Что такое гипотрофия плода и опасно ли это

Что указывает на гипотрофию плода и как с этим бороться?

Термином «гипотрофия плода» обозначают состояние, при котором наблюдается задержка во внутриутробном развитии плода, которое часто встречается в сроке беременности 28−40 недель. Диагноз ставится после очередного ультразвукового исследования, на котором видно несоответствие между сроком беременности и физическими параметрами ребенка.

Причины возникновения заболевания

Каждому сроку беременности соответствуют определенные параметры развития (рост, вес), а с развитием беременности они должны только увеличиваться. Современная аппаратура позволяет приблизительно отметить, насколько вырос и прибавил в весе ребенок за последние несколько недель.

Гипотрофия плода может быть нескольких ступеней (0, I,  II,  III), которая определяется по определенной формуле. При этом отставание в росте измеряется соответственно неделями беременности. Так, например, гипотрофия плода 1 степени определяется отставанием срока на 2 недели, 2 степень соответствует 4 неделям и 3 степень — более 4 недель несоответствия.

Максимальной точности измерений можно достичь только ближе к концу беременности, так как на ранних сроках ребенок медленно прибавляет в росте и весе. Причины, которые приводят к гипотрофии плода:

• Несбалансированное питание матери во время беременности. Каждой женщине во время беременности необходимо вводить в рацион такие полезные продукты, как мясо, яйца, рыба, злаки, фрукты, овощи и много других продуктов. Нехватка полезных веществ в рационе является самой частой причиной гипотрофии плода.
• Нарушение доставки питания через плаценту. Причиной этому может стать токсикоз при беременности, а также перенашивание по срокам беременности.
• Многоплодная беременность.
• Снижение скорости плацентарного кровотока по причине заболеваний сердца и сосудов у матери.
• Заболевания почек и интоксикация организма.
• Гипертония у матери, которая вызывает спазм сосудов плаценты и гипоксия плода.
• Наличие у матери доброкачественной опухоли матки (миомы и фибромиомы).
• Предлежание плаценты и ее недоразвитие.
• Вредные привычки матери (курение и употребление алкоголя во время беременности).
• Хронические стрессовые ситуации.
• Неблагоприятная экологическая обстановка (облучение радиацией).
• Наличие очага хронической инфекции в организме (цитомегаловирус, уреаплазма, хламидии, микоплазма и другие) и сниженный иммунитет.
• Прием некоторых медикаментов, ухудшающих доставку питания к плоду.
• Обвитие пуповины вокруг шеи плода.
• Нарушение гормонального фона и заболевания органов эндокринной системы.
• Угроза прерывания беременности и анемия.
• Юный возраст матери (до 18 лет).

Симптомы и признаки гипотрофии

Основным симптомом и характерным признаком наличия гипотрофии является отсутствие роста живота во второй половине беременности. Кроме того, на УЗИ данные фетометрии (измерение параметров плода) должно совпадать с данными стандартной таблицы. Если эти данные не совпадают, назначают контрольное измерение плода каждые 2−3 недели.

Необходимо помнить о том, что внешне установить гипотрофию плода очень сложно, а размер живота не всегда свидетельствует о наличии здорового малыша. Были случаи, когда женщины астеничного типа с небольшим объемом живота рожали нормальных детей, и наоборот. То есть когда женщины, имевшие во время беременности большой живот, рожали детей с диагнозом гипотрофия новорожденных.

Надо отметить, что имеются две формы гипотрофии у новорожденных — врожденная и приобретенная. Если причиной недоразвития плода становится мать и связанные с ней заболевания, то это врожденная гипотрофия. Приобретенная форма гипотрофии новорожденных возникает в первые месяцы жизни ребенка и возникает в силу следующих причин:

• Неправильное грудное или искусственное вскармливание ребенка.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Инфекционные воспалительные процессы у ребенка.
• Дефекты ухода и режима дня.

Лечение и профилактика гипотрофии плода

Лечение проводят преимущественно в стационаре, так как в 3 триместре беременности ребенок очень быстро прибавляет в весе, что легко можно отследить во время лечения. Правильное лечение подразумевает в первую очередь устранение тех причин, которые привели к такому состоянию. Лечение гипотрофии плода 1 степени можно проводить в амбулаторных условиях под наблюдением врача-гинеколога.

Очаги инфекции надо устранить,а питание откорректировать, чтобы в нем присутствовали все необходимые для роста и развития ребенка питательные вещества. Беременные женщины должны понимать, что страх набрать вес во время беременности и соблюдение диеты могут привести к гипотрофии и сбою работы внутренних систем плода.

Кроме этого, назначают и медикаментозные средства, к которым относятся:

• Токолитики или расслабляющие матки лекарственные средства.
• Препараты, расширяющие сосуды и облегчающие доставку к ребенку питания.
• Витамины и минералы.
• Препараты, увеличивающие приток кислорода к тканям и клеткам развивающегося ребенка.
• Препараты, улучшающие обмен веществ.

