Что делать если свертываемость плохая у новорожденного

Содержание

Плохая свертываемость крови у ребенка: причины и лечение

Автомобили admin26.02.2020

Плохой анализ крови не является приговором. Ведь причин таких результатов может быть немало. Не все они указывают на отклонения в работе организма или на наличие патологий.

Врачи часто назначают лабораторные исследования, ведь, чтобы правильно определить заболевание, одного осмотра пациента мало. Многое может сказать о состоянии здоровья человека его кровь. Любые неполадки в организме тут же скажутся на ее показателях.

Поэтому почти при всяком заболевании рекомендуется сделать анализ крови.

Услышав от врача о не очень хороших результатах, многие тут же пугаются. На самом деле, плохой анализ еще не повод паниковать. Такое, как правило, происходит, если обнаружены какие-то отклонения от нормы главных показателей. Причиной плохого анализа может быть, например, неправильная подготовка пациента к его сдаче.

Что значит свертываемость?

Защитная функция крови называется свертываемостью. Вещества, которые реализуют такую задачу, называются факторами свертываемости. То есть в составе крови циркулируют вещества, чья задача – устранение кровопотери. В экстренном случае часть из них вырабатывается печенью, некоторые в крови пребывают постоянно.
Свертываемость нужно знать в следующих случаях:

Сильные кровотечения.
Вынашивание плода.
Варикозное расширение вен.
Сахарный диабет.
Гепатит.
Сердечно-сосудистые патологии.
Перед хирургическим вмешательством.
Цирроз печени.
Панкреатит.

Для определения свертываемости используется два метода: Ли Уайта или Сухарева. В первом случае применяется венозная кровь не более 3 мл. При этом полученный образец помещается в 3 пробирки по миллиметру и нагревается на водяной бане. Затем штатив помещается под углом 50 градусов, пока кровь полностью не свернется.

Для метода Сухарева используется капиллярная кровь, при этом первая капля удаляется. Полученный образец помещается в подготовленную емкость, высота которого достигает 30 мм.

Затем установленный капилляр наклоняется каждые 30 секунд в разные стороны.

Перемещение емкости прекращается после замедления крови, то есть при свертываемости, и специалист указывает промежуток свертываемости конкретного образца.

При плохой свертываемости возникает угроза неконтролируемой кровопотери или образования тромбов, которые приводят к инфарктам, инсультам. Кроме того, выход за рамки показателей любого фактора свертываемости приводит к нарушению работы органов, зарождению либо наличию заболеваний.

По международной номенклатуре фактор I в функции свертываемости – фибриноген. Этот белок вырабатывается печенью. При кровопотере фибриноген становится нерастворимым фибрином, нити которого создают фибриновую сетку. Данная сетка задерживает эритроциты, тромбоциты и иные составляющие кровяной среды.

Прочие анализы

Биохимия крови. Этот анализ назначают в том случае, когда ищут что-то конкретное. Биохимический состав крови довольно сложен, поэтому для удобства врача показатели прямо в лаборатории объединяют в группы: показатели, имеющие отношение к почкам, печени и т.п. Это также лишь вспомогательное средство для хорошего диагноста.

Анализ на энтеробиоз. Это соскоб из складок ануса, который диагностирует данного паразита. Анализ высокоинформативен, однако заболевание встречается редко.

Анализ кала на яйца глистов является простой формальностью, если сдавать его один раз. Дело в том, что глисты развиваются и зреют циклами, откладывая яйца на определенном этапе своего развития. Поэтому для того, чтобы анализ был результативным, нужно сдавать его три раза с интервалом в 10 дней. В противном случае есть риск пропустить наличие паразита в организме.

ПЦР-диагностика — это не «новинка», но довольно современное исследование. В биологическом материале выявляют наличие возбудителя по его ДНК (в то время как при обычных бактериальных исследованиях возбудитель нужен целиком — с клеточной оболочкой, к тому же в некоторых случаях еще и живой, т.е.

подвижный), что повышает степень достоверности. ПЦР-тесты разработаны для множества широко известных болезней. К примеру, для того чтобы обнаружить в мокроте возбудителя коклюша обычным методом, нужно суметь взять мокроту непосредственно во время приступа кашля.

А при ПЦР-диагностике возбудителя установят и в обычной мокроте.

