Бронхопневмония у ребенка — ее причины, симптомы и методы лечения
Бронхопневмония или очаговая пневмония чрезвычайно распространена среди детей до двух лет, эта патология составляет около 85% всех воспалительных заболеваний лёгочной ткани в данном возрастном диапазоне. Встречается бронхопневмония и у детей старше двух лет, но несколько реже. Что это за болезнь? Каковы причины её развития? И как заподозрить бронхопневмонию у ребёнка?
Что означает термин «бронхопневмония»
Это воспалительное заболевание дыхательной системы ребёнка, при котором поражается локальный участок легкого/обоих лёгких и конечные участки бронхов. Синонимом термина является очаговая пневмония.
Воспалительный процесс чаще всего переходит с бронхов в лёгочную ткань, где локализуется в пределах дольки или группы долек одного сегмента.
Если представить бронх в виде полой трубки, то при бронхопневмонии воспалительный процесс будет охватывать не только саму трубку (бронх), а и прилегающую лёгочную ткань.
Данная патология без своевременной диагностики и лечения у детей может приводить к тяжёлым осложнениям и даже летальному исходу, поэтому следует быть на страже любых изменений в состоянии здоровья ребёнка и вовремя обращаться к врачу.
Учащается заболеваемость бронхопневмонией в поздние осенние и зимние месяцы, в период роста респираторных инфекций.
Причины развития бронхопневмонии
Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, но чаще всего возникает на фоне имеющейся респираторно-вирусной инфекции.
Вирус, попадая в детский организм и встречая на своём пути благодатную почву в виде сниженного иммунитета, ослабленной реактивности и защитных сил организма, буквально открывает ворота бактериальной инфекции, которая проникает в лёгочную ткань и вызывает воспаление.
Наиболее частые возбудители бронхопневмонии у детей:
- бактериальные (стрепто-, стафиллококки, кишечная палочка, пневмококки);
- вирусные;
- грибковые;
- атипичные (микоплазмы, хламидии).
Развиваться патология может на фоне ангины, других воспалительных процессов в ЛОР-органах, но наиболее часто болезнь «запускает» ОРВИ.
Вначале респираторная инфекция протекает типично: на фоне высокой температуры (более 38,5⁰С) появляются катаральные явления: насморк, боль и покраснение в горле, слезотечение.
Обычно у ребёнка с хорошей иммунной системой ОРВИ разрешается в течение 5-7 дней, защитные силы побеждают вирус.
Но в ряде случаев к вирусной инфекции присоединяется ещё и бактериальная: патогенные микроорганизмы беспрепятственно проникают в мелкие бронхиолы и поражают окружающую их лёгочную ткань — развивается бронхопневмония.
Родителям малыша стоит насторожиться, если на 4-5 день от момента возникновения ОРВИ на фоне лечения у ребёнка сохраняются высокая температура, кашель, имеются явления интоксикации (слабость, вялость, повышенная потливость, отсутствие аппетита). Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии очаговой пневмонии.
В группе риска по развитию бронхопневмонии находятся дети до двух лет, в том числе грудного возраста, имеющие
- перинатальную патологию;
- ослабленный иммунитет;
- рахит;
- хронические расстройства питания;
- часто болеющие ОРВИ;
- имеющие хронические заболевания органов дыхания;
- плохие социально-бытовые условия.
Дети могут заболевать бронхопневмонией в любом возрасте, но среди более старшей возрастной группы данная патология встречается реже.
Почему бронхопневмонией заболевают дети преимущественно младшего возраста
К быстрому проникновению инфекции в лёгкие предрасполагают анатомо-физиологические особенности у грудничков и детей раннего возраста. К таким особенностям относят:
- Слаборазвитое лимфоглоточное кольцо: из-за него вирусы и бактерии, попадая в носоглотку, беспрепятственно опускаются в нижележащие дыхательные пути;
- недоразвитие иммунной системы;
- обильное кровоснабжение лёгочной ткани и неполное раскрытие ацинусов нижних долей в период новорождённости;
- недостаточное развитие эластической лёгочной ткани.
Эти особенности строения дыхательной системы у малышей предрасполагают к быстрому проникновению микроорганизмов в лёгкие и развитию в них застойных явлений.
Виды бронхопневмонии
В основу классификации заболевания положена степень распространённости воспалительного процесса, а также его длительность. Различают следующие виды бронхопневмонии:
- односторонняя (право- или левосторонняя, поражающая одноименное лёгкое);
- двусторонняя (поражающая альвеолярную ткань в обоих лёгких);
- острая (длительность заболевания до 6 недель);
а также хроническая (длительность заболевания более 6 недель).
Симптоматика заболевания
Клинические признаки и симптомы бронхопневмонии у детей зависят от размеров очага поражения.
