Что такое бесплодное мудрствование

Нарушение мышления при психических заболеваниях — Психологос

1. Ускорение мышления («скачка идей») Условно за единицу времени образуется больше ассоциаций, чем в норме и при этом страдает их качество. Быстро сменяющие друг друга образы, представления, суждения, умозаключения крайне поверхностны.

Обилие лёгкости новых ассоциаций, спонтанно возникающих от любого раздражителя, отражается в речевой продукции, которая может напоминать т.н. пулеметную речь. От беспрерывного говорения больные иногда теряют голос, или же он становится хриплым, шепотным.

В целом, ускорение мышления является обязательной производной маниакального синдрома различного генеза (аффективные расстройства, шизофрения, наркомания и др.) Скачка идей (fuga idearum). Это чрезвычайное ускорение мышления: мыслительный процесс и речевая продукция беспрерывно течет и скачет; они бессвязны.

Однако, если эту речь записать на магнитофон и прокрутить в медленном темпе, можно определить в ней некоторый смысл, чего никогда не бывает при истинной бессвязности мышления. В основе скачки идей – повышенная лабильность корковых процессов.

Характерно:

• Быстрые ассоциации, повышенная отвлекаемость, экспрессивная жестикуляция и мимика.
• Не нарушен анализ, синтез, осмысление ситуации.
• Мало задумываются над ответом.
• Легко исправляют ошибки, если на них указать.
• Ассоциации хаотичны, случайны, не оттормаживаются.
• Доступен обобщенный смысл задания, может выполнять его на этом уровне, если не будет отвлекаться.

2. Инертность мышления Проявления: заторможенность, бедность ассоциаций. Наиболее выражено замедление ассоциативного процесса в абсолютно «пустой голове, в которой мысли вообще не появляются».

На вопросы больные отвечают односложно и после длительной паузы (латентный период речевых реакций возрастает по сравнению с нормой в 7-10 раз). Общая цель мыслительного процесса сохраняется, но переключение на новые цели крайне затруднительно.

Подобное нарушение обычно характерно для эпилепсии («первичное нарушение»), эпилептойдной психопатии, маниакально-депрессивного синдрома, но может отмечаться при апатических и астенических состояниях, а также при лёгких степенях помрачнения сознания.

Больные могут менять способа работы, изменять ход суждений, переключаться на другой вид деятельности. Характерна замедленность, тугоподвижность, плохая переключаемость. Решение задачи доступно, если выполняется только одним определенным образом. Инертность связей прошлого опыта приводит к снижению уровня обобщения.

3. Непоследовательность суждений Неустойчивый способ выполнения задания. Уровень обобщения не снижен. Анализ, синтез, усвоение инструкции сохранны. Понимают переносный смысл пословиц, метафор. Адекватный характер суждений неустойчив. Чередуют правильный и неправильный способ выполнения задания.

81% сосудистые заболевания 68% травма 66% МДП 14% шизофрения (в период ремиссии) При невыраженной степени заболевания такая непоследовательность суждений поддается исправлению. Часто бывает достаточно привлечь внимание, чтобы больной исправился.

Колебания возникают при малейшем изменении условий задания.

4. «Откликаемость» У больных, страдающих тяжелой формой сосудистых заболеваний. Неустойчивость способа выполнения задания и связанные с ней колебания умственных достижений приобретают гротескный характер. Пример: после выполнения классификации больной вдруг начинает относиться к картинкам, как к реальным объектам: пытается поставить карточку кораблем, т.к. если положить – утонет.

Такие больные могут быть не ориентированы в месте и времени. Они некритичны к своему состоянию. Не помнят имен близких, значимых дат, имени врача. Речь нарушена, может быть несвязной. Поведение часто нелепо. Отсутствуют спонтанные высказывания. Эти нарушения отличаются динамичностью. На протяжении короткого отрезка времени характер суждений и действий больных колеблется.

Характерна повышенная откликаемость на самые разные раздражители окружающей обстановки, к ним не адресованные. Иногда вплетают в речь предметы окружения. Создается вынужденная тенденция без отбора отражать в речи все то, что воспринимают. Быстрая откликаемость на внешние случайные раздражители сочетается с плохой переключаемостью.

В более ранних работах феномен откликаемости описывался как полевое поведение.

Следует различать откликаемость и отвлекаемость (у детей). У них разный генез:

• откликаемость – следствие снижения уровня активности коры; способствует разрушению целенаправленной деятельности.
• отвлекаемость — следствие усиленного ориентировочного рефлекса, высокой активности коры.

Образование большого количества временных связей – основа дальнейшей целенапрвленной деятельности.

5.

Соскальзывание Правильно решая какое-либо задание и адекватно рассуждая о каком-либо предмете, больные неожиданно сбиваются с правильного хода мыслей по ложной, неадекватной ассоциации, а затем вновь способны продолжать рассуждения последовательно, не повторяя ошибки, но и не исправляя ее. Характерно для довольно сохранных больных шизофренией. Соскальзывания внезапны, эпизодичны. В ассоциативном эксперименте часто появляются случайные ассоциации и ассоциации по созвучию (горе-море). Процесс обобщения и отвлечения не нарушен. Могут правильно синтезировать материал, правильно выделять существенные признаки. Вместе с тем на какой-то отрезок времени правильный ход мышления у них нарушается вследствие того, что больные в своих суждениях начинают руководствоваться случайными, несущественными в данной ситуации признаками.