Хочется напомнить родителям, что в вопросе постановки диагноза первично все же клиническое мышление лечащего врача. Именно врач принимает решение о том, какой именно анализ нужно взять и как его правильно интерпретировать. Ведь результаты — это всего лишь вспомогательное средство диагностики.

Как повысить свертываемость крови

На низкую свертываемость крови влияет целый ряд причин.

Она может быть вызвана отсутствием крепкого иммунитета, наличием инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, наследственными заболеваниями, чрезмерной выработкой антикоагулянтов, нарушениями в синтезе фибриногена и другими факторами. Недостаточная свертываемость крови представляет особую опасность во время различных травм и кровотечений ввиду того, что ее нелегко остановить, что в итоге может привести к анемии.

Чтобы повысить свертываемость крови, важно обратить внимание на питание. Конечно, прием лекарственных препаратов, антикоагулянтов и витамина К играют главную роль в решении данной проблемы. Но с помощью правильно подобранных продуктов и советов народной медицины можно тоже в значительной степени улучшить ситуацию, а иногда и обойтись без лекарств

Но с помощью правильно подобранных продуктов и советов народной медицины можно тоже в значительной степени улучшить ситуацию, а иногда и обойтись без лекарств.

Следует чаще готовить блюда из капусты, шпината, салата, брокколи, моркови, бобовых и зерновых. В них содержится натуральный витамин К. Также не помешает есть такие ягоды и фрукты, как айва, апельсины, барбарис, шиповник, калину, смородину, землянику, арбузы, яблоки, вишню и ежевику.

При регулярном употреблении черноплодной рябины и ее сока не только повысится свертываемость крови, но и укрепятся стенки сосудов, что крайне необходимо для быстрого остановки крови

Правда, черноплодная рябина понижает артериальное давление, поэтому ее нужно с осторожностью употреблять гипотоникам

Источник: https://cordiacardio.ru/ekg/plohaya-krov-u-rebenka-prichiny.html

Геморрагическая болезнь у младенцев

Геморрагическая болезнь новорожденных — это патология, основанная на нарушении свертываемости крови (в медицине такой процесс называют коагулопатией), которая в большинстве случаев обусловлена нехваткой витамина K в организме и проявляется в первые дни жизни младенца. Внешне заболевание выражается повышенной кровоточивостью и кровоподтеками.

Согласно статистическим данным, заболеваемость новорожденных у нас в стране колеблется от 0,25-1,5%. В тех странах, где существует программа профилактических мероприятий, направленная на введение препаратов витамина K детям после рождения, проблема сведена практически к нулю — заболевают 0,01% грудничков или меньше.

О витамине k и его роли в организме

Само название витамина, обозначенное буквой K, происходит от словосочетания «коагуляционный фактор», что прямо указывает на его наиглавнейшую функцию.

Доказано, что для свертывания крови необходимо минимум 10 активных белков, 5 из которых синтезируются с участием витамина K. Печени он нужен для изготовления протромбина, вещества, благодаря которому кровь сгущается.

Витамин K необходим не только кровеносной системе, он еще помогает удерживать кальций в костной ткани.

Без витамина К невозможна нормальная работа кровеносной системы

У взрослых редко встречается дефицит данного витамина, поскольку его в достаточном количестве вырабатывают кишечные бактерии, а также он присутствует во многих овощах, не распадаясь после термической обработки. А вот у малышей дефицит возможен по ряду причин, тогда развивается геморрагический синдром у новорожденных.

Причины геморрагической болезни

Рассмотрим, в каких ситуациях наступает K-гиповитаминоз:

Дисбактериоз кишечника. Он связан либо с приемом антибиотиков, либо с физиологическими причинами, когда бактериальная кишечная флора попросту не успела развиться. Его продуцирование начинается лишь на 4-5 день жизни при условии, что заселение бактерий происходит беспрепятственно.
Небольшой запас витамина у плода. Через плацентарный барьер K-витамин проходит слабо, поэтому его содержание у новорожденного наполовину меньше, чем у взрослого человека.
Малое его содержание в молоке. Дело в том, что как грудное, так и коровье молоко не покрывает суточную потребность в витамине. Поэтому грудное вскармливание может стать провоцирующим фактором в развитии геморрагической болезни. Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью, просто есть потребность в небольшой коррекции питания.