Существуют общие принципы профилактики гипотрофии плода, к которым относятся:

• Устранение всех очагов инфекции за несколько месяцев до предполагаемой беременности.
• Подготовка организма к беременности и родам — движение, занятия на свежем воздухе, отказ от вредных привычек.
• Рациональное питание и укрепление организма.

При диагнозе гипотрофия плода последствия, как правило, предсказуемые и поддаются терапии, а сам диагноз не является приговором. Вовремя обнаруженное состояние ребенка и соответствующее рекомендациям врача лечение сводят все признаки гипотрофии к нулю, а риски появления осложнений — минимальными.

(Пока нет )

Источник: http://TvoeLechenie.ru/ginekologiya/chto-ukazyvaet-na-gipotrofiyu-ploda-i-kak-s-etim-borotsya.html

Гипотрофия плода при беременности: насколько опасна, как предупредить и чем лечить

К сожалению, процесс вынашивания ребенка не всегда протекает благополучно, без развития каких-либо патологических изменений. Под действием внешних или внутренних негативных факторов, может развиваться гипотрофия плода.

Это патологическое состояние нуждается в своевременной диагностике, так как в тяжелых случаях оно может обернуться внутриутробной гибелью ребенка.

В процессе беременности, этот диагноз выставляется на основании параметров высоты стояния дна матки, а также при выполнении ультразвукового исследования.

Гипотрофия плода при беременности подразумевает под собой состояние, при котором наблюдается внутриутробная задержка физического развития ребёнка. Постановка соответствующего диагноза осуществляется в том случае, если внутриутробные размеры плода не соответствуют сроку беременности.

Причины возникновения

Наиболее вероятной причиной возникновения данного состояния, является регулярное поступление в организм беременной женщины токсических компонентов. Внутриутробная гипотрофия развивающегося плода возникает в тех случаях, если будущая мама в течение всего периода вынашивания ребенка злоупотребляла алкоголем и табакокурением.

Компоненты табачного дыма и этиловый спирт, приводят к возникновению необратимых процессов в организме развивающегося плода. Эти отравляющие компоненты попадают в детский организм с током крови через сосуды пуповины. Под действием этанола и никотина замедляется не только физическое, но и психоэмоциональное развитие.

К другим негативным факторам, способным привести к развитию данного состояния, относят:

• Дистрофические изменения в организме будущей матери;
• Наличие в организме беременной женщины заболеваний, передающихся половым путем, токсоплазмоза или цитомегаловируса;
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Почечная недостаточность;
• Сахарный диабет;
• Стойкое увеличение показателей артериального давления (гипертония);
• Тяжёлое течение токсикоза в 3 триместре беременности;
• Возраст беременной женщины младше 18 и старше 39 лет.

К дополнительным факторам возникновения гипотрофии плода относят различные патологии беременности, аномалии строения и повреждение плаценты, структурные аномалии пуповины, многоплодную беременность, а также внутриутробную гипоксию плода.

Виды гипотрофии

В зависимости от того, затрагивает процесс физического недоразвития весь организм ребёнка или отдельные его области, выделяют такие разновидности внутриутробной гипотрофии:

1. Асимметричная форма. Чаще всего эта разновидность гипотрофии плода формируется на поздних сроках беременности. Для неё характерно уменьшение отдельных частей тела ребенка, конечностей или внутренних органов. Нередко встречаются ситуации, при которых размер ребенка соответствует сроку беременности, а его внутренние органы находятся в уменьшенном состоянии.
2. Симметричная форма. Данное патологическое явление формируется на ранних сроках гестации. Для него характерно равномерное уменьшение всех внутренних органов и конечностей тела плода. В качестве основных причин возникновения симметричной гипотрофии, выделяют генетическую предрасположенность, различные инфекции и недостаточное питание беременной женщины.

В зависимости от тяжести физического недоразвития, выделяют две основные степени гипотрофии:

• Гипотрофия плода 1 степени. Для этого состояния характерно отставание в физическом развитии не более чем на 2 недели. Это состояния не является редкостью, и не несет серьезной угрозы для здоровья и жизни плода. Когда была диагностирована гипотрофия первой степени, медицинские специалисты оценивают общее состояние и конституцию тела беременной женщины. Если будущая мама имеет небольшой вес и хрупкую конституцию тела, то подобную особенность мог унаследовать её малыш.
• 2 степень физического недоразвития. В данной ситуации срок задержки составляет до 4 недель гестации. Чаще всего это явление развивается при функциональных и структурных патологиях плаценты. При недостаточном поступлении кислорода в организм ребёнка, наблюдаются задержки его физического и психоэмоционального развития. Данное состояние возможно скорректировать только в условиях специализированного стационара.

Чем опасна гипотрофия

Если данное состояние было диагностировано у беременных в начальном этапе развития, то при оказании своевременной помощи, ребёнку оно не угрожает. Когда гипотрофия приобретает запущенное течение, организм ребёнка ослабевает до того уровня, когда малыш становится неспособным самостоятельно пройти по родовым путям.