II. Нарушения операциональной стороны мышления при психических заболеваниях

1. Снижение уровня обобщения В суждениях больных доминируют непосредственные представления о предметах и явлениях; оперирование общими признаками заменяется установлением конкретных связей между предметами. Не могут отобрать признаки, которые наиболее полно раскрывают понятие. 95% олигофрения 86% эпилепсия 70% энцефалиты

2. Искажение процесса обобщения. Отражают лишь случайную сторону явлений, существенные отношения между предметами мало принимаются во внимание; предметное содержание вещей и явлений не учитывается. Чаще встречается у больных шизофренией (67%) и психопатов (33%).

Нарушение процесса обобщения вызывается тем, что больные не руководствуются культурно принятыми отношениями между предметами. Так в задаче четвертый-лишний больной может объединить стол, кровать и шкаф назвав их объемами ограниченными деревянными плоскостями.

III. Нарушения мотивационного компонента мышления

1. Разноплановость мышления – суждения больных о каких-либо явлениях протекают в разных плоскостях. Больные не выполняют задания, хотя усваивают инструкцию, у них сохранны умственные операции сравнения, различения, обобщения, отвлечения. Действия больного лишены целенаправленности. Особенно четко разноплановость выступает в заданиях на классификацию предметов и исключение предметов.

2. Резонерство – «склонность к бесплодному мудрствованию», «словесная опухоль» (И.П. Павлов). Речь изобилует сложными логическими построениями, вычурными абстрактными понятиями, терминами, нередко употребляемыми без понимания их истинного значения.

Если больной с обстоятельностью стремиться максимально полно ответить на вопрос врача, то для пациентов с резонерством не важно, понял ли их собеседник. Им интересен сам процесс мышления, а не конечная мысль. Мышление же становиться аморфным, лишенным чёткого содержания.

Обсуждая простые бытовые вопросы, больные затрудняются точно сформулировать предмет разговора, выражаются витиевато, рассматривают проблемы с точки зрения наиболее абстрактных наук (философии, этики, космологии). Подобная склонность к пространным бесплодным философским рассуждениям часто сочетается с нелепыми абстрактными увлечениями (метафизической интоксикацией).

Психологические исследования. Т.о., с точки зрения психиатров – резонерство является патологией собственно мышления, однако психологические исследования (Т.И.

Тепеницына) показали, что это нарушения не столько интеллектуальных операций, сколько личности в целом (повышенная аффективность, неадекватное отношение, стремление подвести любое, даже самое незначительное явление под какую-то «концепцию»).

Исследования показали, что неадекватность, резонерство больных, их многоречивость выступали в тех случаях, когда имела место аффективная захваченность, чрезмерное сужение круга смыслообразующих мотивов, повышенная тенденция к «оценочным суждениям». Аффективность проявляется и в самой форме высказывания: многозначительной, с неуместным пафосом. Иногда только одна интонация испытуемого позволяет расценить высказывание как резонерское (поэтому то, что описывается в учебниках, выглядит так блекло – нет эмоциональности интонаций). Типы резонерства при различной психической патологии:

1. Шизофреническое (классическое) резонерство.
2. Эпилептическое резонерство
3. Органическое резонерство

3. Нарушение критичности. Утеря целенаправленности мышления, поверхностность, незавершенность мышления; мышление перестает быть регулятором действий человека. С.Л.

Рубинштейн: только в процессе мышления, при котором субъект более или менее сознательно соотносит результаты мыслительного процесса с объективными данными, возможна ошибка и что «возможность осознать ошибку является привилегией мысли».

В психопатологии критичность – критичное отношение к бреду, галлюцинациям, к другим болезненным переживаниям. У Зейгарник: критичность – умение обдуманно действовать, проверять и исправлять свои действия в соответствии с объективными условиями.

4. Ассоциативность мышления. Редкий феномен, встречающийся при поражении лобных долей мозга и глубокой шизофрении, приведшей к полному развалу мотивационной сферы. Характеризуется тем, что мышление детерминированно законами ассоциаций.

Источник: https://www.psychologos.ru/articles/view/narushenie-myshleniya-pri-psihicheskih-zabolevaniyah

Навязчивость: что это значит в психологии, как, не обидев человека, избавиться от его преследований, каковы признаки со стороны мужчины и женщины?

Расскажите об этой статье в социальных сетях

Обсессивно-компульсивное расстройство – это так называемое невротическое расстройство, которое связано с расстройством психики человека, он называется невроз. Человека с таким диагнозом мучают навязчивые мысли и другие все возможные состояния. Охарактеризовать обсессивно-компульсивный синдром можно двумя факторами:

1. Обсессиями – навязчивые мысли.
2. Компульсиями – неосознанные действия, которые осуществляются человеком на автомате.