Обычно в дебюте регистрируется респираторное заболевание, а на 5-7 день наблюдается ухудшение самочувствия ребенка: опять повышается температура до высоких или субфебрильных цифр, нарастают симптомы интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость. Возникают признаки дыхательной недостаточности:
- увеличивается частота дыхания у старших детей – до 40, у детей раннего возраста – до 60 и более в минуту.
- Маленьких пациентов беспокоит кашель, причём характер кашля может быть разным: покашливание, либо частый, изнурительный, с трудно отделяемой мокротой.
- Может наблюдаться усиление частоты сердечных сокращений – тахикардия.
Если очаг поражения мал, общее состояние ребёнка страдает незначительно: температура повышается до субфебрильных цифр – 37-37,4⁰С, симптомы интоксикации не выражены, единственное, что может насторожить родителей — частые покашливания, причем преимущественно по ночам.
При сливных, массивных очагах бронхопневмонии состояние ребёнка тяжёлое. Выражены симптомы токсикоза: головная боль, рвота, сильная слабость, апатия, беспокойство либо сонливость, апатия, бред. Наблюдается кашель, одышка, посинение носогубного треугольника. Может наблюдаться реакция сердечно-сосудистой системы: понижение давления, тахикардия, нарушение проводимости.
Как протекает бронхопневмония у грудных детей
Заподозрить патологию у грудных малышей можно по следующим признакам:
- ранее активный ребёнок становится вялым, сонливым, либо, напротив, чрезмерно возбуждён, беспокоен, отказывается от еды, капризен.
- Дыхание может быть шумным, с проводными хрипами, частота его увеличена, возможно втяжение межреберных и надключичных промежутков на вдохе.
Сон и аппетит у грудных детей нарушается.
Осложнения бронхопневмонии у детей
При отсутствии адекватного лечения, своевременной диагностики, при молниеносном, стремительном развитии патологического процесса, могут возникать следующие осложнения бронхопневмонии:
- бронхоэктазы;
- плевриты;
- абсцессы лёгкого;
- перикардиты;
и еще — инфекционно-токсический шок.
Диагностика бронхопневмонии в детском возрасте
Диагностика начинается с подробного анамнеза жизни ребёнка, опроса родителей, сбора сведений о том, как давно началось заболевание, что ему предшествовало (ОРВИ, переохлаждение, другой, провоцирующий болезнь фактор).
Проводится осмотр кожных покровов ребёнка, а также перкуссия и аускультация. При физикальном обследовании можно обнаружить бледность кожи, её синюшность в области носогубного треугольника. Перкуторно выявляется укорочение лёгочного звука над участками поражения легких, через стетоскоп врач может слышать жёсткое или ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы или крепитацию.
Помощниками врачу в установлении верного диагноза становятся лабораторные и инструментальные методы обследования, к которым относят:
- ОАК (наблюдается увеличение лейкоцитов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево — увеличивается количество нейтрофилов, ускорение СОЭ);
- рентген ОГК (визуализируются очаговые тени различной интенсивности, усиление сосудистого рисунка лёгких, локальная инфильтрация лёгочной ткани);
- исследование мокроты (позволяет точно установить возбудителя бронхопневмонии);
- бронхоскопия (эндоскопическое исследование, проходящее под наркозом, назначается в случаях затруднительной постановки диагноза или при подозрении на наличие инородного тела в бронхах).
Обследования проводятся по назначению врача.
Лечение бронхопневмонии
Показаниями к госпитализации являются:
- Тяжёлое, осложнённое течение заболевания.
- Пневмония у детей раннего возраста.
- Неэффективность амбулаторного лечения в течение 2 суток.
- Неблагоприятные социальные и жилищные условия.
- Постоянный контакт с инфекционными больными в домашних условиях.
Если бронхопневмония протекает без осложнений у детей школьного возраста, условия быта и уход за ребёнком хорошие, по усмотрению врача (при ежедневном наблюдении) допускается лечение пациента в амбулаторных условиях.
Основные принципы лечения бронхопневмоний у детей:
Организация режима и питания.
Назначается постельный режим в остром периоде, по мере улучшения состояния ребёнка— щадящий режим, дневной сон. При благоприятном течении пневмонии с 7-9-го дня болезни можно практиковать прогулки на свежем воздухе в безветренную погоду.
Количество выпиваемой жидкости должно быть увеличено у детей старшего возраста (морсы, соки, чай с лимоном), а у грудных детей необходимо наладить более частое кормление (через 2,5 часа) с уменьшением на 1/3 порции от возрастной нормы. Питание должно быть полноценным, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов.
Антибактериальная терапия.
Назначаются, когда имеются диагностические данные на бактериальную природу бронхопневмонии.
Первоначально выбор антибиотика производят эмпирически, начинают терапию с защищённых в-лактамов (амоксиклав), цефалоспоринов, при атипичных возбудителях — с макролидов. Новорождённым детям антибиотики вводятся парентерально. У детей более старшего возраста предпочтительно введение препарата внутрь, в виде суспензии (при условии отсутствия рвоты).