При второй стадии гипотрофических изменений, у малыша формируются стойкие расстройства центральной нервной деятельности. Кроме того, такие дети плохо набирают вес и нередко рождаются с пороками развития.

У новорожденных с диагнозом внутриутробная гипотрофия наблюдается снижение иммунного статуса, что в дальнейшем отражается на его общем состоянии и склонности к развитию инфекционных патологий.

Если ребёнку была своевременно оказана надлежащая помощь,  и он находится на естественном вскармливании, то малыш со временем сможет выйти на нормальный уровень развития.

Как диагностировать

Выявление гипотрофии плода, осуществляется при использовании таких методик:

• Регулярное прохождение гинекологических осмотров, в процессе которых измеряют высоту стояния дна матки, а также окружность живота. При несоответствии этих параметров срокам вынашивания ребенка, женщине назначают дополнительные методы исследования.
• Ультразвуковое исследование, позволяющее оценить уровень развития ребенка в динамике.

О том, чем опасна гипотрофия плода и что это такое, подробно расскажет лечащий врач.

Особенности лечения

Комплексная терапия внутриутробной гипотрофии плода, назначается каждой беременной женщине в индивидуальном порядке. Базовый комплекс мер по устранению данного состояния, включает такие пункты:

• Прием сосудорасширяющих лекарственных средств, влияющих на интенсивность маточно-плацентарного кровотока;
• Терапия острых и хронических заболеваний у будущей мамы;
• Приём антигипоксических медикаментов, которые улучшают доставку кислорода в организм плода;
• Приём поливитаминных комплексов, а также лекарственных средств, влияющих на реологические свойства крови;
• Употребление лекарственных средств, снижающих тонус матки;
• Коррекция рациона питания будущие мамы, с увеличением процентного содержания белковой и углеводной пищи;
• Приём ферментативных лекарственных средств.

Можно ли предупредить

Существует перечень внешних и внутренних патологических факторов, воздействие которых не зависит от беременной женщины. Несмотря на это, при условии соблюдения отдельных рекомендаций, будущая мама имеет возможность снизить  риск возникновения этого тяжелого состояния. Профилактика гипотрофии плода включает такие рекомендации:

• Нахождение беременной женщины в благоприятных экологических условиях, вдали от промышленных предприятий и проезжей части;
• Категорический отказ от употребления алкоголя и наркотических веществ, а также от табакокурения;
• Минимизация стрессового фактора в повседневной жизни;
• Пересмотр рациона питания. Диета беременной женщины подбирается в индивидуальном порядке, исходя из потребностей самой женщины, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для обеспечения гармоничного развития плода, в рационе будущей мамы должны присутствовать жиры, белки и углеводы в оптимальном количестве;
• Регулярное посещение лечащего врача-гинеколога, который сможет оценивать состояние беременной женщины и развивающегося плода в динамике.

Кроме того, беременной женщине рекомендовано соблюдать режим умеренной физической активности, спать не менее 9 часов в сутки, а также уделять внимание дневному сну.

Если потребность во сне отсутствует, то будущей маме рекомендовано просто полежать с закрытыми глазами или почитать книгу.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит беременной женщине сохранять хорошее самочувствие в течение всего периода вынашивания ребенка, а также защитить своего малыша от риска возникновения гипотрофии.

Источник: https://mamsa.ru/pregnancy/gipotrofiya-ploda

Гипотрофия плода: симптомы и формы заболевания, а также методы его лечения

Каждая будущая мать мечтает о том, чтобы ее дитя и в утробе, и родившись было сытым и счастливым, энергичным и здоровым. Но, к сожалению, процесс вынашивания ребенка не всегда вызывает оптимизм.

Довольно часто виной тому образ жизни и экологическая среда. Иногда проблемы со здоровьем малыша можно поправить, в других случаях патологические изменения непоправимы или слабо поддаются коррекции.

Об одном из таких состояний, которое может развиться при беременности, с название гипотрофия плода поговорим подробнее. Его опасность в том, что выявляется оно часто на поздних гестационных сроках (в III триместре), хотя некоторые будущие мамы слышат этот диагноз и в начале гестации.

Гипотрофия плода: понятия и виды

Состояние формирующегося организма, при котором наблюдается отставание в росте органов и развитии систем плода называется гипотрофией. Для оценки отставания плода в развитии вводят три уровня или степени заболевания и 2 формы. По степени тяжести выделяют:

1. Гипотрофию плода 1 степени — это самый легкий вариант патологии. Для него характерно отставание от установленных норм не более, чем на 2 недели от известных нормативов. Эта величина лежит на уровне диагностической погрешности и после родов может не подтвердиться.
2. Патологию 2-й степени отличает отставание от нормативов до 4 недель.
3. А третья предполагает недоразвитие плода более, чем на 4 недели. Встречается она нечасто, но последствия плачевны.