Навязчивые мысли в полной мере захватывают сознание человека, от таких мыслей достаточно не просто избавиться, такое состояние очень сильно мешает человеку жить. Самое плохое в этом состоянии то, что человек хорошо понимает что с ним происходит, но ничего поделать с этим не может.

Важно!

Даже если человеку объяснили или он сам понял, что все что с ним происходит на самом деле не так, все то, что он себе надумал не является таковым,
ему все равно довольно не просто от этого избавиться
.

Теория

Влиятельный взгляд со стороны психоаналитики заключается в том, что неврозы возникают в результате интрапсихического конфликта (конфликта между различными побуждениями, импульсами и мотивами, которые содержатся в различных компонентах разума).

Основанной австрийским психоаналитиком Зигмундом Фрейдом, является постулируемое существование, бессознательная часть ума, которая, помимо других функций, выступает в качестве хранилища для подавленные мысли , чувства и воспоминания, которые беспокоят или иным образом неприемлемы для сознания.

Эти подавленные психические переживания, как правило, являются сексуальными или агрессивными побуждениями или болезненными воспоминаниями об эмоциональной потере или неудовлетворенной тоске в детстве.

Беспокойство возникает, когда эти неприемлемые и подавленные побуждения угрожают проникнуть в сознание, побуждаемая тревогой, сознательная часть ума пытается отразить появление в сознании подавленного ментального содержимого посредством использования защитных механизмов, такие как подавление, отрицание или формирование реакции.

Важно!

Невротические симптомы часто начинаются, когда ранее непроницаемый защитный механизм выходит из строя, и запрещенный импульс угрожает проникнуть в сознание.

Типы ОКР

Обсессивно-компульсивные расстройства — характеризуются непреодолимым проникновением в сознание нежелательных идей, мыслей или чувств с необходимостью многократного выполнения ритуальных однотипных действий, которые пациент считает ненужными или необоснованными. Навязчивые идеи могут включать повторяющиеся насильственные или непристойные мысли, компульсивное поведение включает в себя такие ритуалы, как многократное мытье рук или запирание дверей.

Соматоформные расстройства

Включают в себя так называемые истерические или конверсионные неврозы, проявляются в физических симптомах, таких как слепота, паралич или глухота, которые не вызваны органическими заболеваниями.

При тревожных расстройствах тревога является главной чертой, проявляющейся либо в относительно коротких острых приступах тревоги, либо в хроническом чувстве безымянного страха.

Люди, испытывающие приступы тревоги, могут страдать от расстройств пищеварения, чрезмерного потоотделения, головных болей, учащенного сердцебиения, беспокойства, бессонницы, нарушений аппетита и нарушения концентрации внимания.

Фобия

Тип тревожного расстройства, представлена ​​неуместными страхами, вызванными конкретными ситуациями или объектами. Некоторые общие объекты фобий — это открытые или закрытые пространства, огонь, высокие места, грязь и бактерии.

Депрессия

Когда она не является чрезмерно тяжелой или продолжительной, считается неврозом. Депрессивный человек чувствует себя грустным, безнадежным и пессимистичным и может быть вялым, легко утомленным, медленным в мыслях и действиях и иметь пониженный аппетит и проблемы со сном.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Синдром, возникающий у людей, перенесших какое-либо крайне травмирующее событие, такое как стихийное бедствие, пытки или лишение свободы. Симптомы включают ночные кошмары, рассеянное беспокойство и чувство вины за то, что выжили, когда другие погибли.

Расстройство деперсонализации состоит из ощущения мира или себя как странного, измененного, нереального.

Навязчивый страх неудачи

Когда у человека есть страх неудачи то он чувствует, что у него не получиться сделать определенное действие правильным образом. Приведем пример: страх уснуть, рассказать шутку, рассказать стихотворение, боязнь совершение полового акта, покраснеть в присутствии других людей.

Навязчивый страх сомнения

Люди, страдающие таким страхом, постоянно переживают и сомневаются. Например: закрыли ли они дверь в квартиру, выключили ли газ или утюг. Такие люди постоянно проверяют и делают одно и тоже действие, все это подпитывается тревогой, и такие состояния очень мешают жить.

Навязчивые фобии

Такие больные имеют огромное количество страхов, например: заразиться разными инфекционными заболеваниями(ВИЧ, сифилис, гонорея), бояться того, что у них случиться инфаркт, боязнь высоты(гипсофобия), боязнь тесных помещений(клаустрофобия), и наоборот открытых пространств, а также возможен страх за своих близких и страха обратить на себя внимание окружающих.

Важно!

Не исключается и страх насекомых, страх смерти и страх боли, такие состояния довольно распространены среди людей страдающий обсессивно-компульсивным расстройством.

Навязчивые мысли

Как правило, человеку страдающему навязчивыми мыслями, в голову лезут разные слова и названия. Например, название книг, фильмов, имен, а также всевозможные фразы.

Бывает и такое, что человеку в голову приходят различные бессмысленные размышления о любых ситуациях.

Например: почему у человека две руки, а не три, почему листья на деревьях зеленые а не белые или почему у собаки четыре лапы, а не шесть.