Усугубить ситуацию могут следующие факторы:

Советуем почитать:Первая неделя жизни новорожденного

во время беременности женщина принимала антикоагулянты или противосудорожные препараты;
наличие заболеваний печени или кишечника;
недоношенность ребенка;
гестозы и токсикозы беременной;
малыша поздно приложили к груди;
если малыш долго находится на парентеральном питании;
обнаружен синдром мальабсорбции — когда в кишечнике процесс всасывания питательных веществ нарушен; основной симптом — диарея больше 7 дней;
патологии желчевыводящих путей (непроходимость или полное их отсутствие).

Формы болезни

Различают первичную и вторичную геморрагию. О первичной говорят, когда изначально у плода наблюдался дефицит витамина, и с материнским молоком его поступление минимально. К 5-му дню недостаток может быть компенсирован его кишечной выработкой.

Вторичную форму диагностируют, если присутствуют печеночные поражения, когда нарушен синтез полипептидных предшественников плазменных факторов (ПППФ).

По времени появления болезнь классифицируется так:

ранняя — кровоточивость дает о себе знать на 1, максимум 2 сутки после рождения;
классическая — появляется на 3-5 сутки;
поздняя — наступает в любое время на протяжении первых 8 недель жизни.

Симптомы

При ранней форме кровоизлияния нередко начинаются еще во внутриутробном периоде. Ребенок рождается с внутричерепными, легочными и кожными геморрагиями. Характерны внутренние кровотечения в печень, селезенку, надпочечники, а также в органы брюшной полости, рвота с кровью.

Для заболевания характерны кожные геморрагические излияния

Для классической реакции характерно присутствие крови в кале и рвотных массах где-то на 7 сутки жизни.

Плохая свертываемость видна по кровоточивости пупка, по долгому незаживлению в случае обрезания крайней плоти у мальчиков, по носовым кровотечениям, кефалогематоме на голове и синячкам на коже.

Долго не заживают ранки после инъекций. В тяжелых случаях выявляют анемию и геморрагическое поражение внутренних органов.

Поздняя форма развивается вследствие печеночных заболеваний и нарушений функций желудочно-кишечного тракта наряду с грудным вскармливанием. Ведущие симптомы:

гематемезис (кровавая рвота);
в половине случаев есть внутричерепные кровоизлияния, кефалогематомы;
обширные кровоподтеки на кожных покровах и слизистой;
гематурия (кровь в моче);
мелена — болезнь, сопровождающаяся черным стулом и свидетельствующая о желудочно-кишечном кровотечении; развитие мелены возможно при гастроэзофагеальном рефлюксе;
пупочная ранка кровоточит.

Мелена нередко сопровождается гипербилирубинемией, так как в кишечнике в большом количестве распадаются и погибают эритроциты. На слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки появляются язвочки. Такое состояние объясняется перенесенным родовым стрессом, в процессе которого выделяются в большом количестве глюкокортикоиды.

При тяжелом течении заболевания возможен гиповолемический шок — состояние, характеризующееся стремительным уменьшением объема циркулирующей крови вследствие потери жидкости при стойких рвотах и диарее. У ребенка падает артериальное давление и температура, он слабый, кожные покровы бледные. Состояние требует неотложных реанимационных действий.

Диагностика

При имеющихся сомнениях на наличие геморрагической болезни новорожденных кровь исследуют на способность свертываться (коагулограмма). Для этого оценивают:

протромбиновое время; протромбин — белок, содержащийся в плазме крови; когда возникает необходимость в сворачиваемости крови, он трансформируется в тромбин и участвует в образовании тромбов; норма: 13-16 сек;
активированное частичное тромбопластиновое время (сокращенно АЧТВ); норма — 45-60 сек;
количество тромбоцитов; параметры: 131-402 тыс./мкл;
тромбиновое время; границы: 10-16 сек;
время кровотечения; границы: 2-4 мин;
время свертывания по Бюркеру; в норме — 4 мин;
гематокрит;
гемоглобин.

Чтобы установить точный диагноз, кровь всесторонне исследуется на факторы свертываемости

Что показывают результаты клинических анализов, когда болезнь подтверждается? Хотя тромбоцитное количество и время кровотечения будут в норме, свертываемость крови дольше обычного. Анемическое состояние развивается только по прошествии 2-3 суток кровотечения. Параллельно могут назначить нейросонографию и УЗИ органов брюшной полости.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

Тромбоцитопеническая пурпура. Заболевание, при котором кровоточивость появляется из-за пониженного содержания тромбоцитов.
Наследственные коагулопатии (афибриногенемия, гемофилия).
ДВС-синдром. Свертывание крови в результате обширного высвобождения из тканей тромбопластических веществ. Сопровождает различные шоковые состояния, тяжелые травмы.