Жаропонижающие препараты при повышении температуры выше 38,5⁰С либо 38⁰С, если в анамнезе ребёнка были судороги на фоне высокой температуры или заболевания нервной системы.
Назначают парацетамол, ибупрофен. Аспирин и анальгин не рекомендуют ввиду побочных реакций и возможности развития осложнений в детском возрасте.
Отхаркивающие или муколитические средства.
При сухом кашле показаны щелочные ингаляции, при отсутствии аллергии — ингаляции с отварами чабреца, душицы, девясила.
Когда кашель становится влажным, назначают мукалтин, бромгексин, грудные сборы, микстуры на основе корней алтея, калия йодида, нашатырно-анисовых капель.
Физиотерапевтическое лечение и ЛФК.
В остром периоде показаны лишь щелочные ингаляции.
При разрешении воспалительного процесса и нормализации температуры — парафин на область грудной клетки, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.
Прогноз заболевания
При своевременной диагностике и лечении прогноз относительно благоприятен. Важно не пускать ситуацию на самотёк, не заниматься самолечением, а при первых тревожных звоночках в самочувствии ребёнка обращаться к специалистам.
Источник: http://ingalin.ru/pnevmoniya/bronhopnevmoniya-u-detej.html
Чем опасна бронхопневмония у детей: причины и симптомы воспаления, лечение и профилактика болезни
Бронхопневмония – это воспалительное заболевание легких, которое носит необширный (очаговый) характер. Чаще всего она затрагивает верхние части бронхов и небольшие участки легких. Отсюда идет название заболевания.
Причины
Чаще ею болеют дети грудного и дошкольного возраста. Возбудители заболевания – это стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, иногда встречается гемофильная палочка.
По своей этиологии бронхопневмония у детей чаще всего не возникает из ниоткуда и обычно ей предшествуют:
- болезни горла и носа,
- простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ),
- бронхит,
- корь,
- рахит,
- коклюш.
Слабый иммунитет маленьких детей лишь способствует возникновению и ускоряет развитие данного заболевания. Иногда причинами бронхопневмонии могут быть:
- пища, попавшая в дыхательные пути,
- вдыхание ребенком вредных газов,
- хирургическое вмешательство,
- опухоль.
Симптомы
Распознать развивающуюся очаговую пневмонию достаточно просто. Главное – знать ее основные проявления и отделить от симптоматики другого, ранее проявившегося заболевания.
Нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов:
- повышение температуры выше 39°C;
- кожа ребенка становится бледной, серого оттенка;
- навязчивый приступообразный кашель с выделением мокроты или без нее;
- нарушения дыхания (одышка, частое (до 30 раз за минуту) поверхностное дыхание);
- хрипы в отдельных частях грудной клетки;
- в общем состоянии и поведении ребенка появляется вялость, сонливость, потеря аппетита, жалобы на боль в груди и головную боль;
- количество сердечных сокращений повышается (выше 100 ударов в минуту).
Как диагностируется
Первый этап. В первую очередь врач обращает внимание на внешние проявления болезни и поведение больного ребенка, характер и частоту приступов кашля. При прослушивании легких в разных местах будут слышны хрипы, а сердце биться с большей частотой.
Второй этап. Следующий этап в диагностике – это клинические исследования в условиях стационара: анализ крови и мочи. А расположение очагов заболевания поможет выявить рентген. В местах воспаления будут затемнения. У детей чаще встречается двусторонняя бронхопневмония (сразу в 2 легких).
Бронхиальная пневмония: патологический процесс
Патологическое состояние развивается с воспаления слизистой бронхов и бронхиол, которое затем переходит в само легкое.
Появляется отек и выделяется жидкость, которая закупоривает проходы, затрудняет дыхание. Это может происходить от нескольких часов (острая форма) до недели.
Диагностировать переход от воспаления бронхов к пневмонии сложно самому, это должен делать специалист.
Медикаментозное лечение
Во время болезни ребенок особенно нуждается в родительском внимании и опеке.
Очаговая пневмония – достаточно серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения дает осложнения, которые крайне нелегко вылечить. Родители должны знать симптомы воспаления, вовремя обратиться к педиатру и начать лечение.
Главную роль в лечении бронхиальной пневмонии играет терапия с применением антибиотиков. Их задача – вылечить очаги воспаления. Начинать прием антибиотиков нужно сразу после постановки диагноза врачом. Медикаментозное лечение начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.
Если они не сработали должным образом, их меняют на антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаскон, Цефуроским). В наиболее сложных случаях назначают такие препараты, как Азитромицин, Эритромицин, Зиннат, Аугментин.
Для улучшения откашливания назначают препараты, разжижающие мокроту и противокашлевые (Амбробене, Эреспал). Это сиропы либо растворы для ингаляций. Хорошо помогают ингаляции с негазированной минеральной водой.