Навязчивые воспоминания

При таких состояниях, человек вспоминает произошедшее с ним в неприятных тонах. Он может вспоминать различные звуки, зрительные образы, которые напоминают ему о неприятной, травмирующей психику ситуацию.

Источник: https://cosmeton.ru/zdorove/obsessivnyj-eto.html

Нарушения мышления

Мышление – это процесс опосредованного и обобщенного познания объективной реальности.

Расстройства мышления по темпу

Ускорение – увеличение количества ассоциаций в единицу времени.Максимальное ускорение мышления – «скачка идей».

Замедление – уменьшение количества ассоциаций в единицу времени.

Ментизм – «вихрь идей», ускорение мышление возникающее приступообразно.
Шперрунг – «закупорка мыслей», внезапная остановка ассоциативного процесса.

Расстройства мышления по стройности

Разорванность – нарушение логической связи в предложении при сохранении грамматической (в речи проявляется шизофазией).Легкая степень разорванности – соскальзывание.

Бессвязность – нарушение логической и грамматической связи в предложении (в речи – паралогии и парафазии).

Инкогеренция – нарушение связи между слогами в словах.
Вербигерация – стереотипное повторение отдельных слов или слогов.

Расстройства мышления по целенаправленности

Разноплановость – формирование суждений, исходя из разных принципов.
Обстоятельность – затруднение образования новых ассоциаций вследствие преобладания предыдущих.
Персеверация – затруднение образования новых ассоциаций вследствие доминирования одной мысли.
Резонерство – «бесплодное мудрствование».

Расстройства мышления по продуктивности

Навязчивые мысли (обсессии) – насильственно возникающие мысли, осознаваемые как болезненные (навязчивые сомнения, счет, воспоминания, страхи, влечения). Возникают приступообразно.

Навязчивые действия (компульсии) — непроизвольно совершаемые автоматические стереотипные движения, усилием воли человек задерживает их.

Сверхценные идеи – суждения, возникающие на основе реальных фактов, значение которых резко преувеличено, при отсутствии критики.

Встречаются при паранояльной психопатии.

Бредовые идеи (бред) – ошибочные суждения, возникающие на болезненной основе, полностью овладевающие сознанием больного, не поддающиеся коррекции и с отсутствием критики.

Классификация бредаА. По содержанию: 1. Бредовые идеи преследования (бред отношения, особого значения, околдовывания, воздействия, отравления, материального ущерба, обвинения, ревности).2.

Бредовые идеи величия (бред изобретательства, высокого происхождения, богатства, эротический бред, собственно бред величия).3.

Депрессивный бред (бред самоуничижения, самообвинения, ипохондрический бред, бред отрицания, гибели мира, индуцированный бред, конформный бред).

Б. По структуре:

Дисморфофобия — переживания, содержанием которых является косметический дефект, физическое уродство, дурной запах, якобы исходящий от больного, словом — отталкивающий внешний облик. По существу — это один из вариантов ипохондрии.

В структуре психопатологии этот синдром характеризуется триадой Коркина: 1. Идея физического недостатка. 2. Бреда отношения. 3. Пониженного настроения, иногда вплоть до депрессии. В отличии от метаморфопсии нет нарушения восприятия.

Сама идея физического недостатка чаще всего является бредом паранойяльного типа, реже — сверхценных идей или навязчивого состояния.

Источник: http://www.zzeira.ru/index.php/78-stati/75-narusheniya-myshleniya

Расстройства мышления в психиатрии: виды, диагностика, терапия

Расстройства мышления проявляется его замедленностью, затрудненностью, скудностью или заторможенностью. Больной не может быстро ответить на задаваемый ему вопрос. Подобные проблемы связаны с депрессивными состояниями, апатоабулическим и астеническим синдромом.

Что это за понятие

Благодаря процессу мышления человек узнает о внешних и внутренних сторонах предметов, если они отсутствуют, может их представлять, мысленно устремляется в собственный мир, планирует, анализирует. Нарушение этих возможностей выбивает человека из колеи.

Психология обозначает мышление как процесс познавательной деятельности человека. Все предметы и явления можно познать с помощью ощущения и восприятия.

Мышление обладает опосредованным характером. Если у пациента нет возможности прямо познать предмет, то он определяет одни свойства через другие, неизвестные через известные. Важную роль в мышлении играет чувственный опыт, приобретенные ранее теоретические знания.

Существует несколько видов мышлений. При конкретно-ситуационном мышлении человек опирается на предметы и явления окружающей среды. При абстрактно-логическом процессе мышления используются абстрагированные понятия, отвлечение.

Также выделяют наглядно-образное мышление – это образ воспринимаемого объекта. Когда человек смотрит на определенный предмет, в его голове происходит формирование мысленного образа объекта. Про наглядно-действенное мышление читайте здесь.

Виды мышления связаны и зависят друг от друга. Какая из них преобладает, такими и будут индивидуальные особенности личности.

Мыслительный процесс подвергается нарушениям при заболеваниях мозга. Мысли становятся непоследовательными, теряют логичность и содержание. Человек страдает от бредовых, навязчивых, сверхценных мыслей.