Лечение

В легких ситуациях лечение начинается с введения Викасола 1% (витамина К, полученного синтетическим путем). В отличие от натурального его представителя, имеющего жирорастворимую форму, Викасол является водорастворимым. Рекомендуемые пути введения: внутривенно или внутримышечно в дозе 0,1 мл/кг в сутки. Курс лечения — 3 дня.

Если геморрагические излияния становятся жизненно опасными, предлагают ввести свежезамороженную плазму.

В неосложненных ситуациях лечение болезни простое и довольно недорогое

В редких случаях назначается применение витамина К в пероральной форме, однако исследований, доказывающих эффективность подобной терапии, на сегодняшний день недостаточно.

Прогнозы и профилактика

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Но чтобы избежать тяжелых последствий заболевания в виде гиповолемического шока, рекомендовано с профилактической целью вводить Викасол новорожденным из группы риска, не дожидаясь клинических симптомов болезни.

Напомним, что в эту группу входят дети:

страдавшие внутриутробной гипоксией или перенесшие асфиксию во время родов;
получившие травму при родах;
младенцы, родившиеся путем кесарева сечения;
роды раньше срока с низкой массой малыша;
груднички, мать которых во время беременности принимала один из препаратов, влияющих на коагуляцию;
если мать в процессе вынашивания плода страдала дисбактериозом, имела проблемы с печенью, перенесла токсикозы и гестозы.

Итак, болезнь лучше предотвратить, чем потом проводить лечение с применением трансфузий и постоянным контролем показателей крови.

Рассмотрение данной темы еще раз убеждает, что в человеческом организме очень много взаимодействующих между собой веществ, и даже нарушение функций одного из них влечет за собой цепочку негативных последствий.

Однако утешает тот факт, что заболевание редко приобретает критическую форму и в целом хорошо поддается лечению.

Источник: https://floragaz.ru/zdorovye/gemorragicheskaya-bolezn-mladencev

Плохая свертываемость крови у ребенка

Нормальная кровь по своей вязкости практически ничем не отличается от воды. Именно такое состояние важной составляющей того, чтобы она выполняла свою основную функцию – перенос к органам и тканям питательных веществ, кислорода, микроэлементов.

При повреждении сосудистой стенки или наличии в кровяном русле тканевого тромбопластина запускается механизм повышенной свертываемости крови, начинают формироваться тромбы. Плохая свертываемость крови у взрослого и ребенка встречается значительно реже.

Зачастую ситуация обусловлена различными патологическими состояниями, которые несут опасность для человеческой жизни.

Нормальная свертываемость крови у ребенка

Свертываемость крови у детей несколько отличается от таковой у взрослых. Это обусловлено нормальными физиологическими процессами взросления организма.

С целью определения состояния системы гемостаза и риска длительного кровотечения, назначаются анализы – коагулограмма, МНО и другие.

Они позволяют определить такие показатели, как время свертываемости, количество фибриногена, тромбоциты, выявить нарушения свертываемости крови у детей.

Основные критерии системы гемостаза у детей, их норма и расшифровка.

Протромбиновое время позволяет установить такие патологии, как гемофилия или ДВС-синдром. Норма для детей 11-17 секунд.
Тромбиновое время – 14-21 секунда. Результаты могут несколько отличаться при определении показателя в разных лабораториях.
Время свертываемости – промежуток, за который образуется сгусток крови. Норма 2-5 минут.
Время кровотечения – 2-4 минуты.
Фибриноген у детей 1-3 грамма. Позволяет определить функциональную работоспособность системы гемостаза.
Протромбиновый индекс.
Антитромбин-3 – регулятор свертывающей функции крови.

Особенности свертываемости у новорожденных

У новорожденных, а также у грудничка или младенца, нормальные значения всех форменных элементов несколько отличаются от таковых для взрослых. Например, гемоглобин может достигать 160-220 г/л, а эритроциты 5-7х1012/л.

При этом они имеют несколько другую форму и размеры. Количество ретикулоцитов растет до 40%, а лейкоцитов до 10-20х109/л. Отмечается сдвиг формулы в сторону миелоцитов.