В традиционный курс лечения от данного вида пневмонии входят:
- щадящая диета,
- обильное питье (особенно при высокой температуре), общеукрепляющие средства,
- витаминные комплексы.
Народные средства
Применение средств народной медицины в лечении бронхопневмонии возможно только после обследования больного ребенка врачом. Нетрадиционное лечение может только дополнять основной курс лечения, который назначает врач.
Народное лекарство, состоящее из нагретого на водяной бане гречишного меда и березовых почек (750 гр. меда и 100 гр. почек), нужно пить перед сном. Смесь следует развести в емкости с кипяченой водой. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с очищенным чесноком: несколько раз в день нужно дышать над ним.
Еще одно применение меда при бронхопневмонии – это медовый компресс: смесь меда и теплой воды в одинаковых пропорциях нанести на область грудной клетки под пищевую пленку и укутать теплым платком (желательно шерстяным). Менять компресс 2 раза в день.
Дегтярная вода также помогает при лечении данного заболевания. В банку объемом 3 литра залить 500 мл. дегтя и залить кипятком до полного заполнения. После 9 суток настаивания в тепле смесь можно применять. Нужно выпить 1 ст.ложку смеси перед сном, заесть чем-нибудь сладким. Данную смесь запивать водой нежелательно.
Меры профилактики
Бронхопневмония часто является следствием различных заболеваний, вирусных в том числе. Главное в предупреждении этого заболевания – это укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.
Не стоит пренебрегать закаливанием, оно очень помогает. И не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе, соблюдении режима дня (сон должен быть полноценным), правильном питании продуктами без консервантов, искусственных красителей и добавок (желательно сезонными и фермерскими). С малого возраста ребенка нужно приучать к правилам личной гигиены.
Так же не забываем о таком виде профилактических мер, как вакцинация.
Возможные осложнения
При правильном и своевременном лечении ребенок будет здоров примерно через 2-3 недели. Затянувшееся начало лечения или его отсутствие влечет за собой ряд осложнений вплоть до летального исхода.
Среди осложнений бронхиальной пневмонии есть такие заболевания, как:
- плеврит (гнойный или серозный),
- гнойный отит,
- нефрит.
Все эти заболевания с трудом поддаются лечению и требуют госпитализации в медицинское учреждение.
Режим и диета
При очаговой пневмонии специалистами прописывается постельный режим. Комнату, где находится ребенок, каждый день нужно проветривать и делать влажную уборку. Прогулки разрешены только тогда, когда температура стабильно в норме, не повышается. Но длительность прогулки должна быть меньше, чем при обычном состоянии. Нужно следить, чтобы ребенок не переохладился.
Диета должна быть щадящей: небольшими порциями, но часто. Пищу лучше готовить легкоусвояемую, чтобы основные силы организм тратил на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи. Питье должно быть теплым. Лучшее решение – это компоты и морсы домашнего приготовления, негазированная минеральная вода.
Маленькие дети больше, чем взрослые люди, подвержены обезвоживанию, особенно при высокой температуре. Родителям обязательно нужно следить, чтобы ребенок вовремя выпил воду или другое питье.
Анализы
Обследование аленького пациента начинается с изучения кожных покровов: они, как правило, бледные. Далее при данном заболевании у берут кровь на общий и биохимический анализы. В крови у больного очаговой пневмонией будут повышения такие показатели, как:
- лейкоциты,
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Так же на анализ сдают мочу. В моче смотрят на показатели количества кислоты. А мокроту отправляют на анализ на выявление инфекции бактериальной природы.
Что говорит Комаровский
Большинство врачей придерживаются мнения, что основное лечение – это антибиотикотерапия. Без нее лечение не будет успешным. Доктор Е. Комаровский считает такое убеждение неверным.
По его мнению, антибиотики нужно использовать в лечении только в тяжелых случаях и тогда, когда доказана бактериальная форма бронхопневмонии.
Если очаговая пневмония появилась вследствие вирусного заболевания, то лечить ее следует противовирусными лекарствами. Антибиотики при вирусной природе инфекции могут спровоцировать осложнения и быть малоэффективными.
Е. Комаровский не пропагандирует полный отказ от антибиотикотерапии, т.к. при сложных случаях без сильных антибактериальных препаратов не обойтись. Но применяться они должны под наблюдением специалистов. Самолечение грозит появлением осложнений, вплоть до летального исходы.
Доктор подчеркивает важность физиотерапевтических процедур (ингаляций и др.), также соблюдения режима приема пищи. Лечение бронхопневмонии должно быть комплексным, заключать в себе все методы лечения:
- традиционными лекарствами,
- физиотерапией,
- специальной диетой,
- соблюдением режима дня и сна.
Чем опасна бронхопневмония у детей, как диагностировать, что является причиной заболевания и как его лечить, рассказывает Александр Пурясев (Доктор медицинских наук, главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей):
Заключение
Бронхопневмония является разновидностью пневмонии и возникает вследствие попадания в организм ребенка стрептококков, стафилококков, пневмококков, вирусов.