Может нарушиться и течение мыслительного процесса. Оно становится слишком спокойным, скудным, затрудненным. Больной разговаривает медленно, однообразно, произносит мало слов.

Если у человека наблюдается маниакальное состояние, то происходит ускорение его мышления. У больного быстро меняются идеи, представления, понятия, он много говорит и мгновенно отвлекается.

Если человек страдает эпилепсией или органическими поражениями нервной системы, то его мыслительный процесс будет инертным, тугоподвижным. Больной застревает на мелочах, не может выделить главное и второстепенное.

Многих интересует, какая часть мозга отвечает за мышление. Языковые способности зависят от работы левого полушария. Оно отвечает за контроль речи, способности читать, писать, запоминать информацию. Также оно контролирует аналитическое мышление, логику и анализ.

Патология обычно связана с шизофреническими заболеваниями.

Виды

Существуют разные виды расстройств мышления. В зависимости от темпа оно может быть:

1. Ускоренным. При этом увеличивается количество ассоциаций за единицу времени.
2. Замедленным. Наблюдается меньше ассоциаций, чем должно быть.
3. Ментизм. У человека сразу возникает большое количество идей, мышление ускоряется. Это состояние обладает приступообразным характером.
4. Шперрунг. Ассоциативный процесс внезапно останавливается.

По стройности мышление бывает:

1. Разорванным. При этом логическая связь нарушается, но грамматическая сохраняется. В легкой степени мышление соскальзывает.
2. Бессвязным. Наблюдается отсутствие логических и грамматических связей в предложениях.
3. Инкогерентным. Слога в словах не имеют связи друг с другом.
4. Вербигерентным. Отдельные слова повторяются.

Расстройство мышления по целенаправленности бывает:

1. Разноплановым. Суждения формируются под влиянием разных принципов.
2. Обстоятельным. Преобладают предыдущие ассоциации, что затрудняет процесс появления новых.
3. Персеверация. Доминирует одна мысль и новые ассоциации образуются с трудом.
4. Резонерство. Это состояние также называют бесплодным мудрствованием.

Расстройства продуктивности мышления проявляются:

1. Навязчивостью мыслей. Человек страдает от приступов обсессий. Для этого состояния характерно появление мыслей, являющихся болезненными для него. Он постоянно в чем-то сомневается, вспоминает, боится, чувствует влечение.
2. Навязчивостью действий. Человек непроизвольно совершает стереотипные движения, пытаясь задержать их усилием воли.
3. Сверхценностью идей. Больной абсолютно не в состоянии критиковать собственные суждения, которые связаны с реальностью, но значительно преувеличены. Таким симптомом проявляется паранойяльная психопатия.
4. Бредовыми идеями. Сознанием больного овладевают ошибочные суждения, которые не поддаются критике и коррекции.

Существует разновидность бреда в виде дисморфофобии. В этом случае человек переживает из-за косметического дефекта, физического уродства, дурного запаха.

Клиническая картина

Расстройства мышления в психологии обладают разными проявлениями в зависимости от вида нарушения.

Ускорение

При этом наблюдается беспрерывный поток ассоциаций и речевых выражений. Мысли и слова не имеют связи друг с другом. У человека под воздействием раздражителя или без него. Больной может продолжительное время вести какую-то беседу. Это состояние иногда длится до полной потери голоса, но речь не лишена определенного смысла.

https://www.youtube.com/watch?v=Uj2J8qlmWtk

В случае ускоренного мышления у человека:

• быстро и хаотично появляются ассоциации;
• он легко отвлекается, спонтанно отвечает;
• во время разговора усиленно жестикулирует.

Но при этом больной полностью осознает действия, понимает ошибки и сохраняет способности их исправить, анализировать и осмысливать манипуляции.

Инертность

При данном нарушении ассоциативные процессы происходят медленно, мысли могут полностью отсутствовать. У человека возникают трудности с ответом на вопросы, он отвечает кратко, односложно, задерживается речевая реакция, трудно переключиться на новые темы.

Подобные явления наблюдаются при эпилепсии, эпилептоидной психопатии, маниакально-депрессивном синдроме, апатии и астении, легком помрачении сознания.

Непоследовательность

К расстройствам мышления относится неустойчивость суждений. Процесс выполнения ассоциаций чередуется с правильными и ошибочными способами. Но человек остается способным анализировать, обобщать, усваивать инструкции. Подобные состояния наблюдаются при:

• патологических процессах в сосудах головного мозга;
• травмах головы;
• психозах, вызванных депрессивными состояниями;
• шизофрении в период снижения выраженности проявлений.

Откликаемость

При тяжелом течении заболеваний сосудов мозга больные начинают называть объекты, которые видят. Колеблются умственные достижения, свойства предмета переносят на изображение. Больной с трудом ориентируется во времени и месте, не помнит имена, даты и важные события. Речь становится несвязной, а поведение несуразным.

Соскальзывание

Люди, с диагнозом шизофрения, во время мышления отклоняются от линии рассуждений. Они могут возвращаться к первоначальной теме, но не исправляют ошибки. Эпизоды подобных проявлений возникают внезапно.

