Обработка ран у ребенка — блог медицинского центра ОН Клиник
Детский возраст – это время любопытства, которое сопровождается травмами, падениями, ссадинами и ранами. Некоторые из ран не опасны и требуют обычной обработки в домашних условиях, другие нуждаются в серьезном лечении.
Какие бывают раны
Рана – это повреждение ткани, которое характеризуется нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Рана сопровождается болью и кровотечением.
Первый признак – боль. Она возникает из-за повреждения местных нервных окончаний, в дальнейшем – из-за отека, который давит на нерв и раздражает его. При этом боль может распространяться не только по поверхности раны, но и по ходу поврежденного нерва.
Второй обязательный признак раны – кровотечение. Оно возникает в результате повреждения капилляров, вен или артерий. Кровотечение может быть слабым и капельным, например, при небольшом порезе, и сильным при повреждении целостности вены и артерии.
Третий признак раны – зияние. Однако зияние появляется только при глубоких ранах, например, при ссадинах его нет. Зияние – расхождение краев раны по сторонам от оси пореза. При сильном зиянии обычно рану зашивают.
Существует множество разновидностей ран. Для человека в бытовых условиях необходимо знать несколько классификаций. Первая базируется на том, есть ли в ране инфекция. Раны могут быть асептическими, загрязненными и инфицированными.
Асептическая рана – это чистое повреждение кожных покровов. Обычно это операционные раны, которые выполняются для того, чтобы проникнуть к внутренним органам. У детей чаще всего возникают загрязненные раны. Это значит, что в область повреждения кожи попали микробы.
Сначала это относительно безопасные раны: местные защитные механизмы сдерживают развитие микроорганизмов. Если не обработать загрязненную рану, она становится инфицированной: развивается инфекционный процесс, который сопровождается воспалением, сильными болями и нагноением.
Инфицированная рана может вызвать сильную реакцию у организма ребенка: повышается температура тела, появляется озноб, сонливость и апатия.
По характеру повреждения бывают следующие раны:
- колотые – они возникают при проколе узким и колющим предметом, например, при падении ребенка на гвоздь. Обычно колотая рана слабо кровоточит и болит. Внешне может показаться, что это безопасная рана, но это не так: нередко повреждаются крупные сосуды, нервы и даже заносится инфекция;
- резаные – возникают при контакте с острым продолговатым предметом: ножом, бритвой, острыми ножницами, осколком стекла и бумагой. При резаной ране ткани обычно повреждаются незначительно. Рана сильно кровоточит, болит умеренно;
- рубленые раны возникают при повреждении тяжелым острым предметом, например, топором. Обычно кровотечение умеренное, но рана сильно болит и зияет. Может привести к тяжелому состоянию;
- ушибленная рана появляется при ударе тупым предметом или падении на асфальт. Чаще всего ушибленная рана располагается на голове, локтях и коленях. Края раны при ушибе неровные, пропитанные кровью. Слабо кровоточит и умеренно болит.
Также существуют укушенные раны, которые возникают при укусе животными или другими детьми. Сложность этой раны в том, что она в большинстве случаев содержит инфекцию из ротовой полости животного. Таким образом передается бешенство, яд насекомых и змей, гнилостная инфекция.
Раневой процесс состоит из нескольких стадий:
- В первые секунды после повреждения кожи рефлекторно сужаются местные сосуды и вырабатываются биологически активные вещества – тромбоциты, которые прилипают к области раны и закрывают поврежденный сосуд. Включается система свертывания крови, которая останавливает кровотечение. У здорового ребенка кровотечение останавливается самостоятельно в течение 15 минут.
- Воспаление. Продолжается 3 дня с момента ранения. Воспаление проявляется болью, покраснением и местным повышением температуры. Также на ране в течение двух часов появляется отек в виде опухоли.
- Спустя 2–4 часа после ранения в область повреждения мигрируют лейкоциты. Они поглощают чужеродные частички и очищают рану от микроорганизмов.
- Фаза заживления. Начинается спустя 3–5 дней после ранения. К поврежденным тканям прибывают биоактивные вещества, которые восстанавливают ткань сосудов и кожи.
- Фаза эпителизации. Начинается спустя 2 недели после ранения. След от раны становится бледным, формируется рубец. Фаза эпителизации может задерживаться, если в ране присутствуют бактерии.
Алгоритм обработки ран
Что делать, если ребенок упал, порезался или ударился:
- Убедитесь, что находитесь в безопасности: вы отогнали собаку, убрали нож, выключили бензопилу, убрали осколки стекла.