Распознать бронхопневмонию можно по типичным симптомам, обусловленным ответом иммунитета на проникновение возбудителя болезни в дыхательные пути.
При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание успешно лечится и не вызывает осложнений.
Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/bronhopnevmoniya-u-d.html
Бронхопневмония у детей: симптомы и лечение, особенности у взрослых
Основное отличие бронхопневмонии от обычного воспаления легких – это очаговое поражение, когда стенки бронхов и бронхиол поражаются пятнами размером 2-4 мм, и, в зависимости от их локализации, может быть:
- левосторонняя;
- правосторонняя;
- двухсторонняя.
Причиной возникновения бронхопневмонии может быть физическое или химическое воздействие, например, попадание пищи в дыхательные пути или вдыхание агрессивных газов. Чаще же речь идет об инфекционной природе заболевания. В 75% случаев возбудителем является пневмококк.
Также это могут быть бактерии: стафилококка, стрептококка, палочки инфлюэнцы; различные вирусы, грибы (Candida). Присутствуя на поверхности дыхательных путей здоровых людей, эти микроорганизмы проникают в легкие при истончении слизистой бронхов в следствие:
- ослабления иммунитета;
- гриппа;
- кори;
- рахита;
- коклюша.
Дети чаще подвержены такому процессу по ряду причин:
- дыхательные пути короткие;
- дыхание поверхностное и, как следствие, плохая вентиляция легких;
- низкая сопротивляемость организма.
Бронхопневмония у взрослых может появляться как самостоятельное заболевание, тогда как у детей она чаще развивается на фоне других, чаще вирусных заболеваний. Симптоматика проявляется тем раньше, чем меньше ребенок.
У ребенка с левосторонней бронхопневмонией проявления болезни сглажены, диагностика затруднена из-за близкого расположения сердца, велика вероятность развития миокардита и эндокардита, поскольку воспалительный процесс может затрагивать сердечную мышцу.
Оба вида, а также двухсторонняя бронхопневмония у ребенка могут проявляться в гнойной или катаральной форме. Для гнойной характерно уже с первых дней отделение мокроты с гноем. При катаральной бронхопневмонии сухой кашель может продолжаться длительное время, хотя сама болезнь обычно длится 10-12 дней и имеет благоприятный прогноз.
Известны случаи, когда бронхопневмония (как у взрослых, так и у детей) протекает без повышения температуры, вызывая сложности диагностики, а, следовательно, и своевременного лечения. Она носит название прикорневой.
Симптомы и диагностика заболевания
Если простудное заболевание, грипп или ОРЗ носит у ребенка затяжной характер, то обязательно должно насторожить:
- ухудшение общего состояния;
- повышение температуры до 39ºC и выше;
- тяжелое громкое дыхание, стонущее, возможно, со свистом.
Точный диагноз врач может поставить только по результатам рентгенографии. На наличие бронхопневмонии может указывать ряд симптомов:
- кашель (сухой или влажный), может сопровождаться отделением желто-зеленой мокроты, прожилками крови;
- бледность кожи, вызванная интоксикацией, у грудничков – синюшность носогубного треугольника в следствие нехватки кислорода;
- головная боль;
- слабость, быстрая утомляемость;
- одышка, особенно в лежачем положении, учащение дыхания до 30 раз в минуту;
- хрипы в легких;
- боль в груди, особенно при глубоком резком вдохе;
- сердечная аритмия, учащение пульса до 110 ударов в минуту;
- повышение уровня лейкоцитов в крови.
Для правильной постановки диагноза врачу необходимо с помощью стетоскопа прослушать дыхание пациента. а также простукать грудную клетку.
Кроме этого назначаются такие исследования:
- увидеть результаты общего анализа крови;
- рентгенографический снимок;
- узнать возбудителя болезни по результатам баканализа мокроты.
В тяжелых случаях может понадобиться:
- посев венозной крови;
- определение концентрации газов в крови для установления выраженности дыхательной недостаточности.
5 помощников в борьбе с болезнью: эффективные народные средства
Лечение народными средствами не сможет полностью заменить традиционные методы, но в комплексной терапии они повышают их эффективность.
Мёд и молоко отличаются своими целебными свойствами для всего организма
1 Отвар овса с изюмом. Овес и изюм в равном количестве (по 2 ст. л.) варить в 1 л воды пока объем не уменьшится вдвое. После остывания добавить 1 ст. л. меда. Полученную микстуру принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.
2 Инжир с молоком. 2 сушеных плода инжира поварить 15 минут в молоке (1 стакан). Остывший отвар выпить сразу весь. Процедуру повторять несколько дней.
3 Обвертывание подорожником. Разложить на простыне промытые и подсушенные листья подорожника, обвернуть грудку ребенка, завязав поверх шерстяной платок. Предпочтительно делать на ночь.