Первая степень, даже подтвердившись, не несет угрозы для жизни ребенка. Вторая и третья — могут привести к тяжелым для него последствиям как в физическом, так и в интеллектуально-психологическом плане.

По типу последствий рассматриваемое заболевание делят на два вида:

• симметричную;
• и асимметричную форму гипотрофии.

Первая форма недоразвитости плода подразумевает что гестационному сроку не соответствуют все органы в одинаковой степени. Асимметричная же свидетельствует о том, что разные органы по-разному отстают в развитии относительно нормы.

Признаки

Самостоятельное выявление задержки развития плода вряд ли возможно. Это означает, что явной симптоматики эта патологии не имеет. Выявить ее может акушер-гинеколог, ведущий беременность. Поэтому он должен записывать при каждом посещении параметры матки и объем живота.

Со второй половины беременности живот должен расти большими темпами. Если живот в течение 2-3 недель практически не увеличивается, а высота дна матки отстает от расчетного по сроку положения более чем на 2 см, то самое время назначать ультразвуковое исследование.

Диагностика

На ранних сроках — это ультразвуковое исследование, которое позволяет провести измерения размера головы, длины скелета и габаритов других органов. На более поздних сроках это:

• фетометрия плода;
• допплерометрия плода;
• кардиотокография (КТГ).

Фетометрия — представляет собой ультразвуковое исследование, которое позволяет провести измерения габаритов плода (параметров его головы, длины скелета и размеров других органов).

Допплерометрия плода позволит оценить показатели кровотока в магистральных сосудах малыша с оценкой кровообращения в системе матка-плацента-плод. КТГ позволит определить ЧСС плода, и синхронно отобразить частоту сокращений его сердца с тонусом матки.

Но последнее исследование возможно лишь в III триместре (начиная с 30-31 недели). Эти исследования помогут специалисту определится относительно наличия или отсутствия внутриутробной гипотрофии плода.

Причины патологии

Основной причиной патологии является нарушение доставки питательных веществ и кислорода тканям растущего в утробе женщины организма из-за преждевременно старения плаценты либо нарушения ее функции. К подобному дефициту приводит ряд факторов. Для симметричного отставания в развитии это могут быть:

• хромосомная патология и пороки плода;
• вредные привычки матери;
• недостаточное питание во время вынашивания дитя;
• внутриутробное инфицирование.

Среди причин приводящих к асимметричному типу гипотрофии присутствуют факторы бытового, медицинского, социального характера. Все они могут повлиять на маточно-плацентарный кровоток. Среди основных:

• возраст женщины;
• физическое и эмоциональные перенапряжения;
• вредные привычки, работа с ядохимикатами и смолами;
• хронические инфекции и патологии женщины;
• гинекологические заболевания;
• неблагоприятное течение беременности.

Многоплодная беременности тоже является фактором, который может привести к гипотрофии одного или нескольких плодов. В результате влияния указанных факторов может нарушаться кровоснабжение развивающегося организма. Недостаток кислорода и питательных веществ понижает скорость роста плода и совершенствование его систем.

Последствия

Легкая степень отклонения в размерах плода не несет большой угрозы. Маме нужно избавиться от причин, вызывающих гипотрофию и ребенок практически не пострадает. В период новорожденности и первого года жизни он может быть более подвержен инфекционным заболеванием, из-за ослабленного иммунитета и плохой терморегуляции.

Две оставшиеся степени патологии (гипотрофию плода 2 степени и 3) полностью устранить проблематично даже при ранней диагностике. Они влекут за собой серьезные последствия для ребенка и в плане физического и в плане умственного развития, вплоть до имбицильности.

При тяжелой степени патологии рекомендуется оперативное родоразрешение, потому что плод обессилен и не может самостоятельно «пробиться» в мир.

Методы лечения

Лечение указанного недуга требует много времени и нуждается в комплексном подходе. Гипотрофия, особенно крайней степени, очень плохо поддается терапии. Потребуется дисциплина для строгого выполнения всех врачебных рекомендаций.

Среди них будет сбалансированная, полноценная диета, с включением белков, рыбы, свежих овощей и фруктов. Возможно назначение курса приема витаминов. Цель этих действий обеспечить необходимые условия для питания развивающегося организма. Одновременно необходимо восстановить темпы роста плода.

Врач должен установить первопричину заболевания и направить лечение на ее устранение. Кроме этого возможно назначение как препаратов, расширяющих сосуды, так и лекарства восстанавливающие содержание кислорода в крови.

Терапевтические процедуры назначаются в зависимости глубины патологического процесса и его причин. Медикаментозное лечение назначает только акушер, ведущий беременность.

Источник: https://skoromamoy.ru/beremennost-i-plod/gipotrofiya-ploda-simptomyi-i-formyi-zabolevaniya-a-takzhe-metodyi-ego-lecheniya.html

Гипотрофия плода при беременности: причины, лечение | Журнал Амром

Гипотрофия плода.