Подобные изменения иногда отмечаются при беременности, поскольку женский организм готовится к возможной кровопотере, хотя чаще встречаются явления анемии.

На первом году жизни все показатели крови стремятся к нормальным, гемоглобин снижается до 120-140 г/л, эритроциты также опускаются, стабилизируется их форма и размеры. Количество всех форменных элементов снижается и остается несколько повышенным, лейкоцитарная формула показывает лимфоцитоз и моноцитоз. Тромбоциты находятся на уровне 200-300х109/л.

Причины отклонений от нормы

Основные причины плохой свертываемости крови у детей лежат в патологических процессах. Подавляющее большинство из них имеет наследственный характер, на втором месте находятся аутоиммунные заболевания, поражения гепато-билиарной системы. После обнаружения врачом причины, лечение должно быть начато незамедлительно.

Читать также Тромбоцитопеническая пурпура

Пониженная свертываемость

Пониженная или низкая активность системы свертываемости крови встречается при следующих патологиях.

Гемофилия. Эта болезнь занимает лидирующие позиции по снижению работоспособности гемостаза. Она обусловлена дефицитом 8, 9, 11 факторов крови, которые отвечают за свертываемость. Результатом этого является снижение всех пунктов коагулограммы. Патология носит наследственный характер, ею страдают в основном мужчины.
Болезнь Виллебранда. Некоторые врачи называют патологию псевдогемофилией. Это менее опасная болезнь, при этом она одинаково часто поражает лиц обеих полов. Характерны носовые кровотечения, кровотечения из десен, у девочек могут встречаться маточные кровоизлияния.
Тромбоцитопения. Пусковым фактором считается аллергический процесс в ответ на терапию противовоспалительными средствами, химиотерапию. Лечение заболевания возможно не только на базе отделения гематологии, но и в аллергологическом стационаре.
Передозировка лекарственных средств. Одна из самых частых причин нарушения системы гемостаза. Здесь играют роль такие препараты, как парацетамол или аспиринсодержащие средства. Отмечается снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов. Состояние проявляется подкожными кровоизлияниями, кровотечениями органов желудочно-кишечного тракта. Если не прекратить прием этих лекарственных средств – возможны геморрагии в головной мозг, вплоть до летального исхода.
Нарушения функции печени. К ним приводят такие заболевания, как гепатит, цирроз, который встречается не только у взрослых лиц. Снижается выработка печеночных факторов свертывания.
ДВС-синдром считается крайне опасным состоянием. При нем снижается влияние всех факторов свертывания крови, иногда оно вообще отсутствует. Такая патология развивается на фоне тяжелых инфекционных процессов, кровотечений, оперативных вмешательств, ожогов или травматических повреждений.

Повышенная свертываемость

Увеличенная свертываемость крови у детей является наследственной патологией. Чаще других тромбозы встречаются при следующих патологиях.

Антифосфолипидном синдроме. Кровь детей содержит так называемые антифосфолипидные антитела. Клинические проявления патологии соответствуют тромбоэмболам. Лица женского пола страдают от бесплодия по причине того, что они не могут выносить ребенка.
Группе тробофилий. К ним относят такие болезни, как фактор Лейдена, дефицит протеинов С, S, антитромбина. К патологиям этой группы также относятся переизбыток факторов 8, 11, липопротеина и гипергомоцистеинемию. Отмечаются и мутации протромбина. Все вышеперечисленные тромбофилические процессы приводят к развитию тромбозов. Важно отметить, что в детском возрасте тромбозы – явление редкое, гораздо чаще встречаются кровотечения. Для появления тромботических патологий необходимы определенные условия – тяжелые патологии, выраженная гиподинамия или постельный режим, регулярные пункции вен.
Злокачественных новообразованиях.
Заболеваниях вен.

При гибели ближайших родственников от тромботических процессов высокая вероятность унаследования ребенком мутировавших или патологических генов.

Читать также Что такое тромбоцитопения

Какие анализы делают ребенку для выявления патологии

Медицинские работники разработали внушительный перечень анализов, которые необходимо делать при плохой свертываемости. Все они назначаются после консультации с врачом.

Считается, что главное исследование – анализ крови на способность формировать тромбы, которое называется коагулограммой. Она включает много показателей, но врачи учитывают длительность и время свертываемости крови, уровень тромбоцитов, МНО.

Протромбин, тромбин, фибриноген также являются важной частью анализа.