4 Медовый компресс. Грудь и спинка ребенка обмазывается медом, затем обворачивается мягкой тканью, смоченной в водке, разбавленной водой (3:1). Сверху обматывается пищевой пленкой, укутывается теплым платком. Можно делать 2 раза в день.
5 Отвар березовых почек с медом. Смешивается 100 г березовых почек и 750 г гречишного меда, проваривается 7-10 минут. Процеженный остывший отвар пьют за полчаса до еды, растворяя 1 ч. л. в небольшом количестве воды.
Лечение дома: режим и диета
Выбирая лечение бронхопневмонии у детей в домашних условиях, в первую очередь следует отказаться от самодеятельности. Использование понравившегося народного рецепта, пусть и не проверенного, вряд ли навредит малышу, а вот экспериментировать с антибиотиками не стоит. Назначать медикаменты и отслеживать динамику развития болезни должен только врач.
Наряду с прописанными лекарствами, ускорить выздоровление помогут разнообразные физиопроцедуры на дому: ингаляции, массаж для отхождения мокроты, растирания, прогревания, компрессы. Проводить их можно только при отсутствии повышенной температуры.
Важно обеспечить лечебную диету, включающую много белков и витаминов. Пища должна быть легкоусвояемой – каши, протертые супы, молочные продукты, поступать небольшими порциями во много приемов. Обильное питье жидкости в виде теплых отваров, минеральной воды способствует скорейшему выведению токсинов и восстановлению организма после обезвоживания (см. информацию про препарат Регидрон).
Постельный режим, особенно в первые дни болезни, направлен на исключение нагрузок на лёгкие. В комнате больного воздух должен быть прохладным (не выше 20ºC) и влажным, чему способствует частое проветривание и ежедневные влажные уборки.
5 способов профилактики
Лечение бронхопневмонии, как у взрослых, так и у детей может не понадобиться вовсе, когда инфекцию встречает здоровый крепкий организм с хорошим иммунитетом.
Способствует этому:
- Нормальный режим дня, включающий:
- сбалансированное питание;
- полноценный сон. Если грудничок не спит весь день, разберитесь с причинами, которые изложены здесь;
- соблюдение гигиены;
- регулярные занятия спортом.
- Своевременное лечение болезней, особенно ОРЗ.
- Закаливание (начинать которое можно с первых купаний при правильной температуре), достаточное пребывание на свежем воздухе.
- Избегание тесных контактов с больными, если это невозможно – использование иммуномодуляторов.
- Грудное вскармливание, формирующее крепкий иммунитет.
Выводы
Любовь к себе и своим близким, выраженная в заботе о здоровье, хорошем психоэмоциональном фоне не оставит болезни никаких шансов.
Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/bronhopnevmoniya-u-detej.html
Бронхопневмония у детей: причины, методы лечения, профилактика
Острое воспаление, протекающее в определенной зоне легочной ткани с одновременным воспалением стенок бронхиол, имеет общепринятое медицинское название: «бронхопневмония».
Основная особенность данной патологии такова, что воспалительный процесс происходит лишь в одном или нескольких небольших участках и никогда не охватывает долю легкого полностью.
Обычно это заболевание встречается у детей трехлетнего возраста и может быть опасно для малыша.
При этом важно четко понимать, что бронхопневмония у детей может возникнуть на фоне незрелого иммунитета, а также некоторых индивидуальных особенностей организма ребенка и его бронхолегочной системы.
На начальных этапах симптоматика протекает крайне нечетко, и всегда остается вероятность постановки неверного диагноза.
Поэтому учитывать эти особенности и лечение бронхопневмонии (что за чем) должны и доктор, и родители малыша.
Причины развития бронхопневмонии у ребенка
Безусловно, бронхопневмония у детей может быть спровоцирована многими факторами. Однако основную роль здесь играет попадание в организм и развитие в нем инфекции различной природы. Чаще всего проявления воспалительных патологий возникают на фоне других заболеваний бронхолегочной системы малыша. Сюда, в первую очередь, следует отнести:
- заболевания, вызванные вирусами гриппа, кори и даже ветрянки;
- патологии, вызванные стрептококком, пневмококком, золотистым стафилококком, клебсиеллой, гемофильной инфекцией и даже кишечной палочкой;
- воспаления слизистой ротовой полости, вызванные грибками рода кандида.
После попадания патогенного микроба в дыхательную систему и его внедрения в слизистую оболочку организм отвечает воспалением стенок бронхиол. При общем снижении иммунитета патологический воспалительный процесс постепенно переходит на паренхиму легких.
При этом выделяется большой объем мокроты, заполняющей просвет легких, что вызывает рефлекторный кашель. Прогрессируя, инфекция медленно опускается в нижние отделы, поражая все большую зону легочной ткани.
При неадекватном лечении подобная патология может принять такую форму заболевания, которая требует немедленной госпитализации.