- Обычно в ситуации ранения ребенок испуган: болью или фактом пореза. Успокойте его и скажите, что ничего страшного не произошло. Дайте ему почувствовать себя защищенным.
- Перед обработкой раны сначала вымойте свои руки с мылом.
- Освободите место ранения от одежды: закатайте рукав рубашки, поднимите футболку или штанину. Осмотрите рану. Старайтесь не трогать рану грязными руками.
- При повреждении капилляров кровотечение незначительно. Промойте рану теплой водой, нанесите перекись водорода и перевяжите марлевой повязкой.
- Аккуратно очистите рану от осколков и грязи под теплой водой. Для этого используйте ватные тампоны или марлю, смоченные в дезинфекционном средстве.
- Проведите дезинфекцию раны. Обычно дома всегда есть спиртовой раствор йода, одеколон, перекись водорода, спирт или крепкие напитки. Спирт разведите с водой, чтобы не обжечь рану. Если рана обширная, спирт и йод применять нельзя, они приведут к химическому ожогу и рана будет заживляться медленнее.
- Наложите стерильный материал на рану и перебинтуйте ее. Бинтовать нужно так, чтобы повязка прикрывала место ранения. Она не должна быть тугой или слишком мягкой.
Что делать, если у ребенка сильное кровотечение:
- Оцените силу кровотечения. Если рана сильно кровоточит темной или алой кровью, бьет струей и выбросы крови синхронны с ударами сердца, кровотечение нужно остановить любой ценой.
- Вызовите скорую помощь. Один человек оказывает доврачебную помощь, второй вызывает бригаду. Обратите внимание, что если рана проникающая, то есть в тело воткнута отвертка или нож, вынимать самостоятельно предмет нельзя. Обязательно дождитесь скорую помощь.
- Найдите в сумке или домашней аптечке салфетку или любую другую ткань, которую можно приложить к ране.
- Если ранение на конечностях, положите ребенка на спину и приподнимите поврежденную конечность выше уровня сердца, согните их в локте или колене. Это временно неудобно, но замедляет ток крови.
- Наложите жгут. Если его нет, используйте ремень, галстук, подтяжку или провод. Под жгут нужно подложить салфетку или тряпочку, чтобы не травмировать кожу. При артериальных кровотечениях жгут накладывается выше места ранения, при венозных кровотечениях накладывается давящая повязка на ранение. Отметьте время наложения жгута, запишите его ручкой или фломастером (но не красного цвета) на коже возле жгута. Помните, что летом максимальное время наложения жгута 90 минут, зимой – 60 минут. Если спустя это время скорая не приехала, а вы еще не добрались до больницы, аккуратно ослабьте жгут, чтобы ткани конечности получили кровь, при этом прижмите место кровотечения марлей. Если повязка пропиталась кровью, снова зажмите жгут до полной остановки крови и запишите новое время на коже.
Не рекомендуется давать ребенку обезболивающие средства.
Это мешает тем, что у каждого препарата есть срок действия и врачам нужно пересчитывать дозы нового обезболивающего или ждать окончания действия предыдущего, чтобы избежать передозировки.
Но если без обезболивания не обойтись, запишите время и название препарата, который вы дали ребенку. Сохраните пустые ампулы лекарств и отдайте их бригаде скорой помощи, чтобы они знали, что именно вы давали пострадавшему.
Обработка ссадин у детей
Как правильно обработать ссадины у детей:
- Вымойте свои руки.
- Очистите кожу вокруг раны от грязи, пыли, осколков и других предметов.
- Продезинфицируйте рану: ссадину можно обработать следующими средствами: мазью с оксидом цинка, кремом с бензалкония хлоридом, кремом с декспантенолом, хлоргексидином, метиловым синим, перекисью водорода, зеленкой и 5% раствором йода.
- Обычно при ссадинах возникают слабые капиллярные кровотечения. К поврежденной коже достаточно приложить сухую салфетку или марлю.