Во время беременности женщина обязательно должна вести здоровый образ жизни, кушать только полезную и здоровую пищу, и при любом заболевании сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу, только в этом случае у будущей матери родится полноценный малыш. Но, несмотря на всё это, имеются такие женщины, которые не обращают на своё здоровье должного внимания.

В эту категорию также можно отнести тех, которым вовсе наплевать на то, какой ребёнок у них родится.

Это женщины, употребляющие разные спиртосодержащие напитки, принимающие наркотические вещества, а также курящие матери.

В результате этого может возникнуть такая не очень приятная проблема, как гипотрофия плода. Если говорить более простым языком, это внутриутробное нарушение развития малыша.

Виды гипотрофии плода

Во время беременности может возникнуть симметричная гипотрофия плода и ассиметричная гипотрофия плода. При симметричной гипотрофии врач во время процедуры УЗИ может заметить, что внутренние органы ребёнка имеют меньший размер, чем должны быть на самом деле.

Ассиметричная же гипотрофия плода выражается в том, что не все органы и части тела имеют соответствующий размер, например, внешний вид ребёнка, соответствует сроку беременности, а внутренние органы при этом остаются недоразвиты, или развиваются, но очень медленно.

Сейчас читают:  Раствор люголя с глицерином при беременности

Гипотрофия плода имеет три степени:

• гипотрофия плода 1 степени – задержка в развитии ребёнка не более двух недель. Чаще всего данный диагноз бывает ошибочным. Особенно в тех случаях, если такая же особенность была и у его родителей, а также в том случае, если врачи ещё точно не смогли определить срок беременности.
• гипотрофия плода 2 степени – в этом случае развитие ребёнка идёт с опозданием больше двух недель, но при этом не превышает четырёх недель. Такая задержка в развитии по врачебным данным не является нормой. Чаще всего вторая степень гипотрофии плода возникает, когда ребёнку поступает недостаточное количество кислорода.
• гипотрофия плода 3 степени – такое отставание обычно длится более месяца, в этом случае малыш выглядит очень худым и ослабленным. Такая внутриутробная задержка в развитие на медицинской практике встречается в очень редких случаях.

Гипотрофия плода

Причины гипотрофии плода

К таким плачевным результатам может привести некоторые внешние и внутренние причины:

• плохое питание;
• вредные привычки;
• различные, заболевания передающиеся половым путём;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• приём лекарственных препаратов;
• сахарный диабет;
• патологии плаценты;
• многояйцевая беременность;
• возраст женщины;
• тяжёлый физический труд.

Признаки гипотрофии плода

Заметить признаки гипотрофии плода врач может только после ультразвукового исследования полости матки. В некоторых случаях это нарушение также можно определить по размеру живота беременной женщины. Симметрию обычно видно уже на первых месяцах беременности, тогда как асимметрию можно выявить только с седьмого месяца вынашивания малыша.

Сейчас читают:  Признаки беременности в первые дни

Поэтому при возникновении каких-либо подозрений или недомоганий будущая мать обязательно должна записаться на приём к врачу акушеру-гинекологу, так как только в этом случае врач вовремя может заметить и предотвратить течение гипотрофии плода, таким образом восстановить нормальное развитие ребёнка.

Лечение и последствия гипотрофии плода

Однако, как отмечают врачи гинекологи, в большинстве случаев первая стадия гипотрофии не оказывает серьёзного вреда на внутриутробное развитие организма малыша. Тревогу стоит бить только при второй и третей степени гипотрофии плода, так как есть вероятность, что малыш может появиться на свет с очень серьёзными отклонениями.

Если после УЗИ врач выясняет, что у женщины имеется гипотрофия плода, то беременной тут же назначают стационарное лечение, в течение которого она находится под наблюдением лечащего врача.

В конце еще раз хотелось бы отметить очень важную вещь. Перед тем как зачать ребёнка, будущей матери необходимо строго следить за своим здоровьем, правильно питаться и отказаться от всех пагубных привычек. В случае появления какого-либо заболевания при планировании беременности или уже во время беременности сразу же обращаться за помощью к своему лечащему врачу.

высокочувствительный тест на беременность Гречка при беременности Молочница на ранних сроках беременности Прогестерон во время беременности Признаки беременности после первой недели

Источник: https://amrom.ru/gipotrofiya-ploda-pri-beremennosti/

Почему возникает внутриутробная гипотрофия плода, чем опасна и как лечится?

Нормальное развитие плода в период беременности зависит от множества факторов, как внутренних, так и внешних. Неправильное питание будущей мамы, стрессы или нервные расстройства оказывают влияние на формирование плода и становятся причиной развития различных заболеваний. Одним из них является внутриутробная гипотрофия.

Что такое внутриутробная гипотрофия?