Интерпретация результатов и их клиническое значение

Подсчет тромбоцитов – самая легкая манипуляции. Норма для новорожденных детей составляет 100-400х109/л, но со временем границы нормы сужаются и снижаются. До года -150-350х109/л, после года норма такая же, как и у взрослых – 180-360х109/л.

При снижении ниже нормы врачи отмечают высокий риск кровоточивости, а при выраженном снижении остановить кровотечение крайне тяжело без внутривенной инфузии тромбоцитарной массы.

https://www.youtube.com/watch?v=-XWIaMSSbIE

Время свертывания крови также считается достаточно информативным методом. В норме длительность кровотечения составляет 2-4 минуты, а время формирования сгустка 2-5 минут. Если же полученные результаты не укладываются в обозначенные лабораториями рамки, то врачу необходимо назначить дополнительное обследование для выяснения причин такого состояния.

Протромбиновое время и протромбиновый индекс дают врачу информацию о начальных этапах работы системы гемостаза. Выполнение этих анализов способствует обнаружению ДВС-синдрома или гемофилии. Нормальные значения для всех возрастных групп в среднем колеблются между 11 и 15 секундами.

Протромбиновый индекс высчитывается из соотношения нормальных значений и полученного при обследовании пациента результата. Нормальное значение составляет 70-100%, при этом показатель идентичный для всех возрастных групп.

Тромбиновое время отображает последнюю стадию формирования сгустка. За норму приняты значения 25-30 секунд. Показатель характеризует скорость реакции при формировании тромбина из фибриногена.

Уровень фибриногена отображает функциональную состоятельность первого фактора свертывания крови. Этот белок образуется тканями печени и снижается при наличии патологий органа, болезнях крови, раковых процесса. Повышение показателя возможно на фоне хронического стресса или выраженных воспалительных реакций. Норма до года – 1-3 г/л, после года 2-4 г/л.

Одним из наиболее значимых показателей коагулограммы – АЧТВ. Результат анализа рассказывает о времени, за которое происходит формирование сгустка фибрина. Нормальные значения определяются лабораториями, которые выполняют анализ.

Антитромбин-3 является антикоагулянтом, который влияет на различные факторы свертываемости. Норма показателя изменяется в зависимости от возраста, до года не превышает 80%, а у детей старшего возраста колеблется в диапазоне 70-100%. Повышение показателя встречается при воспалительных процесса, дефиците витамина К, применении гормонсодержащих препаратов.

Источник: https://gemato.ru/koagulopatiya/u-rebenka.html

Почему возникает сгущение крови у грудничка: симптомы, что делать с ребенком

Густая кровь у новорожденного наблюдается, когда в анализе отмечается высокое содержание эритроцитов. Это красные кровяные тельца, которые переносят гемоглобин по органам и тканям, а также удаляют продукты дыхания. Такое состояние грудничка наблюдается по разным причинам. Лечение полицитемии простое, достаточно дать малышу жидкости, чтобы разбавить кровь.

Новорожденный в голубой шапке

Причины густой крови у новорожденного

Почему у новорожденного густая кровь, и что это может значить? Если в роддоме поставили такой диагноз, не стоит сразу же впадать в панику. Возможно, состояние временное, и его легко исправить.

Причины полицитемии у младенцев:

переношенность;
сахарный диабет у матери;
кровь перетекает от одного младенца к другому внутриутробно в случае многоплодной беременности;
врожденная гипоксия;
генетические заболевания;
врожденный гипотиреоз;
ребенок получает слишком много крови во время питания от плаценты в утробе матери;
гипертония во время беременности;
синдром Дауна;
врожденные заболевания сердца;
болезни почек;
ограничение роста в утробе матери;
врожденная дисфункция коры надпочечников;
курение и принятие спиртных напитков при вынашивании малыша;
тиреотоксикоз;
физиологическая желтушка новорожденных;
лейкоз.

Определить проблему можно при помощи общего анализа крови. Он определяет уровень эритроцитов в крови. У новорожденных берут кровь из пальца сразу после рождения. Поэтому пропустить полицитемию не получится.

Важно! Густую кровь надо лечить, чтобы не случилось закупорки сосудов и гипоксии.