Самой опасной бактерией, из-за которой чаще всего может возникнуть бронхопневмония, считается пневмококк. Именно его обычно высеивают при исследовании мокроты больных.
Не менее опасны (как для бронхолегочной системы маленького пациента, так и для его организма в целом) такие микроорганизмы как стафилококк и стрептококк.
Эти микробы тоже часто обнаруживаются в исследуемых анализах пациентов при очаговых заболеваниях легких.
Очаговое воспаление в легких может быть спровоцировано и химическим ожогом при вдыхании паров агрессивных веществ. Попадание инородных веществ, пыли или жидкости в просвет воздухоносных путей бронхиального дерева тоже может быть причиной развития патологии.
Известно, что бронхопневмония у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Это связано прежде всего с физиологическими особенностями дыхательной системы малышей.
Поэтому именно вследствие неполного раскрытия легких при первом крике, а также поверхностного дыхания может начать развиваться легочный застой.
Подобные явления способствуют возникновению частых воспалительных процессов, в том числе и пневмонии.
Симптомы бронхопневмонии у ребенка
В зависимости от формы, симптоматика заболевания может протекать постепенно или стихийно. На течение патологии влияет и общее состояние здоровья ребенка. Оттого, насколько быстро выявлена бронхопневмония и насколько правильно назначено лечение, зависит исход заболевания. Поэтому основную симптоматику этой легочной патологии должен знать каждый родитель.
Обычно бронхопневмония у детей (симптомы) − это прежде всего вот что.
Температура
Повышение температуры тела до 39 градусов (а иногда и выше) может наблюдаться более 3-5 суток,, и при этом ее очень сложно сбить привычными жаропонижающими средствами. У ребенка практически полностью пропадает аппетит, нарушается сон. Высокая температура и сильный кашель могут спровоцировать приступы тошноты. У новорожденных малышей также могут наблюдаться частые срыгивания и рвота.
Интоксикация организма
Приводит к изменению оттенка цвета кожи: она бледнеет, а иногда приобретает серый или синюшный оттенок. Это особенно заметно в области носогубного треугольника.
Затруднительное дыхание, со стонущими звуками
Процесс дыхания таков. При вдохе ноздри расширяются, а в некоторых зонах грудины заметно западение кожи между ребрами. В лежачем положении может наблюдаться одышка. Само дыхание учащено, а иногда болезненно.
Сильный влажный или сухой кашель
При такого рода кашле происходит процесс выделения воспалительного экссудата, и инфекция распространяется по всему организму.
Правосторонняя бронхопневмония имеет более выраженные признаки. Она встречается гораздо чаще, чем левосторонняя. Из-за яркой симптоматики диагностировать ее значительно проще. По причине близкого расположения сердца и сглаженности характерных показаний левостороннее воспаление определяется гораздо сложнее и требует для точной диагностики использования дополнительных методов.
Между тем, у грудных детей признаки заболевания могут протекать очень слабо или почти никак не выражаться, поэтому многие родители не замечают признаков коварной патологии. При отсутствии должного лечения патологический процесс становится опасным для здоровья малыша.
Порой заболевание переходит в тяжелую форму настолько стремительно, что счет идет в буквальном смысле слова на часы. Вот почему родителей должно насторожить любое не характерное для ребенка состояние.
Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение обезопасят малыша от возможных осложнений.
Диагностика бронхопневмонии
Дать точную оценку состояния больного, диагностировать воспаление в левой или правой доле легких, а также назначить адекватное лечение патологического процесса, может только врач. При клиническом осмотре доктор фиксирует анамнез течения болезни, прослушивает дыхание пациента с помощью стетоскопа и простукивает грудную клетку. Подобная диагностика позволяет определить патологию.
При наличии подтверждающих симптомов врач рекомендует проведение необходимых исследований и назначает соответствующее лечение. В случае, если при осмотре доктор не слышит характерных для данного заболевания звуков и хрипов, но подозрение на опасное состояние остается, необходимо провести исследование общего анализа крови.
Чтобы поставить точный диагноз, выявить воспаление бронхов и определить область локализации очагов в легких, пациенту в обязательном порядке проводят рентгенографию. Патологии, выявленные при изучении рентгенологического снимка, подтверждают наличие заболевания. Присутствие той или иной формы пневмонии определяется:
- усилением рисунка легочной ткани и оценкой корней легких;
- присутствием ателектаза;
- наличием затемнений на паренхиме легких.
В качестве дополнительного метода диагностики заболевания обычно проводят анализ мокроты, с помощью которого определяется истинный возбудитель пневмонии.
При тяжелых формах течения патологии может быть проведена бронхоскопия.
Только на основании проявления клинической симптоматики и результатов проведенных исследований врач может определить тип и форму заболевания и рекомендовать соответствующее лечение.
Лечение
Очаговое воспаление легочных тканей может быть очень опасным для ребенка. Но и его можно вылечить (как в стенах стационара, так и в домашних условиях). Основным моментом в стратегии процесса лечения является правильный подбор подходящего антибиотика.