Что делать, если рана долго не заживает
Рана может долго не заживать. Это происходит из-за нескольких факторов: кожа после ранения не очищена, осложнен кровоток из-за воспаления или нарушен механизм регенерации. Из-за этого возникают осложнения:
- серома – это скопление воспалительной жидкости (экссудата) в полости раны. Чаще всего серомы возникают, если в ране осталась грязь, микроорганизмы или инородные тела;
- раневая гематома. Она появляется из-за того, что после ранения кровотечение остановилось не полностью, и капли крови постепенно пропитывали окружающую ткань. Также гематомы возникают вследствие заболеваний, при которых нарушается свертывание крови;
- омертвение мягких тканей. Возникает из-за сильного и массивного повреждения ткани или перерезания сосудов. Ранние признаки некроза: в первые дни после ранения кожа бледная, имеет синеватый оттенок и холодная на ощупь;
- малигнизация – это процесс, когда клетки ткани приобретают признаки опухоли. Малигнизация возникает при хронически незаживающей ране.
Кроме того, рана может долго не заживать при плохом иммунитете, сахарном диабете, долговременном приеме глюкокортикоидов и авитаминозе. Единственный правильный вариант – обратиться к хирургу: в домашних условиях невозможно оценить состояние раны и оказать правильную медицинскую помощь.
Когда нужно обратиться к врачу
Чтобы обезопасить ребенка от осложнений, нужно знать, в каких ситуациях обращаться к врачу:
- если спустя 15 минут рана не перестала кровоточить даже при применении давящей повязки;
- если за пределами раны кожа начала неметь, охлаждаться, приобретать бледный или синеватый оттенок;
- если вы не уверены, что рана полностью очищена от осколков, ржавчины, грязи и других инородных предметов;
- если ранение произошло на шее;
- если ребенка укусило животное;
- рана не заживает в течение 10 дней.
К тревожным признакам также относится: Как сбить высокую температуру?повышение температуры тела ребенка, увеличение отека, усиление болей, появление чувства жжения и сильное покраснение раны.
Рана – это повреждение тканей, которое нуждается в первой помощи. Однако если обработать рану согласно алгоритму, уже спустя 10–15 минут останавливается кровь, а к концу дня или на следующий день боль уходит. Главное при ранении у ребенка – не поддаваться эмоциям, успокоить ребенка, действовать быстро и вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.
Источник: https://onclinic.ua/blog/obrabotka-ran-u-rebenka
Проблемы с пупочной ранкой новорожденного: почему гноится пупок и что с эти делать?
Пупочная ранка требует особого внимания в обработке, ведь это открытые ворота для разного рода инфекций, со многими из которых организм новорожденного не может справиться в силу естественных причин.
Далеко не все знают, что делать с возникшими в этой области проблемами. Важно помнить основное правило: если гноится пупок у новорожденного, значит, в уходе за крохой, скорее всего, уже допущены ошибки, которые необходимо исправить в кратчайшие сроки.
Пуповина это особый орган соединяющий эмбрион с плацентой. После рождения пуповина пережимается с двух сторон, перерезается и перевязывается или фиксируется специальной прищепкой.
Через 3-5 дней пуповинная часть пересыхает и отпадает, а на ее месте остается небольшая ранка, которая при полноценном уходе заживает через пару недель. Но не всегда этот процесс проходит благоприятно, иногда из пупочной раны начинает выделяться гнойное содержимое.
Основные причины того, что у новорожденного образуется гной в пупке:
- ослабленный иммунитет. Это может вызываться тяжелым течением беременности, появлением ребенка на свет раньше положенного срока, врожденными патологиями и иными причинами;
- заражение опасными микроорганизмами извне. В большинстве случаев это происходит в родильном зале, если там соблюдается недостаточная гигиена;
- неправильный уход. Роддомы, в которых молодым мамам подробно рассказывают и показывают, как ухаживать за крохой — скорее исключение, если добавить к этому отсутствие опыта ухода за младенцем, получаются плачевные итоги;
- сверхчувствительность кожи малыша. Такое встречается редко, однако, эту причину отвергать нельзя. У некоторых новорожденных частое использование перекиси водорода вызывает ожог, что усугубляет ситуацию еще сильнее.
Если у ребенка гноится пупок, об этом обязательно необходимо сообщить педиатру. Только доктор может оценить тяжесть проблемы и посоветовать адекватные мероприятия по ее устранению.
Запах гноя и другие симптомы
Основные признаки, которые заметны родителям — серозные выделения, запах гноя, набухание пупочного кольца.
Какие еще могут быть симптомы:
- покраснение области вокруг пупка (бывает не всегда);
- ранка не заживает длительное время (2-3 недели и более);
- заметна слизь, которая может «прятаться» под сухими корочками;
- повышение температуры тела. Как правило, показатель не превышает 37,5 градусов;
- если болезнь затягивается, у крохи может наблюдаться нарушение сна и аппетита, повышенная плаксивость.