Возможные сопутствующие симптомы

Как берут кровь из пальца у грудничков, подготовка ребенка к анализу

У грудничка с полицитемией могут не наблюдаться никакие симптомы. Диагноз ставят после получения результатов анализа крови. В некоторых случаях у новорожденных встречаются:

темный цвет кожи;
желтушность кожных покровов;
слабый сосательный рефлекс;
слабое дыхание;
тахикардия;
нарушения работы сердца;
рвота;
вздутие живота;
наличие эритроцитов и белка в моче;
повышение глюкозы в крови;
гипоксия;
потеря аппетита;
яркий румянец;
редко судороги.

При наличии симптомов врачи роддома оказывают немедленную помощь младенцам. Густая кровь не может проникнуть в мелкие сосуды и капилляры, из-за чего нарушаются снабжение мозга кислородом, а также циркуляция жидкости в конечностях и кожных покровах.

Комплекс процедур для определения густоты крови

Кровь при дефекации у ребенка до года из заднего прохода после стула

Для определения степени густоты крови у младенцев берут кровь на анализ.

Он определяет уровень эритроцитов, их скорость оседания, гемоглобин, гематокрит и тромбоциты. Все эти показатели важны для диагностики. Забор крови проводят через вену, если были назначены сопутствующие анализы.

В остальных случаях делают прокол из пальца. Если не получается взять из него кровь, то прокалывают боковину пятки.

Манипуляцию проводят по определенной инструкции, которую строго соблюдают:

Лаборант перед началом процедуры моет руки с мылом, подготавливает рабочее место.
Надевает стерильные одноразовые перчатки.
Ватным тампоном смазывает область прокола.
Зажимает палец одной рукой, второй – делает прокол скарификатором.
Стеклянным капилляром с грушей проводит забор.
Новым ватным диском, смоченным антисептиком, промокает место укола.
Сухой ватой зажимают ранку.

Новорожденные сжимают руки в кулаки, поэтому взять кровь из пальца бывает проблематично. В этом случае прокалывают большой палец на ножке или угол пятки. К такому же способу прибегают, если в больнице нет в наличии детских иголок.

Эритроциты

Процедуру забора крови из вены проводят по такому же принципу. Самые крупные и доступные вены у новорожденного находятся на головке. Обычно оттуда берут все анализы. Вот зачем устанавливают катетер на голове. Также после рождения берут анализ из пуповины. Он показывает уровень билирубина, который рассказывает о наличии физиологической желтушки.

Важно! Не стоит переживать, что новорожденному больно. После рождения дети постоянно спят, они мало, что чувствуют, все процедуры проходят во сне.

Для перестраховки врачи назначают дополнительные исследования, которые помогут воссоздать общую картину болезни:

определяют венозный и периферический гематокрит;
исследуют уровень глюкозы и кальция в крови;
контролируют уровень билирубина;
определяют кислотно-щелочное состояние крови.

Комплекс анализов поможет поставить точный диагноз и назначит правильное лечение.

Опасность состояния

Большой родничок у ребенка — причины и последствия

Грудничок с густой кровью находится в зоне риска развития хронических заболеваний.

Если проявление симптомов не яркое, то состояние чаще всего проходит после нескольких дней лечения капельницей физраствора. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то возникают некоторые последствия.

В 40% случаев симптомы полицитемии не указывают на наличие болезни, хотя это может быть сепсис или проблемы с сердцем. Осложнения и последствия:

Кислородное голодание мозга, влияние на умственное и психическое развитие.
Частые судорожные синдромы.
Частичный некроз тканей внутренних органов.
Застойное состояние крови в области сердца со слабым выбросом.
Тромбирование почечных вен, проблемы с выведением мочи.
Повышение уровня инсулина, гипогликемическая кома.

Осложнения возникают, если мать отказывается от лечения. Обычно врачи сразу определяют наличие проблемы и начинают терапию. Серьезные осложнения возникают всего в 20% случаев. В остальных – дети выздоравливают за неделю и начинают нормальную жизнь здорового новорожденного.

Пятка новорожденного и плашка с кровью

Методы лечения

В первую очередь врач определяет наличие у ребенка густой крови. Только после этого начинает терапевтические манипуляции. Чтобы сформировалось общее представление о состоянии новорожденного, доктор просматривает все анализы. Повышение только одного показателя не говорит о наличии полицитемии. Когда у грудничка нет серьезных проявлений, назначают несколько капельниц физраствора.

Иногда проводят обменное переливание крови. Его назначают тогда, когда солевой раствор не помогает. При сложных и тяжелых симптомах проводят лечение под строгим наблюдением врача-неонатолога, в редких случаях – операцию.

