать этот срок лактации нет необходимости, позволяя малышу самостоятельно расти и крепнуть без маминой молочной поддержки.

Важно при этом поддерживать женщину в ее стремлении и всячески помогать ей, чтобы сделать этот путь безболезненным и щадящим для всех членов семьи.

https://text.ru/spelling/5ab746266e9f4

Механизм проникновения полезных и питательных веществ в молоко

Как только продукты питания или жидкость попадают в желудок, происходит их расщепление и проникновение в кровь, которая разгоняется по сосудам, в том числе и тем, которые находятся в молочных железах. Это же происходит и при приеме некоторых медикаментов. Молоко обновляется сразу же после того, как вредные вещества будут выведены из крови. Для некоторых лекарств — это 8-12 часов.

Специалисты рекомендуют иногда сцеживать первое молоко, так как в нем содержится наибольшая концентрация вредных веществ.

Источник: https://nephro-vlg.ru/lekarstva/chto-takoe-zrelaya-laktaciya.html

Что такое инволюция лактации

Явление инволюции подразумевает под собой физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко.

Процесс завершения лактации осуществляется постепенно. Это необходимо для того, чтобы ребёнок не чувствовал себя обделённым в материнском внимании. Сроки продолжительности инволюции являются индивидуальными для каждой женщины.

Симптомы инволюции

Как и любой физиологический процесс, инволюция грудного вскармливания сопровождается рядом характерных признаков и симптомов. Этот процесс запускается, когда малышу исполняется 1,5-2 года, и его организм перестаёт испытывать острую необходимость в материнском молоке. Симптоматика инволюции во многом схожа с ощущениями, которые испытывает женщина в 1 триместре беременности.

К характерным признакам инволюции лактации относят:

• Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
• Повышенная раздражительность и резкие перепады настроения.
• Нарушения менструального цикла и снижение иммунитета.
• Болезненность области сосков.
• Головокружение после кормления малыша.
• Отсутствие приливов грудного молока у кормящей женщины. Молодая мама перестаёт ощущать привычный дискомфорт, вызванный длительными перерывами между кормлениями. Этот процесс обеспечивает безболезненное прекращение лактации без риска лактостаза.
• Отсутствуют случаи самопроизвольного вытекания порций грудного молока из молочных желез.
• Увеличение активности ребёнка в процессе грудного вскармливания. Рост малыша обуславливает увеличение потребности его организма в материнском молоке. Нехватка грудного молока заставляет ребёнка осуществлять частые сосательные движения. При инволюции возрастает не только частота сосательных движений, но и длительность кормления.

Изменения затрагивают также качественный состав грудного молока. Во время инволюции этот продукт становится более густым, содержит большое количество иммунных клеток и внешне напоминает молозиво. В состав инволюционного грудного молока входят компоненты, способствующие полноценному развитию центральной нервной системы и других структур детского организма.

Преимущества инволюции

Когда женщина отлучает малыша от груди в период инволюции, она не подвергается риску возникновения застоя молока и мастита. К другим преимуществам данного процесса относят:

• Пропадает необходимость следить за питьевым режимом и осуществлять сцеживания молока. Также молодая мама может забыть о диете кормящей женщины.
• Риск заболеваемости малыша инфекционными заболеваниями сводится к минимуму на протяжении первых 6 месяцев с момента начала инволюции. Это обусловлено тем, что малыш получает “ударную” дозу антител против возбудителей инфекционных заболеваний.

Продолжительность данного периода может варьироваться от 1,5 до 3 месяцев. Инволюционные изменения при завершении лактации не сопровождаются болезненными ощущениями, дискомфортом, потерей структуры волос, разрушением зубной эмали и другими патологическими симптомами. Если женщина столкнулась с одной из этих проблем, то ей рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту.

Изменения в молочных железах

В период инволюционных изменений в молочных железах происходят физиологические изменения, связанные с потерей необходимости осуществлять естественное вскармливание.

В процессе инволюции осуществляется закрытие протоков молочных желез, уменьшение количества железистой ткани, ликвидируются так называемые альвеолы, а размер желез возвращается к исходным параметрам.

Механизм инволюции

Запуск данного физиологического процесса осуществляется посредством гипофиза, который перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. На фоне данного процесса у женщины перестаёт функционировать механизм “спрос-предложение”, когда увеличение потребностей ребёнка в молоке провоцирует усиление выработки этого продукта в молочных железах.