Ни в коем случае нельзя пытаться лечить пневмонию самостоятельно, без посещения педиатра: никакие ингаляции или использование народных средств в этом случае не помогут.
Однако в комплексе с антибактериальной терапией употребление травяных чаев, настоев и отваров может оказать поддерживающее, противокашлевое, иммуномодулирующее и восстанавливающее действие.
Итак, с чего начинается лечение? Любую терапию данного воспалительного заболевания можно проводить только после предварительного врачебного осмотра больного и сбора анамнеза.
В зависимости от клинической симптоматики и тяжести течения патологии врачи рекомендуют соответствующие антибиотики. Это позволяет минимизировать риск стихийного развития болезни и возможного развития осложнений.
Параллельно с назначением лекарств рекомендуют сдать общий анализ крови и пройти флюорографию.
Наряду с антибактериальными препаратами врачом назначаются средства, стимулирующие разжижение и выведение мокроты из бронхов. При наличии астматического компонента или приступов удушья врач выписывает средства, способствующие расширению бронхов и трахеи. Параллельно с приемом медикаментозных препаратов лечебного действия назначаются витамины и минералы в комплексе, а также добавки.
При подтверждении диагноза “бронхопневмония” у детей (особенно если она протекает в тяжелой форме) необходима срочная их госпитализация. Терапия применяется (равно как и само обследование) непосредственно в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей. В больничных условиях бронхопневмония излечивается в течение 1-2 недель.
Однако в некоторых несложных случаях данную патологию можно лечить и дома. Иногда родители сами отказываются от госпитализации, но в этом случае необходимо учитывать все риски развития патологии и отдавать себе полный отчет в принятии подобного решения.
Лечение бронхопневмонии у детей подразумевает не только использование адекватной антибактериальной терапии, но и организацию полноценного ухода за маленьким больным. Сюда следует отнести:
- регулярное проветривание помещения;
- обеспечение малыша полноценным и сбалансированным питанием (суммарная калорийность суточного рациона ребенка зависит от его возраста и колеблется в минимальных границах от 600 до 1000 Ккал, но при этом диета должна быть щадящей и содержать максимальное количество свежих фруктов и овощей);
- обильное питье (употребление большого количества теплых морсов, соков и чая обеспечивает пероральную детоксикацию детского организма).
При диагностике и лечении подобной патологии дома зачастую применяются средства народной медицины. Разумеется, это не отменяет использование медикаментозных препаратов. Напротив, прежде чем начать лечить бронхопневмонию у детей подобными методиками, необходимо проконсультироваться у педиатра.
Современная медицина допускает использование некоторых народных средств. Иногда доктор может порекомендовать некоторые из них, но только в качестве дополнения к назначенному антибактериальному лечению. Перечислим некоторые действенные средства нетрадиционной медицины.
Теплое молоко с минеральной водой
Чтобы приготовить этот противокашлевый напиток, потребуется смешать в равных количествах подогретое натуральное молоко и теплую минералку без газа. Полученную смесь нужно давать малышу трижды в день по ½ стакана.
Теплый настой плодов шиповника
Для его приготовления понадобится залить стаканом кипятка неполную горсть высушенных ягод шиповника (настоять 15-20 минут). Приготовленный чай дают ребенку в течение дня.
Компрессы и медовый массаж
Если заболевание находится в неострой стадии, врачи рекомендуют проводить сеансы медового массажа или делать теплые компрессы на грудную клетку. Но при этом нельзя забывать, что при проведении подобных манипуляций на область сердца стараются не воздействовать. Здесь важно знать определенные массажные техники.
Гречишный мед и березовые почки
Потребуется засыпать 50 граммов березовых почек в 500 мл хорошо растопленного на водяной бане меда (это примерно баночка объемом 450 граммов). Одну чайную ложку полученной смеси растворяют в стакане теплой кипяченой воды и дают малышу перед сном.
Однако мед – крайне аллергенный продукт, поэтому его применение разрешается только при отсутствии любых аллергических реакций. Более того, даже если признаки аллергии ранее не проявлялись, этот продукт пчеловодства дают понемногу, а при появлении покраснений, высыпаний или зуда мед полностью убирают из рациона ребенка.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать ухудшения общего состояния здоровья и исключить риск развития бронхопневмонии у ребенка, родителям следует усвоить некоторые правила, выполнение которых способствует укреплению детского организма. Это прежде всего:
- закаливание ребенка;
- прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов;
- соблюдение режима дня;
- рациональное питание.
Нельзя забывать и то, что запущенная форма простудных заболеваний в детском возрасте может стать причиной возникновения бронхопневмонии. Поэтому их лечение должно проходить под контролем врача с выполнением всех его рекомендаций.
Источник: https://DeteyLechenie.ru/organy-dyhaniya/bronhopnevmoniya-u-detej.html