Мокнущий пупок в редких случаях становится причиной инфицирования крови и/или внутренних органов, возникновения свища, который требует оперативного вмешательства.
Что делать?
Как правило, маме рекомендуют усилить применяемые для обработки средства, а также увеличить кратность проведения гигиенических мероприятий. Если здоровому грудничку с нормально заживающим пупком манипуляции проводят до двух раз в день, то при наличии гнилостных процессов их число возрастает до четырех в сутки.
Лекарственные средства для обработки пупочной ранки
Стандартная схема ухода выглядит так:
- сначала в ранку вводят несколько капель перекиси водорода (3%). Иногда пупочек закрыт по физиологическим причинам или из-за подсыхающего гноя — в этом случае его нужно аккуратно разомкнуть пальцами. Если выделений много, после первого закапывания можно провести второе, предварительно промокнув жидкость стерильной ваткой или бинтом. Вместо перекиси, для промывания ранки можно использовать раствор Фурацилина (измельченную таблетку растворяют в половине стакана кипяченной воды, остуженной до 60-70 градусов). Также порошок можно развести физраствором, который продают в аптеке;
- обязательно дождаться просушивания ранки;
- обработать антисептиком. Если используется зеленка, то ее набирают пипеткой или шприцем и закапывают в небольшом количестве прямо в область воспаления. Но поскольку речь идет о нагноении, лучше отдать предпочтение более мощным средствам, например, Мирамистину, Хлорофиллипту, Банеоцину или прочим;
- в редких случаях доктор может принять решение о назначении медикаментов внутрь. Это могут быть витамины группы В и С, а также антибиотики.
Препараты для внутреннего применения без разрешения доктора использовать строго запрещено!
Расскажем о ряде превентивных мер, которые позволят не допустить появления воспалительного процесса:
- запрещено ковырять ранку ватной палочкой или другими предметами — все движения должны быть аккуратными и слегка касательными. Антисептики можно наносить, только капая на кожу;
- чем больше доступ кислорода к раневой поверхности, тем быстрее она заживает. Ни в коем случае нельзя заклеивать пупочек пластырем, чтобы «грязь не попала». Следует отказаться от кутания крохи, а подгузник до момента полного заживления необходимо либо подворачивать спереди, либо выбирать специальные модели с анатомическим вырезом;
- проводящему обработку следует тщательно мыть руки, желательно, с антибактериальным мылом;
- если на ранку попала вода (купание, кроха неудачно пописал и т.д.), все процедуры по обработке повторяют;
- накладывать повязки с антисептическими мазями также не рекомендуется;
- обработку проводят в первый же день после возвращения из родильного дома, а не ждут, пока прищепка отпадет. Поскольку она мешает, ее нужно аккуратно отодвигать рукой.
Общие гигиенические нормы также должны работать: нательное белье малыша меняют, как можно чаще, но не реже раза в день, ванночка должна быть персональной и использоваться только для одного ребенка, вода для купания — кипяченной.
Физиопроцедуры в условиях специального медицинского кабинета проводят в том случае, если малышу поставлен диагноз омфалит.
Применяют:
- СВЧ-терапию;
- ультрафиолетовое облучение;
- обработку гелий-неоновым лазером;
- прижигание нитратом серебра.
В результате таких манипуляций происходит обеззараживание и уничтожение патогенной микрофлоры.
В большинстве случаев процедуры имеют высокую эффективность. Если они не приносят положительного результата, может быть предпринято переливание крови.
Относительно применения народных средств можно сказать следующее: в случае возникновения проблем со здоровьем новорожденного лучше не экспериментировать, а довериться проверенным методам лечения назначенным педиатром.
С целью подсушивания и активизации местного иммунитета, можно использовать для заживления пупочной ранки — рефлектор Минина (“синюю лампу”).
Это безопасный и эффективный прибор, но начинать применять его надо только после консультации с медиками которые ведут новорожденного.
Допускается также дополнительное использование отвара или настоя ромашки аптечной с целью обеззараживания воды для купания.
Но и здесь важно следить, чтобы в ванночку не попал лишний мусор (народное средство надо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев).
по теме
Доктор Комаровский о том, как обрабатывать пупочную ранку:
Гниение пупочка у новорожденного в большинстве случаев проходит быстро и без последствий для здоровья крохи. При появлении такого симптома родителям рекомендуется быть более внимательными, и ни в коем случае не паниковать. На полное заживление гниющего пупочка уходит не более двух-трех недель.
Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/gnoitsya-pupok-u-novorozhdennogo.html
Нарывы у ребёнка и их лечение
Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях
Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.
Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.
Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение кожи, затем припухлость, и только потом – сам гнойник.
Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.
Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.
Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку золотистого стафилококка – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.
Причины появления нарывов у детей
Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.
Внешние симптомы нарыва
- краснота в области нагноения
- плотный отёк тканей вокруг нарыва
- явное наличие гноя
Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.
Нагноение провоцирует сам организм, так как это делается для вывода отрицательных веществ, для отторжения инородных тел.
Во время формирования капсулы нарыва возможно повышение температуры тела у ребёнка, состояние быстрой утомляемости и нервозность.
Как лечатся нарывы?
Для лечения нарыва необходимо обращаться к хирургу
Когда нарывы у детей уже сформированы, нужно обращаться к хирургу, и здесь домашние средства уже не помогут.
Гнойник нужно вскрыть, гной удалить и делать антисептические перевязки, пока рана не заживёт. Более того, врач может прописать антибиотики, чтобы купировать воспалительный процесс.
А вот на начальных стадиях формирования нарыва можно использовать домашние средства и попытаться не довести заболевание до хирургического вмешательства. Прежде всего, старайтесь не переохлаждать нарыв, он может затвердеть, тогда уж точно его нужно будет вскрывать.
Хорошо смягчает и вытягивает гной лист алоэ. Просто разрежьте его и прибинтуйте к нарыву мякотью внутрь. Меняйте повязку через каждые 2-3 часа.
Другое народное средство для вытягивания гноя – смесь из тёртого хозяйственного мыла и печёного лука. Смесь прикладывается к месту воспаления. Меняют каждые 4 часа.
Существует лечение мёдом. При этом делается смесь из мёда, спирта и мази Вишневского, накладывается как повязка на воспаление и выдерживается 12 часов. Таким методом нарыв проходит за 2-3 дня.
Можно воспользоваться проверенными медицинскими препаратами, такими как мазь Вишневского, ихтиоловая мазь или мазь Левомиколь. Можно применять препарат Кремнезем, который поможет нарыву созреть.
Обязательно надо содержать место воспаления в чистоте, поэтому следует периодически обрабатывать его раствором марганцовки, фурацилина или хлоргексидина. Эти препараты не причинят неудобства и боли, в отличие от спиртосодержащих средств.
Медикаментозное лечение вправе назначить только врач. Возможно применение антибиотиков, если появились осложнения.
Как правильно обрабатывать раны детям?
Раны и царапины нужно обрабатывать антисептическими средствами
Чтобы не допустить образование нарыва, нужно каждую ранку или царапину малыша хорошо обрабатывать антисептическими средствами.
Дети весьма активны, особенно в тёплое время года. Обычно не обходится без мелких травм, таких как ссадины, порезы, ожоги. Это могут быть и крупные раны, требующие обращения к врачу. Однако чаще всего обходится без вмешательства медиков.
Читайте: Аллергия на ногах у ребенка: что нужно знать родителям?
Что же делать, если ребёнок получил небольшую травму? Как поступить и что предпринять для того, чтобы ранка не стала началом воспалительного процесса и возникновения абсцесса?
Конечно, в первую очередь родители должны предпринять всё возможное, чтобы оградить своё чадо от падений, ушибов и прочих несчастных случаев.
Если же травма произошла, надо максимально быстро успокоить ребёнка, обработать ранку дезинфектором и оценить ситуацию о необходимости привлечения медиков.
Если рана небольшая, с малой кровопотерей, без резких изменений кожных покровов и тканей, то обращаться к врачу вовсе необязательно (если, конечно, травма не в области головы или позвоночника).
Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.
Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.
Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.
Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – кровь из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.
Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.
Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом.
Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, Фурацилин. Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом.
Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.
Источник: http://DoctoRam.net/content/nary-vy-u-rebyonka-i-ih-lechenie.html
Загноился пупок у новорожденного: причины, что предпринять
Родителей часто беспокоит вопрос о том, почему у грудничка гноится пупок, насколько это может быть опасным и что делать, чтобы избежать неприятных последствий. Волнения не напрасны, потому что через открытую рану в организм может попасть инфекция.
Если у малыша в пупке появился гной, необходима консультация педиатра.
По каким причинам может гноиться пупок
При заживлении из пупочной ранки может выделяться жидкость. Это приводит к формированию корочек по краям пупка. Их необходимо аккуратно убирать, но не отдирать, а размачивать, чтобы предотвратить инфицирование.