Снижение уровня обобщения

При этом нарушении больному трудно обобщить признаки. Возникают трудности с отбором свойств и признаков, которые характеризуют определенное понятие. Вместо обобщений, человек обращает внимание на отдельные признаки, случайные стороны явления, конкретные межпредметные связи.

Это состояние наблюдают у пациентов с олигофренией, эпилепсией, энцефалита.

Искажение обобщения

При этом человек не может установить связь между предметами. Он замечает только второстепенные связи и случайные стороны. Больной объединяет предметы в зависимости от цвета, материала и формы, независимо от назначения и функций.

Данная проблема свойственна шизофрении, психопатии.

Разноплановость

При этом действия пациента не обладают целенаправленность. Он не классифицирует предметы и не выявляет общие признаки, но обладает способностью сравнивать, обобщать, воспринимать инструкции, но не выполнять их. Суждения при этом необъективны.

Резонерство

Человек длительное время бесцельно рассуждает, не подкрепляя свои суждения конкретными идеями. При резонерстве больной постоянно теряет нить рассуждений, мыслит разорвано.

Длительные мудрствования не имеют связи между собой, не обладают смысловой нагрузкой. При этом полностью отсутствует объект мысли.

Оратор не нуждается во внимании и реакции собеседников, высказывается преимущественно риторически.

Такое расстройство мышления – это один из проявлений шизофрении.

Некритичность

Мышление поверхностное и незавершенное. Мысли человека не движутся целенаправленно. При этом наблюдаются неконтролируемые действия и поступки.

Бред

При этом у человека наблюдаются идеи, которые не имеют связи с окружающим миром. Больной пытается уйти от реальности и уходит в бредовое состояние. Ему невозможно доказать, что его идеи ошибочны, он уверен в правдивости своих суждений. Существует множество разновидностей и форм бреда.

Для современного мира актуальной является проблема анорексии, являющейся одной из форм бреда. При этом человеку кажется, что у него лишний вес и беспокоит маниакальное желание от него избавиться.

Бред от здоровых рассуждений можно различить по тому, что у больного присутствует непоколебимое убеждение в правильности своих идей и разубедить его в этом абсолютно невозможно.

Навязчивость

В таком состоянии у человека непроизвольно возникают мысли, переживания и фобии, которые не получается осмысленно контролировать. Это состояние является расстройством личности. Под воздействием навязчивых мыслей больной вынужден выполнять определенные ритуалы. Например, когда ему кажется, что окружающий мир грязный, он постоянно моет руки после прикосновения к чему-либо.

Диагностические методы

Для назначения подходящего варианта лечения человек обращается за помощью к психиатру. Только врач может определить разновидность мыслительного расстройства и причины его возникновения.

Многие люди при банальном неврозе, связанным со стрессом или усталостью, подозревают у себя серьезные психические расстройства.

Эта мысль не оставляет в покое, поэтому для определения проблемы необходимо пройти тщательное обследование. Для постановки диагноза врач:

• собирает анамнез жизни и семейный;
• беседует с ближайшими родственниками пациента;
• общается с больным;
• назначает процедуры, которые подтвердят или опровергнут наличие патологий мозга, способных привести к сбоям мыслительного процесса.

На основании результатов этих процедур ставят диагноз и проводят лечение.

Терапия расстройств

После диагностических мероприятий врач занимается составлением комплексного лечения в зависимости от вида, стадии и особенностей заболевания.

Если присутствуют эмоциональные расстройства, то могут прибегнуть к определенным лекарственным препаратам. Больным с такими проблемами рекомендуют применение нейролептиков, ноотропных средств, медикаментов с седативным действием.

При наличии тяжелого течения заболевания и риска для жизни пациента и окружающих, его госпитализируют в больницу.

Для устранения психических расстройств раньше применяли стволовые клетки. Но сегодня к этой методике не обращаются, так как ее эффективность не доказана.

Независимо от применяемых способов, важной частью процесса выздоровления является забота окружающих.

Многие с расстройствами мышления боятся обращаться к психиатру, так как думают, что их будут считать ненормальными. Поэтому близкие должны убедить больного, что без лечения не обойтись.

Если расстройство вызвано патологическими процессами в головном мозге, то терапия направлена на устранение основного заболевания. Без этого не получится добиться облегчения.

Источник: https://GolovaUm.ru/svojstva-mozga/rasstroystva-myshleniya.html

Резонерство мышления — что это такое?

Нет ни одного человека, который бы не сталкивался с людьми, которые говорят красиво и образно, используют многочисленные эпитеты и гиперболы, но понять, о чем они говорят, не представляется возможным. Такое поведение относится к личностно-мотивационным нарушениям и называется «резонерство».

Резонерство — что это такое?

Резонерство — это нарушение мыслительной деятельности, выражающееся в склонности к сложным запутанным рассуждениям, не ведущим к конкретной цели.

Лица, страдающие этим расстройством, велеречивы и многословны, но оперируют понятиями поверхностно, обращаются к прямому лексическому значению слов, не обращая внимания на нюансы их употребления и смысл повествования.