Важно! Изменения в организме плода происходят внутриутробно, беременным нужно себя беречь.

Каковы симптомы плохой свертываемости

Свертываемость – это важный процесс, протекающий в организме, который помогает предотвратить обильное кровотечение, появляющееся при нарушении целостности сосудистой сетки. Поскольку при плохой свертываемости клетки, из которых состоит организм, начинают испытывать «кислородное голодание», это способствует появлению опасных для здоровья тяжелых патологий.

Основным признаком данного нарушения, происходящего в детском организме, которое бывает длительным или сильным, считается кровотечение. При этом оно может даже возникать без видимых причин.

К другим симптомам плохой коагуляции относятся:

слабость;
частое головокружение;
возникновение синяков при любых минимальных ушибах;
постоянное кровотечение из носовой полости;
невозможность остановить кровотечение при любом нарушении целостности кожи.

У женщин и девочек старшего возраста признаком нарушения коагуляции могут стать обильные месячные кровотечения.

Причины данного нарушения

Свертывающий эффект крови обеспечивается благодаря фибриногену, входящему в сыворотку крови. Благодаря его наличию осуществляется быстрое образование фибриновых тромбов, которые способствуют остановке кровотечения. Сегодня врачи выделяют большое количество причин, которые способны нарушить данное явление.

Когда человек полностью здоров и его органы и системы функционируют нормально, то кровь, которая начинает идти из ранок после повреждения кожи, быстро останавливается.

Если же этого не происходит или же на теле часто появляются гематомы непонятного происхождения, то стоит пройти медицинское обследование, чтобы определить причины данного состояния и, при необходимости, получить эффективное лечение.

Для того чтобы своевременно диагностировать наличие патологии системы свертывания крови, стоит всегда обращать внимание на состояние своего здоровья и отвечать на следующие вопросы:

Какие причины вызывают появление синяков?
Как организм реагирует на раны и порезы кожного покрова?
Долго ли приходится ждать до остановки кровотечения?
Кровоточат ли десна?

Поскольку дети не всегда обращают внимание на то, что с ними происходит, родителям стоит самим контролировать их состояние здоровья. Это позволит предотвратить развитие данного нарушения, которое в итоге способно вызывать сильную кровопотерю, а также другие проблемы.

Причины, по которым происходит нарушение свертываемости крови:

активный синтез антикоагулянтов в организме, которые не дают крови нормально сворачиваться;
патологии печени;
течение инфекционных болезней;
нарушение иммунитета;
генетическая предрасположенность;
нервные нарушения;
частое возникновение стрессовых ситуаций;
ожирение;
неправильное или редкое питание.

Если долго не получается остановить кровь, у ребенка могут произойти нарушения, касающиеся функционирования внутренних органов.

После проведения диагностики и определения причин данного нарушения, врач назначает больному специальное лечение, направленное на повышение коагуляции.

Что стоит делать при этом явлении

Как упоминалось ранее, первым делом после обнаружения признаков этой патологии следует посетить врача. Если же возникнет ситуация, когда при повреждении кожи возникает сильное и долгое кровотечение, которое не получается устранить своими силами, нужно обязательно вызвать скорую, одновременно оказывая больному первую помощь.

Проводя диагностику, лечащий врач обязательно будет интересоваться, как часто у ребенка появляются кровотечения, сколько они длятся по времени, какие присутствуют симптомы. На все эти вопросы необходимо дать исчерпывающие ответы. Также прояснить ситуацию поможет информация о предшествующих заболеваниях или же принимаемых лекарственных средствах.

Лечение нарушения коагуляции зависит от причин, из-за которых она образовалась. Если есть возможность, то одновременно с лечением плохой свертываемости проводится и терапия основного заболевания.

Лечение свертываемости содержит следующие методы:

введение витамина К в детский организм при помощи инъекций;
применение препаратов, способствующих восстановлению коагуляции;
переливание замороженной плазмы;
применение препаратов, способствующих лечению нарушенных тромбоцитов.

Для нормализации состояния здоровья, которое было нарушено по причине кровотечения, необходимо принять определенные меры.

Чтобы восполнить дефицит железа в организме, который может привести к развитию железодефицитной анемии, требуется принимать препараты железа.

В противном случае пациент будет жаловаться на постоянное чувство слабости, одышку, головокружение и другие неприятные симптомы, которые будут только усугубляться.