Среди многих факторов, которые способны спровоцировать гнойные выделения, специалисты отмечают ослабление иммунной системы у грудничка.
При снижении защитных сил организм не может противостоять патогенным бактериям, в результате происходит нагноение. Это может стать причиной развития более серьезного заболевания, спровоцированного золотистым стафилококком.
Если выполнять гигиенические процедуры и следить за заживлением ранки, то родителям не стоит беспокоиться. Состояние, при котором мокнет пупок в первый месяц жизни, является нормальным. Пуповина заживает, и все симптомы проходят.
Педиатры выделяют две причины, которые могут привести к появлению гнойных выделений из пупочной раны:
- плохой уход за малышом с нарушением норм гигиены;
- проникновение в рану патогенных микробов.
Существует несколько патологических состояний, способных спровоцировать выделение гнойного содержимого из пупка.
Свищ
По внешнему виду образование напоминает гнойный омфалит. Это отверстие небольших размеров в ранке пупка. Оно соединяется с мочевым пузырем или кишечником. Из него в пупочное кольцо начинает сочиться содержимое внутренних органов.
Такое состояние не дает коже зажить и приводит к воспалению. Если имеется подозрение, что у ребенка сформировался свищ, нужно сразу обращаться за медицинской помощью, поскольку его лечение осуществляется только оперативными методами.
Омфалит
Это патологический процесс, характеризующийся воспаление кожи вокруг пупка. При таком состоянии отмечается ярко выраженная отечность, неприятный запах. Из пупка идет гной и сочится жидкость.
Выделения имеют оттенки от светлого до коричневого с примесями кровянистых вкраплений.
Инфицирование может произойти в результате неправильной обработки раны, применения памперсов, которые не подходит младенцу. Занесение инфекции иногда происходит в процессе родовой деятельности.
При осложненном течении болезни начинают проявляться следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- развитие гипотонии;
- снижение аппетита;
- повышенная плаксивость.
Если у ребенка наблюдается один или несколько перечисленных признаков, его необходимо показать врачу.
Фунгус
Патология, для которой характерно клеточное разрастание. Внешне напоминает образование больших объемов. Имеет красноватый оттенок, располагается в центре пупка.
Образование всегда находится во влажном состоянии, поэтому риск инфицирования высокий. Грудничка необходимо показать специалисту, который после осмотра назначит адекватное лечение.
Иногда бывает и такое, что у младенца начинает гноиться пупок с прищепкой. Это бывает из-за неправильного проведения гигиенических процедур, потому что молодые мамы часто боятся обрабатывать рану.
При правильном уходе остаток пуповины отваливается через некоторое время.
Если положительный результат не наступает, то грудничка необходимо показать педиатру.
Как обрабатывать рану
Детский врач дает родителям рекомендации по уходу за младенцем при выписке.
Важно запомнить, что обработка пупка – необходимое условие для быстрого заживления. Процедура выполняется в условиях повышенной стерильности. Не нужно делать это пальцами или ватой.
Чтобы обработать мокрый пупок, нужно заранее приготовить:
- ватные палочки;
- пипетку;
- Хлорофиллипт (раствор);
- Перекись водорода.
В первую очередь нужно хорошо вымыть руки с мылом. Далее проводится осмотр ранки и определяется, есть ли гной и неприятный запах.
На рану капают несколько капель перекиси водорода (заливать выемку не рекомендуется). Препарат должен быть комнатной температуры. После высыхания излишки аккуратно удаляются ватным диском.
На ранку капают Хлорофиллипт. После этого грудничка одевают. Пупок не должен быть под памперсом, чтобы кожа дышала и не мокла.
Средства для обработки пупка
Если загноился пупок, специалисты рекомендуют использовать следующие средства:
- Зеленка. Это эффективный антисептик, обладающий быстрым действием. Применение ее допускается только наружно.
- Перекись водорода. Это лекарственное средство, действие которого направлено на дезинфекцию и очищение ран, находящихся на поверхности.
- Банеоцин. Препарат относится к группе антибактериальных средств, обладает комбинированным действием.
- Хлорофиллипт. Применяется для обеззараживания раны.
Родители должны помнить, что обрабатывать ранку в пупке необходимо с особой осторожностью. Если заживление не наступает через месяц, то ребенка следует показать специалисту.
Можно ли купать
Купание младенца не запрещено даже в том случае, если у него мокнет пупок. Главное — процедуры нужно проводить с особой осторожностью и в специальной ванночке с теплой водой.