Резонер не нуждается в том, чтобы его услышали и поняли, он говорит исключительно ради процесса говорения.

Резонерство в психиатрии

Склонность резонерствовать часто становится спутником таких психиатрических заболеваний и расстройств, как:

Согласно исследованиям Т.И. Тепеницына, резонерство – расстройство не только мышления, но и личности в целом и его возникновение обусловлено:

• аффективным мышлением;
• желанием подвести обыденные обстоятельства под какую-то «идею».

Зачастую резонера можно отличить даже не исходя из особенностей его речи, а просто по интонациям: все говорится пафосно, с особым смыслом, значительно.

В психиатрии для диагностики этого расстройства просят объяснить пословицу, поговорку или крылатую фразу.

Больные могут привлечь закон Ньютона к пословице про яблоко и яблоню или идею о единстве формы и содержания к поговорке «не всё то золото…».

Иногда резонерство встречается и у людей, не страдающих расстройствами психики, например, на экзаменах или публичных выступлениях без подготовки. Но оно носит эпизодический характер и может быть осознанно прекращено говорящим. Как сопутствующее шизофрении заболевание, резонерство имеет следующие симптомы.

1. Больной стремится не просто высказаться, но преподнести миру откровение.
2. Высказывания затрагивают мелкие, обыденные темы, но для их аргументации используются философия, этика, космология (или то, что больной считает ими).
3. Стремление оценивать.
4. Шизофреническое резонерство появляется вне зависимости от того, существует ли для него объективная причина, не зависит от заинтересованности собеседника диалогом.

Виды резонерства

Кроме шизофренического, существуют и другие типы резонерства.

1. Эпилептическое. Оно ближе к поведению нормального человека и нацелено на диалог. Резонёр в таком случае стремится быть услышанным, но его речь остаётся излишне пафосной, носит морализаторский, нравоучительный характер.
2. Органическое – это самый лёгкий вариант резонерства, он нацелен на собеседника и чаще возникает из-за каких-то затруднительных обстоятельств. Но склонность к резонерству такого вида всё равно болезненна и неконтролируема, в речи появляются элементы неуместных пафосности и морализаторства.

По преобладающим особенностям речи и самым привлекательным темам, резонерство классифицируется так.

1. Манерно-резонерский тип. Характеризуется склонностью к обсуждению формальной стороны проблемы, стереотипичностью и нерациональностью мышления.
2. Вычурный тип. Здесь преобладает манерность, больной стремится выражаться эстетично и тонко, его суждения аутистчны.
3. Педантичный тип. Больные мыслят шаблонно, позицию свою высказывают пафосно, склонны к плоским шуткам в сочетании с отсутствием чувства юмора.

Резонерство — лечение

Для лечения такого расстройства, как резонерство мышления, не существует специальных методик. Резонерство лечат параллельно с основным заболеванием, и выбор коррекционных воздействий зависит от характера и тяжести болезни. Это могут быть как сильнодействующие лекарственные препараты, так и психотерапия.

Источник: https://womanadvice.ru/rezonerstvo-myshleniya-chto-eto-takoe

Кататоническая шизофрения — симптомы и лечение

Кататоническая шизофрения – форма шизофрении. В ее основе лежат преимущественно двигательные расстройства – кататонический синдром. Отдельно кататонический синдром может встречается при других расстройствах. Встречается у 1–3% всех больных шизофренией. Развивается в возрасте от 15 до 30 лет, чаще – после 20 лет. Начинается остро или подостро.

Причины

Кататоническая форма шизофрении развивается на фоне тяжелых психогенных травм: детское насилие, смерть близкого человека, внезапная утрата постоянного места жительства. Причиной развития могут послужить роды.

Симптомы

Кататоническая шизофрения характеризуется типовыми шизофреническими симптомами и признаками кататонического синдрома. Болезнь развивается быстро и протекает в двух формах: возбуждение и ступор.

Независимо от формы, шизофрения сопровождается эмоциональными и мыслительными нарушениями.

Первые признаки – уплощение эмоций и снижение волевой активности. Больные становятся эмоционально холодными и черствыми. Чувства притупляются. Характерен симптом «стекла и дерева», когда смерть рыбки в аквариуме вызывает отчаяние, а смерть близкого родственника воспринимается нейтрально. Часто эмоции неадекватны ситуации.

Изменяется поведение. Больные совершают поступки беспричинно, без обдумывания последствий. Ведутся на эмоциональный импульс. Могут не задумываясь купить билет и отправиться на другой конец страны «просто так».

Больной социально изолируется. Не хочет встречаться с друзьями и заводить романтические отношения. Постепенно закрывается от людей, уклоняется от контактов. Не заводит новых знакомств. Предпочитает внутренний мир переживаний внешнему.

Голос становится неестественным: он не выражает эмоций, интонаций, заинтересованности. Взгляд пустой, не заинтересованный. Больной перестает следить за внешним видом: не моется, не причесывается, не чисти зубы, не ухаживает за одеждой и обувью.