Внутриутробная гипотрофия – это отставание плода в развитии

В медицине термин гипотрофия означает наличие хронического нарушения питания, которое устанавливается у новорожденных детей. Основными признаками являются сниженный вес и отставания в росте от нормы.

Сразу после рождения ребенок стремительно прибавляет в весе, а его тела растет. В размерах увеличиваются внутренние органы и кости скелета. При отсутствии правильного питания и ухода начинают возникать признаки нарушения.

Частой причиной развития заболевания является недостаточное количество кальция и белка. В первую очередь отмечаются нарушение работоспособности ЖКТ. При лабораторных исследованиях устанавливается недостаточно количество витаминов и минералов в организме.

Внутриутробная гипотрофия развивается уже в процессе формирования плода, при этом ребенок уже рождается с недостатком веса и роста.

Хроническое нарушение питания возникает на фоне влияния различных факторов. В первую очередь возникновение внутриутробной гипотрофии может быть спровоцировано токсикозом или гестозом в период беременности. Также среди причин развития отмечают:

• Преждевременные роды.
• Соматические болезни женщины, такие как диабет.
• Вредные привычки. В период вынашивания плода врачи категорически запрещают курить и употреблять спиртные напитки. Они оказывают негативное влияние на организм матери и формирование плода.
• Пороки сердца.
• Неправильное питание.
• Стрессы и неврозы.
• Плохая экологическая атмосфера в районе проживания.
• Работа на вредном производстве.
• Инфицирование плода в период внутриутробного развития. Это могут быть различные вирусы и бактерии.

Специалисты также выделяют и приобретенный тип гипотрофии. Основными причинами ее возникновения являются неправильное питание и недостаточный уход за ребенком. Перед тем, как назначить лечение, специалист обязательно устанавливает причину нарушения и по возможности назначает курс терапии, направленной на ее устранение.

Классификация патологии

УЗИ позволяет оценить степень  и тип внутриутробной гипотрофии плода

В медицине выделяют только два вида внутриутробной гипотрофии, каждый из которых имеет свои особенности:

• К первому типу относится ассиметричная. Характеризуется небольшим весом ребенка, который значительно ниже установленной нормы для определенных возрастных групп. При этом окружность головы и рост соответствуют нормальным показателям. Основной причиной развития асимметричной гипотрофии является влияние негативных факторов на поздних сроках беременности. В результате в плаценте происходит нарушение кровообращения, в организм ребенка перестает поступать достаточное количество микроэлементов, минералов и питательных веществ. У женщины наблюдается кислородное голодание определенных органов и систем. У детей размер головного мозга соответствует норме, а нарушений в его развитии не наблюдается.
• Вторым типом заболевания является симметричная гипотрофия. Отличается низкими показателями роста и веса. Данное состояние ребенка в медицине носит название микросомия. Причиной возникновения становятся различные факторы, которые оказывают негативное влияние на ранних сроках беременности. У детей с течением времени наблюдаются неврологические заболевания на фоне недоразвития головного мозга.

В медицине выделяют три степени тяжести внутриутробной гипотрофии в зависимости от выраженности симптомов:

1. Первая степень характеризуется наличием признаков задержки развития, но не более чем на две недели, исходя из общепринятых норм. Заболевание чаще всего носит предварительный характер, так как причиной может стать не точно установленный срок беременности. Также состояние плода может быть обусловлено его особенностями, которые заложены на генетическом уровне. В этом случае женщине назначается ряд дополнительных обследований. Основным из них является кардиотокография. Назначается на 32 недели беременности. Также проводится допплерометрия. Методика позволяет изучить плаценту и состояние кровообращения в ней.
2. При второй степени развития внутриутробной гипотрофии наблюдается задержка в развитии плода от 2 до 4 недель. При постановке диагноза учитываются особенности конституции плода, что может указывать на наличие нарушений. Среди сопутствующих патологий отмечается наличие гипоксии. Основной причиной возникновения чаще всего является нарушение кровообращения в плаценте. Назначается лечение в условиях стационара.
3. Третья степень характеризуется достаточно большой задержкой в развитии плода, которая может составлять от 4 недель и более. Данная степень считается самой тяжелой, так как проявляется сильнейшим истощением малыша. Диагноз относится к категории запущенных, когда женщина не получала лечение на начальных этапах развития патологии.

Курс терапии проводится всегда в зависимости от стадии заболевания, которая определяется на основе результатов анализов и инструментальных методов диагностики.

Чем опасна гипотрофия?