Запрещено добавлять различные гели для купания, лекарственные травы и пену.
Можно в воде развести небольшое количество марганцовки (жидкость должна иметь слабый розовый оттенок)и тщательно размешать, чтобы в воде не осталось нерастворенных кристаллов.
Перманганат калия нельзя применять часто, потому что он может вызвать сухость кожи.
Почему ранка долго не заживает
Существует несколько причин, по которым заживление не происходит на протяжении длительного времени. Это может быть связано с:
- чувствительной кожей у грудничка, в результате чего обработка ранозаживляющими препаратами провоцирует ожог кожных покровов;
- неправильным выполнением гигиенических процедур и обработки кожи;
- инфицированием пупочной ранки.
Ни в коем случае нельзя отдирать образующиеся корочки. Это замедляет процесс заживления.
Какие могут быть последствия
Если из ранки выделяется гной, то нужно срочно обратиться к врачу. При отсутствии лечения развиваются следующие осложнения:
- заражение крови;
- распространение инфекции на внутренние органы;
- формирование пупочного свища, устранение которого возможно только оперативным путем.
При своевременном обращении к врачу неприятных последствий удается избежать.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить нагноения пупка, необходимо выполнять следующие меры профилактики:
- При обработке пупочной раны у новорожденного ребенка применяется не более двух антисептических средств.
- После водных процедур необходимо проводить обработку ранки до полного ее заживления, применяя средства, рекомендованные педиатром.
- Если на ранку случайно попала моча ребенка, то ее осторожно убирают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.
- Ни в коем случае нельзя отдирать сухие корки. Они убираются только после тщательного размягчения.
- Нельзя заклеивать пупок лейкопластырем или накладывать марлевые повязки.
Если не принимать меры по лечению нагноения, может развиться сепсис.
Заключение
Уходу за новорожденными детьми должно уделяться особое внимание.
Выделение гноя из пупочной раны – тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Но не стоит паниковать. Главное — знать, как и какими средствами проводить обработку ранки, чтобы она быстрее зажила.
Источник: https://vseomalishe.ru/zdorove/gnoitsja-pupok-u-novorozhdennogo-rebenka.html
Чем обработать рану у ребенка после падения мокнущую, если кожа содрана и не заживает, как лечить?
Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий.
Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает.
Как нужно лечить подобные повреждения?
Чем обработать ссадину у ребенка после падения?
Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты.
Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции.
Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.
Основные правила обработки раны у ребенка:
- Удаление грязи. Прежде всего нужно обработать поверхность травмированной кожи перекисью водорода. Это вещество, которое должно быть всегда в домашней аптечке, при контакте с кожным покровом и кровью высвобождает кислород. Образуется кислородная пенка, которая вымывает бактерии и грязь из раны, обеззараживая ее. Если ссадина очень грязная, нужно смыть грязь тампоном, смоченным в растворе хозяйственного мыла в кипяченой воде. В качестве тампона лучше использовать стерильный бинт или марлю, но не вату, поскольку волокна ваты могут остаться на ране.
- Обеззараживание. После очищения ранку следует обработать любым имеющимся под рукой антисептиком: раствором марганцовки, фукорцином или повторно перекисью водорода (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Фукорцин» для детей при разных заболеваниях). Йод, зеленка и спирт плохо подходят для кровоточащих ран и ссадин, поскольку могут повредить оголенные ткани.
- Предупреждение дальнейшего инфицирования. Здоровую кожу вокруг раны нужно обработать зеленкой или йодом.
- Наложение защитной повязки. Для небольшой царапины достаточно бактерицидного пластыря. При более глубоком и обширном повреждении следует забинтовать рану стерильным бинтом.
Что делать, если кожа содрана?
Ободранные коленки и локти – частые явления у любого маленького непоседы. Особенно неприятны падения на асфальт. Иногда бывают травмы, когда ободрана волосистая часть головы. В последнем случае вслед за оказанием первой помощи и дезинфекцией малыша следует немедленно отвести в травмпункт. Без помощи специалиста при подобных повреждениях не обойтись.
Для того чтобы избежать неприятных осложнений, следует придерживаться таких правил:
- Промыть рану 3% перекисью водорода. Пузырек с лекарством нужно прямо выливать на ранку, не касаясь ее салфетками или марлей.
- Остановить кровь и подсушить ссадину. Для этого после каждого промывания нужно аккуратно промокнуть поврежденное место сухой стерильной салфеткой. Перекись прекрасно останавливает кровь. После прекращения кровотечения рану нужно обработать 1-процентным раствором марганцовки. Она обладает подсушивающим свойством.