После начала инволюции грудное молоко продолжает вырабатываться в малых количествах в независимости от частоты прикладываний малыша к груди. Кроме того, в грудных железах тормозится процесс выработки белка, входящего в состав молока. Железистая (функциональная) ткань замещается жировой, что позволяет вернуть груди былой размер и форму.

Если кормящая мама столкнулась с признаками инволюции на 9-11 месяце с момента начала лактации, то речь идёт о гормональной недостаточности, требующей специального лечения. Данное состояние не имеет ничего общего с физиологической инволюцией.

Ждать или не ждать инволюции

Большинство женщин интересуется вопросом о том, стоит ли ждать самопроизвольного прекращения лактации или взять инициативу в свои руки.

Когда малышу исполняется 1 год, некоторые мамы предпочитают создавать необходимые условия для искусственного завершения лактации.

Подобная практика не является оправданной, так как малыш в этом возрасте испытывает потребность именно в материнском молоке.

К процессу завершения естественного вскармливания должна быть готова как мать, так и ребёнок. Когда это происходит после начала инволюции, организм молодой матери застрахован от возникновения таких проблем:

• спонтанные приливы грудного молока;
• застойные явления в молочных железах (лактостаз);
• мастит.

С момента наступления инволюционных изменений кормящая мама может перестать беспокоиться о необходимости соблюдать диетические рекомендации, ограничивая себя в употреблении многих продуктов питания.

Если молодая мама приняла решение отлучить малыша от груди раньше положенного срока, то ей необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

• боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
• формирование уплотнений в области грудных желез;
• повышение температуры тела;
• ухудшение общего состояния;
• гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Кроме того, самостоятельное прерывание лактации сопровождается дополнительными неудобствами. К таким неудобствам относят необходимость постоянного сцеживания и ограничения в употреблении жидкости.

Этот процесс отражается и на состояние грудничка. Ребёнок становится беспокойным, часто плачет, капризничает, у него снижается иммунитет и увеличивается риск заболеваемости инфекционными патологиями.

Если искусственное прерывание лактации связано с медицинскими показаниями или необходимостью отлучиться, то проводить данные мероприятия требуется под контролем медицинского специалиста.

Если кормящей женщине необходимо уехать, то ей стоит осуществлять ежедневные сцеживания грудного молока (до 6 раз в сутки).

Это позволит сохранить лактацию и продолжить естественное вскармливание новорожденного ребёнка.

Процесс инволюции чаще всего совпадает с периодом самоотлучения малыша от груди. В возрасте 2-3 лет дети начинают включаться в социальную жизнь, у них появляются новые интересы и заботы. В этом возрасте малыши перестают испытывать острую необходимость в постоянном тактильном контакте с матерью.

Кроме того, пищеварительная система таких детей вырабатывает достаточное количество ферментов, способных расщепить “взрослую” пищу. После того, как кормящая женщина вступила в период инволюции, ей нужно уделить внимание тонусу молочных желез.

Для его восстановления полезна гимнастика, контрастный душ, плавание в бассейне и тонизирующий массаж молочных желез. О том, как вернуть упругость груди после завершения лактации, читайте в статье по ссылке http://vskormi.

ru/breast-problems/kak-podtyanut-grud-posle-kormleniya/.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/vskormi/chto-takoe-involiuciia-laktacii-5d83698b1ee34f00ae8ae879

Лучшее, что мама может дать своему чаду – грудное молоко. О пользе материнского молока можно твердить часами напролет, ведь в нем содержатся все необходимые вещества для полноценного роста и развития ребенка. Однако лактация не может продолжаться вечно, поэтому спустя некоторое время происходит ее угасание — инволюция лактации.

Чаще всего, термин «инволюция лактации» у кормящих мамочек ассоциируется с отлучением ребенка от груди.

Эти два процесса не всегда взаимосвязаны между собой, так как инволюция лактации подразумевает физиологически обоснованное завершение естественного вскармливания, в то время, как отлучение от груди может основываться только на желании женщины прекратить кормление малыша. Чтобы иметь представление об инволюции лактации, необходимо знать ее главные признаки и в какой период жизни ее следует ожидать.

Инволюция молочных желез

Инволюция молочной железы напрямую связана с прекращением лактации.

В это время в груди происходят регрессирующие процессы, а именно: молочные протоки на сосках закрываются, жировая ткань постепенно заменяет железистую, молочные железы возвращаются в то состояние, в котором они находились до беременности.