Патология может вызвать целый ряд осложнений в организме малыша

Отсутствие терапии приводит к серьезным и опасным последствиям. Среди осложнений выделяют:

• Гипоксия. Новорожденные плохо переносят процесс родов. Для них это является большим стрессом, на фоне которого и развивается гипоксия.
• Нарушение дыхания. У детей с внутриутробной гипотрофией стенка легочных сосудов значительно утолщена. В результате отмечается длительное поддержание внутриутробного дыхания. Ребенок сразу после родов испытывает трудности с дыханием.
• Аспирация. В легкие начинает попадать меконий, что приводит к тяжелым осложнениям со стороны дыхательной системы.
• Нарушение терморегуляции. Причиной становится истощение жирового слоя. Именно поэтому детей с установленной внутриутробной гипотрофией помещают после рождения в специальный инкубатор.
• Судороги. Имеют различную интенсивность и степени выраженности. Возникают на фоне нарушения обмена глюкозы и кальция.
• Повышенное содержание билирубина в крови. Причиной осложнения становится усиленный синтез эритроцитов для компенсации гипоксии хронического типа.
• Нарушение кровообращения. В результате органы, в том числе и мозг, испытывают кислородное голодание

У детей с установленной внутриутробной гипотрофией отмечается и повреждение оболочек головного мозга, что проявляется неврологическими и психическими отклонениями. Осложнения имеют значительную степень выраженности при тяжелой форме заболевания, но могут проявляться достаточно ярко и при второй степени развития.

Особенности лечения и прогноз

Лечение комплексное и зависит от степени внутриутробной гипотрофии

При наличии легкой степени гипотрофии терапия проводится в амбулаторных условиях под строгим наблюдением специалиста. В случае установления средней и тяжелой степени развития необходима госпитализация.

Лечение комплексное и направлено на:

1. Установления причины развития внутриутробной гипотрофии. По возможности врач проводит терапию по ее купированию.
2. Обеспечение сбалансированного питания.
3. Лечение осложнений.

Курс лечения подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания и включает в себя:

• Устранение причины при помощи медикаментозной терапии.
• Лечение инфекционного поражения при его наличии.
• Диетотерапию.
• Купирование симптомов.
• Методы физиотерапевтического лечения.

Курс терапии разрабатывается лечащим врачом. Используются препараты для нормализации кровообращения. Женщине назначается диета.

Больше информации о синдроме задержки развития плода можно узнать из видео:

С целью снижения риска развития у ребенка внутриутробной гипотрофии специалисты рекомендуют женщинам в период беременности соблюдать следующее меры профилактики:

1. Устранить все неблагоприятные факторы, которые оказывают негативное влияние на плод. К ним относятся вредные привычки, стрессы, химические и токсические вещества.
2. Регулярно посещать гинеколога, который ведет беременность и своевременно проходит все исследования. Это поможет выявить нарушение на начальной стадии развития и предпринять меры по исключению осложнений.
3. Правильно питаться.
4. Соблюдать режим дня.

Соблюдение правил профилактики поможет значительно снизить риск развития не только гипотрофии, но и множества других заболеваний.

Внутриутробная гипотрофия возникает на фоне неправильного развития плода. Ребенок отстает в развитии, а с течением времени могут возникать серьезные осложнения. Именно поэтому беременным женщинам необходимо внимательно относится к своему здоровью и образу жизни.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/uzi/pregnancy/vnutriutrobnaya-gipotrofiya.html

Гипотрофия плода: диагностика и лечение

Гипотрофия – достаточно распространена в третьем триместре. Как правило, большинство поставленных диагнозов (это касается 1-й степени заболевания) не подтверждается после родов.

Поэтому будущим мамам важно знать, что этот диагноз – не приговор. Более сложные степени заболевания требуют лечения и пристального наблюдения врача.

Однако, при своевременном обнаружении этой патологии и с помощью опытных медиков проблема гипотрофии решаема.

Гипотрофия плода при беременности

Выражаясь простым языком, гипотрофия – это внутриутробная задержка развития плода. То есть размер и вес плода не соответствует норме для данного срока беременности.

Существует 3 степени этого заболевания:

• Гипотрофия плода 1 степени (характерна отставанием в развитии до 2 недель). Этот диагноз ставится чаше всего и в большинстве случаев он оказывается ложным. Это зависит от многих факторов. Например, генетическая предрасположенность ребенка, то есть многие дети в роду были маленькими. Иногда существует вероятность не точно установленного срока беременности. Чаще всего это происходит в том случае, если беременность не была запланирована и женщина не помнит точную дату последней менструации. Узнать, насколько этот диагноз правильный, помогает компьютерная томография и исследование плаценты.

• Гипотрофия 2 степени (характерна отставанием в развитии до 4 недель). Этот диагноз уже говорит об определенной патологии. Возможной причиной этого заболевания может быть нарушение функций плаценты. В этом случае показано стационарное лечение.
• Гипотрофия 3 степени (характерна отставанием в развитии более 4 недель). Эту степень можно назвать серьезным истощением плода. В этом случае необходимо принять срочные меры по реабилитации.

Симметричная форма

Эта форма, как правило, проявляется на ранних сроках беременности. Ее особенностью является симметричное отставание в развитии. То есть размер конечностей, головки, туловища и животика у ребенка пропорциональные для данного срока, но все же меньше нормы.