Нарушается мышление. Возникает резонерство – бесплодное мудрствование. Мышление становится паралогичным и символическим: любой взгляд незнакомца или нейтральное событие в мире расценивается как нечто, касающееся личности больного (его внешнего вида, глобального

предназначения для спасения человечества). Пациенты могут жаловаться на внезапную остановку мышления (шперрунг) или внезапное ускорение (ментизм).

Расстраивается логическая или грамматическая структура речи. Она может быть бессвязной, разорванной. Может предстать в виде словесной окрошки (речевая инкогерентность), когда речь полностью состоит из случайных слов, грамматически и логически неправильна: «Меня зовут, стол бумажный, яркий обед, в 1950 году апартаменты и чашка, острые окно и сделает не очень трансформатор».

Продуктивные симптомы – это галлюцинации и бред. Галлюцинации при шизофрении преимущественно ложные (проецируются во внутренний психический мир больного в виде образов), по содержанию – комментирующие и приказывающие. Пациенты могут жаловаться на ощущение «сделанности», когда кто-то читает или вкладывает мысли в голову, управляет рукой или ногами.

Специфические для кататонической шизофрении симптомы – возбуждение и ступор, возникающие попеременно.

Ступор – это когда больной застывает в одной позе. Он может пробыть такой позе несколько дней, при этом не есть и не пить, не реагировать на боль и эмоциональные события. Он может находиться в позе, которая физически неудобная. Обычно ступор возникает внезапно.

Во время кататонии возникает онейроид – нарушение сознания с преобладанием фантастических и сновидных галлюцинаций. Для онейроида характерен симптом «двойного присутствия» – больной находится в мире галлюцинаций на Марсе, но в то же время знает, что сейчас он лежит на кровати в больнице.

В период кататонического ступора речевой контакт в больным недоступен. Однако кататония может протекать в люцидной форме, когда он полностью осознает происходящее, наблюдает за ним, сохраняя понятие «Я».

Наблюдается каталепсия – симптом «восковой гибкости»: больной сохраняет приданную ему позу. Врач или родственник может ставить его в любые позы, подобно манекену, а больной будет сохранять эту схему тела.

Для каталепсии характерен симптом «воздушной подушки»: если приподнять голову лежащего больного и убрать из-под нее подушку, его поза останется такой же, будто он лежит на подушке, которой на самом деле уже нет.

Для кататонической шизофрении характерен негативизм – больной сопротивляется внешним стимулам: словам, прикосновению, боли, действию другого человека. Негативизм может быть трех видов:

1. Активный – по просьбе поесть или одеться выполняет другое действие: идет курить, ложится на кровать, играет.
2. Пассивный – игнорирует обращение к себе, при попытке покормить или переодеть – сопротивляется.
3. Парадоксальный – выполняет прямо противоположное по просьбе действия. Если попросить одеться – больной снимет одежду, попросить поесть – будет голодать.

Характерен симптом Павлова – больной реагирует на просьбу, выказанную только шепотом. Обычный или громкий голос игнорируется.

Кататоническая шизофрения сопровождается психогенным мутизмом. Состояние характеризуется отсутствием речи при сохранном речевом аппарате.

Выход из кататонического ступора в 1.5–2 раза дольше, чем сам приступ. Например, если больной был в состоянии кататонического эпизода 2 дня, он будет выходить из него 3–4 дня.

Противоположное кататоническому ступору – кататоническое возбуждение. Характеризуется психическим и двигательным возбуждением. Активность сопровождается бессмысленным однообразным поведением; многократными повторами одного и того же действия, мимики или слова; импульсивным поступками.

За все время болезни в течение жизни может быть только 1-3 приступа. Первые приступы кататонии – наиболее тяжелые. Остальные менее выраженные, но более продолжительные.

Личность шизофреника с кататонической формой постепенно изменяется. Человек становится пассивным, социально изолированным. Может хронически употреблять алкоголь и курить. Утрачиваются жизненные интересы и хобби.

Диагностика

Чтобы диагностировать кататоническую шизофрению, клиническая картина должна соответствовать стандартным симптомам шизофрении и кататонического синдрома:

Основные диагностические критерии кататонической шизофрении:

• мутизм;
• негативизм;
• симптом восковой гибкости и воздушной подушки;
• застывание;
• возбуждение;
• эхопраксии.

Эти симптомы должны длится не менее 2-х недель.

Кататоническая шизофрения дифференцируется с другими формами шизофрении и органическими психотическими расстройствами, которые сопровождаются эмоциональными и двигательными нарушениями.

Лечение

Лечение кататонической шизофрении зависит от состояния – возбуждения или каталепсии. При ступоре в больших дозах внутривенно врачи назначают транквилизаторы. При психомоторном возбуждении – антипсихотики. Однако врачи всегда взвешивают целесообразность нейролептиков при кататонической шизофрении, так как они вызывают побочные эффекты.

Назначается билатеральная электросудорожная терапия. Билатеральное наложение дает хороший эффект на 5–6 сеансов.

Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!

Источник: https://sortmozg.com/psihicheskie-rasstrojstva/katatonicheskaya-shizofreniya