Окончательный статус «некормящей», грудь приобретает через 40 дней после последнего кормления. Этот физиологический процесс у всех женщин проходит одинаково и не зависит от продолжительности лактации.

Инволюция лактации: основные признаки

Женщина сколько угодно может жаловаться на неприятные ощущения во время кормления грудью и отсутствие всякого желания продолжать лактацию, однако это совершенно не означает, что пришло время естественного отлучения от груди. Только при наличии определенных признаков можно говорить о том, что в скором времени грудное вскармливание завершится.

Ребенок старше двух лет. До какого возраста наши мамочки кормят грудью? Чаще всего, после года активной лактации женщина начинает задумываться об отлучении ребенка от груди в силу каких-то причин: предстоит выход на работу, необходимо пройти курс лечения либо, так советуют родственники и знакомые.

В этот период может возникнуть ложное ощущение того, что женский организм готов прекратить выработку молока. В данном случае, не стоит выдавать желаемое за действительное, так как начало инволюции лактации приходится на период между двумя и четырьмя годами.

Ранняя инволюция лактации может возникнуть на фоне очередной беременности, либо первичной гипогалактии – состояния, при котором молоко вырабатывается в небольшом количестве, вследствие нарушения гормонального фона.

Во всех остальных случаях, утверждения женщины о наступившей инволюции через год или полтора после рождения ребенка, являются самообманом.

Повышение сосательной активности крохи. Инволюция лактации подразумевает уменьшение количества вырабатываемого молока, в результате чего подросший малыш изо всех сил пытается высосать свой привычный объем, что влечет за собой частые и длительные прикладывания к груди.

Теперь ребенок за одно кормление может прикладываться сначала к одной, а потом и к другой груди поочередно, или же упорно сосать пустую грудь в ожидании прилива молока.

Такой период сосательной активности у ребенка может длиться до нескольких месяцев, в зависимости от общей продолжительности лактации и количества прикладываний.

Физическая и психоэмоциональная усталость матери. Женщины, которые продолжают кормление грудью до наступления инволюции лактации, с ее приходом жалуются на сильную слабость и головокружения после каждого кормления.

И, если раньше грудное вскармливание не вызывало никаких болезненных ощущений, то теперь, каждое прикладывание крохи к груди сопровождается дискомфортом и болезненностью сосков.

Процесс кормления вызывает раздражение и желание поскорее его прекратить. 

В этот период общее самочувствие женщины очень напоминает начальные сроки беременности: упадок сил, сонливость, дикая слабость, раздражительность. Кроме того, нередко возникают нарушения менструального цикла.

Психологическая готовность матери и ребенка. Многие женщины достаточно часто забывают о том, что кормление грудью для ребенка – не просто способ утолить голод или жажду, но и возможность тесного общения с мамой.

Как правило, к трем годам дети самостоятельно отказываются от груди без вреда для своего и маминого здоровья.

Если же малыш плохо переносит отсутствие мамы, не засыпает, пока не пососет грудь, значит ни мать, ни ребенок не готовы прекратить грудное вскармливание.

Инволюция лактации: состояние молочных желез

Для самостоятельного раннего прекращения лактации, некоторые кормящие мамочки пользуются такими советами, как перевязывание груди, ограничение количества жидкости и запрет на сцеживание.

Благодаря этим «полезным» рекомендациям возникает застой молока, и процесс прекращения лактации может плавно перейти в мастит или лактостаз – весьма неприятные заболевания молочной железы, требующие серьезного лечения.

Инволюция лактации — это мягкая и безболезненная грудь, даже при условии, что последнее кормление было более 12 часов назад. Именно по этой причине естественное прекращение лактации является наиболее безопасным для здоровья женщины методом, так как очень часто протекает незаметно.

Грудное вскармливание подарено самой природой ради того, чтобы еще совсем крохотный и беззащитный малыш смог набраться сил и энергии для дальнейшего познания окружающего мира.

Если есть желание и возможность продолжать лактацию как можно дольше – не стоит рано отлучать ребенка от груди, следуя советам окружающих, ведь этим жестом вы наносите большой вред своему здоровью и лишаете малыша возможности дополучить все самое полезное и ценное, что может дать материнское молоко.

Источник: http://nasha-mamochka.ru/beremennost/posle-rodov/involjucija-laktacii/292