- Для предотвращения растрескивания корочек на рану наносят вазелин или детский крем. Хороший эффект дают препараты с сульфадиазином серебра (Дермазин, Аргосульфан).
- Наложить марлевую повязку. Если ребенок содрал значительный участок кожи, следует отказаться от бактерицидных пластырей, наложить пропитанную антисептиком повязку и закрепить ее сетчатым бинтом. Для пропитки используют Мирамистин, Бетадин, Йодискин (рекомендуем прочитать: антисептик Мирамистин: как давать детям до 2 лет?).
- Первое время, пока не сформировались плотные корки, ссадину следует ежедневно обрабатывать указанными антисептиками. Часто повязка присыхает к ране. Ни в коем случае нельзя ее отрывать. При ежедневном промывании марлевая салфетка, смоченная в растворе антисептика, накладывается на присохшую повязку. Последняя размокнет и отпадет сама.
- После того, как ссадина покроется коркой, следует продолжить ежедневные промывания антисептиком. Можно заменить препараты мыльным раствором. После промывания и просушивания на корочку наносится антисептическая жирная мазь (Левомеколь, Бетамицин, Повидон-йод, Дермазин, Аргосульфан).
- Постепенно корочки отпадут, а ранка полностью заживет.
Правила лечения мокнущих ран у детей
Если ребенок не обратился вовремя за помощью и произошло значительное инфицирование, а также в случаях неверного лечения раны или ослабленного иммунитета ребенка возникает мокнущая рана. Это долго не заживающее повреждение, выделяющее жидкий экссудат (сукровица, гной). Рана требует осмотра специалистом и особого лечения.
Обязательная консультация врача
Наличие мокнущей ссадины или пореза (например после того, как малыш упал с велосипеда) означает проникновение инфекции в рану. Консультация хирурга в этом случае обязательна, поскольку только врач может оценить степень поражения и назначить при необходимости препараты с антибиотиками или оперативное вмешательство для очистки места поражения от патогенных микроорганизмов.
Подсушивание с помощью присыпок
В ее состав входят:
Присыпают раневую поверхность после промывания и накрывают салфеткой, пропитанной лекарством, мазью или физраствором. Кроме традиционной присыпки Житнюка, аптеки предлагают ряд более современных сухих порошков для этих целей: Банеоцин, Ксероформ (не содержит антибиотиков и может применяться у новорожденных).
Повязки с мазями
При лечении мокнущих ран важно, кроме дезинфекции и купирования воспаления, обеспечить уменьшение отечности и регенерацию ткани. С этой задачей прекрасно справляется мазь Левомеколь.
В составе мази есть антибиотик, уничтожающий гноеродные бактерии, и метилурацил, ускоряющий заживление. Препарат наносится на промытую и подсушенную рану и закрывается стерильной салфеткой. Процедуру проводят не реже 1 раза в сутки.
Аналогами лекарства являются Стрептонитол, Лингезин, Левосин, мазь Вишневского и другие.
Народные средства
При лечении ран, в том числе мокнущих, на помощь приходят народные рецепты. Эффективны такие растения:
- Картофель. Сок сырого картофеля вытягивает жидкий экссудат. Натертую сырую картофелину прикладывают к ране на 5 часов и забинтовывают.
- Репчатый лук. Снимает отечность и обеззараживает. Кашица из лука, завернутая в марлю, накладывается на рану. Возможно чувство жжения.
- Зверобой. Популярное ранозаживляющее средство. Сухая трава настаивается в оливковом масле и используется в качестве компресса.
- Алоэ. Свежевыжатый сок хорошо вытягивает гной. Им смачивают салфетку для перевязок.
Особенности лечения мокнущих ран на лице, голове, ногах
При ранении головы волосы в области раны нужно остричь, а затем обработать рану и забинтовать голову. Раны на лице следует промывать перекисью водорода, марганцовкой или фурацилином. Во избежание некрасивых рубцов на лице следует обратиться к врачу. Для детей это особенно важно.
Ранения на губах и во рту следует лечить стоматологическими средствами, например Лидокаиновой мазью, шалфеем и ромашкой. Если ребенок поранил ногу, то следует лечить ее способами, описанными выше.
При нагноении консультация врача обязательна! Самостоятельное лечение гнойных ран на ногах чревато последствиями.
Источник: https://www.deti34.ru/ukhod/procedury/lechenie-moknushchih-ran-u-detej.html