Причины симметричной гипотрофии у ребенка

• Курение матери.
• Пороки развития плода.
• Хромосомная патология.
• Внутриутробная инфекция.
• Недостаточное питание матери.

Ассиметричная форма

Диагностируется после двадцать восьмой акушерской недели беременности. В этом случае замедляется развитие только одного или нескольких органов. То есть размер головки, скелета и конечностей пропорциональны, а развитие определенных внутренних органов отстает от нормы.

Причины ассиметричной гипотрофии

• Возраст матери (слишком молодой или слишком зрелый).
• Вредные привычки женщины (алкоголь и курение).
• Тяжелый физический труд, работа с ядами.
• Эмоциональное перенапряжение.
• Хронические инфекции матери.
• Гормональные нарушения в организме женщины.

• Предыдущие выкидыши.
• Патологии матки.
• Анемия матери.
• Пониженное артериальное давление.
• Угроза выкидыша.
• Многоплодная беременность.

Чем опасно это заболевание. Последствия

Возможные последствия:

• Рахит.
• Задержка психического развития.
• Отставание в физическом развитии.
• Частые простудные заболевания.

Последствия этого заболевания проявляются в задержке роста и развития ребенка после рождения. Но, как правило, такие дети догоняют своих сверстников к двум годам. Главное, чтобы они получали необходимое питание и родители уделяли больше внимания их здоровому образу жизни.

Дети, перенесшие внутриутробную гипотрофию, могут чаще болеть инфекционными и простудными заболеваниями, чем их сверстники. Это связано с пониженным иммунитетом.

Иногда у детей может возникнуть дефицит внимания, это будет проявляться в нервозности и неусидчивости.

Но следует помнить, что при качественной медицинской реабилитации и заботе родителей ваш малыш станет здоровым и счастливым ребенком.

Диагностика этой патологии

• Чтобы установить диагноз гипотрофия, нужно сделать ультразвуковое исследование. При этом исследовании делается фетометрия, то есть измерение физиологических параметров плода. После этого УЗИ делается повторное исследование примерно через три недели. Это нужно для того, чтобы узнать динамику развития плода.
• Допплерометрия – это также вид ультразвуковой диагностики, которая проводится для того, чтобы проанализировать кровоток в сосудах пуповины, мозговых артериях плода и матке женщины.

• Ультразвуковая кардиотокография делается для тщательного исследования сердечно-сосудистой деятельности плода.

Лечение

Медикаментозное лечение может назначать только врач. От степени заболевания и индивидуальных показателей здоровья женщины и будет зависеть медикаментозное лечение. Но, как показывает практика, оно лишь отчасти помогает избавиться от этой проблемы. Главное, чтобы будущая мать кардинально поменяла свой образ жизни.

• Если причиной заболевания являются не инфекции и не пороки внутренних органов, а исключительно внешние факторы, то их нужно срочно нейтрализовать.
• Если женщина плохо питается, ей необходимо начать курс сбалансированного и полезного питания.

Строгие диеты при беременности могут спровоцировать истощение организма матери и ребенка.

• Если женщина еще не бросила вредные привычки, самое время это сделать, чтобы уберечь ребенка от возможных тяжелых заболеваний.
• В случае, если истощенный ребенок не может появиться на свет самостоятельно, то делают кесарево сечение.

Профилактика

• Лучшей профилактикой многих заболеваний и патологий плода является планирование беременности. Если вы решили зачать ребенка, пройдите полное обследование, выясните, нет ли у вас хронических болезней.

• Если вы страдаете болезнью, которая требует постоянного приема лекарств, проконсультируйтесь с врачом гинекологом, можно ли их принимать во время беременности. Или может быть их нужно заменить на безопасные для плода медикаменты.
• Возможно, будет необходимо пройти курс лечения, после которого беременность принесет только положительные эмоции. Ведь здоровье матери напрямую связано со здоровьем ребенка.
• Если вы или ваш партнер недавно принимали антибиотики, это может по-разному повлиять на эмбрион.

  Поэтому после последнего приема антибиотиков должно пройти не менее трех недель.

• Также очень важен здоровый образ жизни, правильное питание, свежий воздух и легкие, но регулярные физические нагрузки.

Рекомендуем к просмотру видео, в котором молодой специалист рассказывает о проблеме гипотрофии.

К сожалению, беременность не всегда протекает идеально и гладко. Чтобы предупредить некоторые патологии, нужно знать о возможных рисках.

• Гипоксия плода развивается при дефиците кислорода. Причиной этой проблемы может быть низкий уровень гемоглобина у матери.
• Маловодие при беременности означает недостаточное количество амниотической жидкости, то есть околоплодных вод.
• Подтекание околоплодных вод иногда происходит при повреждении оболочки плодного пузыря.
• Стимуляция родов применяется в том случае, если естественный родовой процесс не происходит в нужное время.

Источник: https://okrohe.com/beremennost/problemy-vo-vremya/gipotrofiya-ploda.html